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低HBsAg水平乙型肝炎患者使用干扰素治疗期间HBsAg与TSH的关系
2024年
目的探讨低乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)水平乙肝患者使用聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗时HBsAg与促甲状腺激素(TSH)的关系。方法选取2020-2022年在该院PEG-IFNα-2b联合核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗的103例低HBsAg水平乙肝患者为研究对象,根据PEG-IFNα-2b治疗期间患者TSH水平,分为TSH升高组、TSH正常组、TSH降低组。收集各组患者一般资料及实验室指标,分析HBsAg水平差异。结果各组患者基线性别、年龄、WBC、Hb、PLT、HBsAg、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗24、48周HBsAg水平和治疗24周HBsAg下降程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。TSH降低组治疗24、48周HBsAg水平明显低于TSH正常组,治疗24周HBsAg下降程度明显高于TSH正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PEG-IFNα-2b在低HBsAg水平乙肝患者TSH降低(甲状腺功能亢进/亚临床甲状腺功能亢进)中的抗病毒疗效更好。
木唤许丹青刘春云刘立
关键词:长效干扰素乙肝抗病毒治疗促甲状腺激素
慢性乙型肝炎患者甲状腺激素水平与HBsAg水平及病情严重程度的相关性分析
2024年
目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者甲状腺激素水平与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平及病情严重程度的相关性。方法 选择115例2021年7月—2023年7月在中江县人民医院进行治疗CHB患者为研究对象,设为观察组,另选同期于我院体检中心体检的100名健康者将其纳入对照组,比较两组甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平及HBsAg水平,观察不同病情严重程度、不同肝硬化病理分期患者以上指标水平,另采用Pearson相关性分析以上指标与病情严重程度、肝硬化病理分期的相关性。结果 与对照组血清FT3、FT4、TSH、HBsAg水平[(4.95±0.61)pmol/L、(17.56±2.34)pmol/L、(2.94±0.31)μIU/mL、(0.04±0.01)IU/mL]相比,观察组FT3、FT4、TSH[(3.75±0.42)pmol/L、(15.41±2.13)pmol/L、(2.67±0.45)μIU/mL]明显下降,HBsAg水平(3.11±1.12)IU/mL显著升高(t=16.973、7.051、5.048、27.401,P<0.05);轻度CHB患者FT3、FT4、TSH水平[(4.15±0.51)pmol/L、(16.24±2.08)pmol/L、(2.23±0.65)μIU/mL]高于中度患者[(3.73±0.49)pmol/L、(15.23±2.31)pmol/L、(1.94±0.52)μIU/mL],中度患者FT3、FT4、TSH水平高于重度患者[3.34±0.37)pmol/L、(14.19±2.04)pmol/L、(1.66±0.67)μIU/mL],三组患者HBsAg水平[(2.45±0.63)IU/mL、(2.84±0.75)IU/mL、(3.23±1.01)IU/mL]逐渐升高(F=25.761、7.604、7.513、8.039,P<0.05);肝纤维化S1患者的血清FT3、FT4、TSH水平[(4.06±0.61)pmol/L、(16.54±2.23)pmol/L、(2.62±0.54)μIU/mL]高于S2[(3.75±0.53)pmol/L、(15.17±2.21)pmol/L、(2.17±0.62)μIU/mL],S2高于S3[(3.37±0.49)pmol/L、(14.02±2.45)pmol/L、(1.83±0.42)μIU/mL],S3高于S4[(2.68±0.47)pmol/L、(12.81±2.07)pmol/L、(1.36±0.57)μIU/mL],四组HBsAg水平[(1.85±0.21)IU/mL、(2.09±0.57)IU/mL、(2.64±0.62)IU/mL、(3.08±0.97)IU/mL]逐渐升高(F=35.438、11.509、23.256、17.201,P<0.05);相关性分析显示,甲状腺激素水平与CHB病情严重程度、CHB肝纤维化严重程度呈负相关(r=-0.458�
王春菊高嘉敏李丽容
关键词:乙型肝炎表面抗原游离三碘甲状腺原氨酸促甲状腺激素
健脾清热方辅助治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能和血清HBsAg水平的影响
2024年
目的 探讨健脾清热方辅助治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能、免疫功能和血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)水平的影响.方法 选取2019年1月-2022年8月临海市第二人民医院收治的肝脾湿热型CHB患者110例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例.对照组给予恩替卡韦片口服和聚乙二醇α-干扰素(Peg-IFN-α)皮下注射治疗,研究组在对照组基础上给予健脾清热方进行辅助治疗,均持续治疗3个月.比较两组疗效和证候积分、血清HBsAg、肝功能、免疫功能水平及不良反应发生率.结果 研究组总有效率为87.27%,与对照组比较,无统计学差异;治疗后,研究组湿热中阻、肝失疏泄、脾失健运和恶心腹胀积分均低于对照组(P<0.05);治疗2个月、3个月后研究组血清HBsAg水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均低于对照组(P<0.05);研究组外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T淋巴细胞高于对照组,CD_(8)^(+)T淋巴细胞低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为12.73%,与对照组比较,无统计学差异.结论 健脾清热方辅助治疗可有效降低CHB患者血清HBsAg水平,促进其细胞免疫功能和肝功能恢复,安全性好.
