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张啸波
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- 所属机构:中国人民解放军总医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 肖越勇
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- 肖越勇张肖王小平张啸波何晓锋张欣杜鹏马旭阳魏颖恬
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- 目的探讨基于互联网平台的案例学习(CBL)教学方法在放射诊断学教学中的应用效果。资料与方法前瞻性选取2018年9月—2021年10月于解放军总医院第一医学中心进行放射诊断学规范化培训轮转的65名临床专业学员为研究对象。2021级和2020级34名学员为研究组,采用基于互联网平台的案例学习教学方法;2019级和2018级31名学员为对照组,采取传统教学方法。培训后对两组学员进行理论知识测试、阅片考核及问卷调查评价。结果理论知识测试和阅片考核结果显示,研究组学员的理论成绩(90.62±3.46)分、阅片成绩(91.53±2.79)分和总成绩(91.07±2.68)分,均高于对照组[分别为(85.52±5.34)分、(87.52±4.03)分和(86.52±4.20)分],差异均有统计学意义(t=4.612、4.702、5.260,均P<0.01)。问卷调查结果显示,研究组学员对授课方式满意程度、学习主动性、学习效果满意程度均高于对照组学员,差异有统计学意义(χ^(2)=6.181、8.480、7.110,P均<0.05)。结论采用基于互联网平台的案例学习教学方法有助于提升学员的学习积极性和影像诊断水平,可以作为传统教学模式的必要替代和补充。
- 张君张啸波李世俊王玉林马林
- 关键词：放射诊断学互联网教学方法
- CT引导不可逆电穿孔消融术治疗局部晚期胰腺癌的有效性和安全性被引量：7
- 2016年
- 目的：评价CT引导不可逆电穿孔（IRE）消融术治疗局部晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法前瞻性收集经穿刺病理证实的影像表现提示为Ⅲ期胰腺癌患者14例，术前常规行实验室检查和影像检查（CT、MRI、PET-CT等）了解患者的疾病状况。在全身麻醉下行IRE消融术，于CT引导下经皮穿刺置入消融电极，根据肿瘤大小、位置及电极针数目进行消融参数设置，电极针尖端裸露1 cm，消融模式为拔针分段消融。术后第1～3天、1周、1.0个月、3.0个月复查影像及实验室检查，采用改良的WHO实体瘤疗效评价标准评价IRE消融治疗的有效性。观察并发症发生情况。结果14例患者手术均顺利完成。消融完成后即刻行CT增强扫描，消融区均呈低密度坏死改变，无强化，消融边界清晰。术后1周复查CT，14例肿瘤坏死彻底，周围组织结构无破坏。术后1.0个月行CT或MRI显示所有病灶消融区域均呈低密度（信号）改变，增强扫描未见异常强化，周围血管及胰管形态完整。术后胰淀粉酶及CA199一过性升高，而后逐渐降低，术后1周及1.0个月后复查明显降低，癌胚抗原未见明显升高。并发症包括胰周炎性渗出3例、腹膜后感染1例、肠系膜上静脉血栓2例、门静脉主干血栓2例、十二指肠狭窄1例。1例术后2.5个月死于消化道大出血。其余13例于术后3个月评价疗效，完全缓解4例、部分缓解7例、病变稳定2例。结论 CT引导下IRE消融术治疗局部晚期胰腺癌有效、安全。
- 魏颖恬肖越勇张肖何晓锋张欣李婕杨杰张啸波
- 关键词：胰腺肿瘤
- 十二指肠异位胰腺导致胆道梗阻的CT诊断及临床特征分析(2例报告)被引量：1
- 2014年
- 目的总结十二指肠异位胰腺的CT表现,增强对本病影像表现的认识。方法回顾性分析2013年10-11月我院收治的2例十二指肠异位胰腺患者的临床资料及影像表现。结果 2例均为男性,年龄分别为33岁、41岁。2例均无明显诱因出现上腹痛;1例伴后背放射痛、偶有腹胀,另1例伴恶心、呕吐。CT显示病变累及十二指肠降段肠壁,表现为肠壁不规则增厚,肠腔变窄,病灶内可见管状囊性密度影;胰腺胰管、胆总管扩张。增强扫描动脉期、门静脉期病变实质部分明显强化,与胰腺实质强化幅度相近;囊性部分未见强化。胰头实质密度欠均匀,周围脂肪间隙模糊。结论十二指肠异位胰腺CT表现具有一定特征性,结合临床病史可以作出正确诊断。
- 张啸波常瑞萍邢宁王海屹杨立
- 关键词：异位胰腺十二指肠
- CT引导下射频消融术联合化学消融术治疗晚期肺癌的临床应用研究
- 目的：探讨在CT引导下联合射频消融术和化学消融术治疗晚期肺癌的有效性及安全性。 方法：回顾性分析我院12例晚期肺癌患者(男8例、女4例)，影像学图像显示肿瘤或包绕肺门血管，或具有远处转移，无法行外科手术切除。术前根据影像...
- 张肖肖越勇张啸波何晓锋张欣杨杰李婕
- 关键词：射频消融化学消融肺癌计算机成像
- 颅底、颈静脉窝和腮