金晶晶金丹丹
关键词:肝功能免疫功能乙型肝炎病毒表面抗原
不同HBsAg水平的慢性乙型肝炎患者血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平变化及其临床意义探讨
2023年
目的探讨不同血清HBsAg水平的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、载脂蛋白E(ApoE)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及其临床意义.方法2019年10月~2021年10月我院诊治的CHB患者196例,定量检测血清HBsAg水平.采用ELISA法检测血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平.结果在196例CHB患者中,血清HBsAg<6000 IU/mL(A组)100例,6000 IU/mL<血清HBsAg<8000 IU/mL B组54例,和血清HBsAg>8000 IU/mL(C组)42例;三组性别分布、年龄、体质指数和病程无显著性差异(P>0.05);C组血清谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和HBV DNA水平分别为(112.3±6.2)U/L、(125.1±6.8)U/L、(49.3±10.1)μmol/L和(6.4±0.2)lg copies/ml,显著高于B组[分别为(76.2±7.1)U/L、(93.5±4.4)U/L、(41.4±7.8)μmol/L和(6.4±0.3)lg copies/ml,P<0.05]或A组[分别为(55.5±5.3)U/L、(67.2±3.4)U/L、(23.5±4.5)μmol/L和(6.4±0.1)lg copies/ml,P<0.05];C组血清ApoE、HIF-1α和TGF-β1水平分别为(0.8±0.1)g/L、(4.5±0.2)pg/ml和(286.1±16.0)mg/L,均显著高于B组[分别为(0.6±0.1)g/L、(3.1±0.3)pg/ml和(256.6±19.5)mg/L,P<0.05]或A组[分别为(0.4±0.1)g/L、(1.5±0.2)pg/ml和(231.1±21.6)mg/L,P<0.05].结论血清HBsAg高水平的CHB患者血清HIF-1α、ApoE和TGF-β1水平也升高,并可能与病情严重程度相关,值得进一步研究.
贾春锋高旋徐倩刘建华
关键词:慢性乙型肝炎缺氧诱导因子-1Α转化生长因子-Β1载脂蛋白E
代谢综合征及其组分对慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平的影响被引量:1
2023年
目的探讨代谢综合征及其组分对慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平的影响,为慢性乙型肝炎合并代谢综合征患者后续的慢性乙型肝炎临床治愈提供思路。方法选取2020年5月至2021年9月在山西白求恩医院感染病科确诊初治的415例患者进行回顾性分析。根据是否合并代谢综合征将其分为慢性乙型肝炎组(CHB组),慢性乙型肝炎合并代谢综合征组(CHB合并MetS组)。收集患者的一般资料、生化指标、病毒学指标及肝脏瞬时弹性检查结果,通过非参数秩和检验、χ^(2)检验及多元线性回归等分析代谢综合征及其组分对慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平的影响。结果CHB组247例(59.50%),CHB合并MetS组168例(40.50%)。多元线性回归结果显示:血糖及甘油三酯对血清HBsAg水平的影响有统计学意义(t=-3.25,P=0.001;t=2.25,P=0.025),血压及腰围对血清HBsAg水平的影响差异无统计学意义。结论血糖负向预测慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平,甘油三酯正向预测慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平,而血压及腰围并不影响患者HBsAg水平
王宏霞王艳段瑞娴张建伟任圆
关键词:慢性乙型肝炎代谢综合征乙型肝炎表面抗原
血清HBsAg水平、HBV-DNA载量与乙肝后肝纤维化程度的相关性分析被引量:2
2022年
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清乙肝表面抗原(HBsAg)水平、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量与乙肝后肝纤维化程度的相关性。方法选择2018年2月至2020年5月我院收治的560例CHB患者,均检测血清HBsAg水平、HBV-DNA载量和肝纤维化指标,并判断CHB患者肝纤维化程度。分析HBsAg水平、HBV-DNA载量、肝硬度值、肝纤维化指标与肝纤维化程度的相关性,HBsAg水平与HBV-DNA载量、肝纤维化指标的相关性,HBV-DNA载量与肝纤维化指标的相关性。结果HBsAg水平随肝纤维化严重程度加重而降低,肝硬度值与Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平随肝纤维化严重程度加重而升高(P<0.05)。HBsAg水平与肝纤维化程度呈负相关,肝硬度值、PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN水平与肝纤维化程度呈正相关(P<0.05)。HBsAg水平与PCⅢ和Ⅳ-C水平不存在直线相关性关系,但HBV-DNA载量与及HA、LN水平呈正相关(P<0.05)。HBV-DNA载量与Ⅳ-C水平不存在相关性,但与PCⅢ、HA和LN水平呈正相关(P<0.05)。结论HBsAg水平、HBV-DNA载量均与CHB肝纤维化在一定程度上具备相关性,可用于检测患者肝纤维化情况。
李长安刘春秀谢晓娟
关键词:慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒肝纤维化
HBsAg水平对ALT正常的HBeAg阳性慢性HBV感染者肝脏炎症发生的预测价值被引量:9
2022年
目的探讨ALT正常且高病毒载量的HBeAg阳性慢性HBV感染者人群的肝炎发生情况及预测因素。方法本研究临床注册号为NCT04032275。回顾性选取2008年10月—2015年5月ALT正常、高病毒载量、HBeAg阳性的慢性HBV感染者183例,根据其肝穿刺活检结果分为肝炎组和无肝炎组。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。使用单因素二元logistics回归分析预测因素,使用逐步后退法进行多因素二元logistics回归,使用受试者工作特征曲线(ROC)和约登指数分析截断值。结果肝炎组37例(20.2%),无肝炎组146例(79.8%),肝炎组的男性比例低于无肝炎组(45.9%vs 68.5%,χ^(2)=6.508,P=0.011)、AST高于无肝炎组[24(21.25~35.55)U/L vs 21.2(18.08~24.65)U/L,Z=-3.344,P=0.001]、HBsAg log值低于无肝炎组[4.4(4.28~4.49)vs 4.46(4.4~4.74),Z=-2.184,P=0.029]。HBsAg log值是肝炎发生的预测因素(OR=0.077,P=0.017)。HBsAg的截断值为33884.4 IU/mL。结论ALT正常、高病毒载量的HBeAg阳性患者中有20.2%肝脏存在炎症,HBsAg或许是肝脏炎症发生的预测因素。
曾湛高媛娇毕潇月陈凤欣邓雯蒋婷婷林妍洁杨柳李明慧谢尧
关键词:乙型肝炎E抗原炎症
HBsAg 水平对ALT正常的慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化病变的诊断价值研究
【目的】探讨血清HBs Ag水平与ALT正常的慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化严重程度的相关性,并寻找一具体截断值预测肝纤维化程度。【方法】171例ALT正常且行肝穿的CHB患者作为研究对象,轻度肝纤维化组67例,占39....
惠田辰
关键词:慢性乙型肝炎HBSAG
聚乙二醇干扰素α治疗不同HBsAg水平的慢性HBV感染者疗效分析
目的:  探讨聚乙二醇干扰素α针对不同HBsAg水平的慢性HBV感染者的疗效。研究基线HBsAg<100IU/mL的人群应用干扰素的临床治愈率。  方法:  收集2017年1月至2019年6月就诊于本院肝病科/感染科门诊...
孔祥婧
关键词:慢性HBV感染HBSAG水平聚乙二醇干扰素Α临床药理疗效评价
不同种类核苷类似物治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及对HBsAg水平的影响
2021年
目的探讨不同种类核苷类似物治疗慢性乙型肝炎患者疗效及对HBsAg水平影响。方法选取2019年1月~2020年1月于我院就诊的120例慢性乙型肝炎患者,随机分为A、B、C三组,每组40例。在常规护肝、降酶、利胆等治疗基础上,A组患者接受阿德福韦酯治疗,B组患者接受替诺福韦治疗,C组患者接受恩替卡韦治疗,比较三组患者疗效(HBV-DNA转阴率、HBs-Ag水平)、肝功能(ALT、AST、TB、ALB)及不良反应发生率。结果B、C组患者HBV-DNA转阴率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者HBs-Ag水平均较治疗前降低,且B、C组HBs-Ag水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,三组患者ALT、AST、TB水平低于治疗前,ALB水平高于治疗前,且B、C组患者ALT、AST、TB水平低于A组,ALB水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦及替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效更好,可有效改善患者肝功能,安全可靠。
张娜
关键词:核苷类似物阿德福韦酯替诺福韦恩替卡韦

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孙剑
作品数:122被引量:600H指数:13
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研究主题:慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 乙型肝炎 耐药 拉米夫定
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作品数:73被引量:439H指数:9
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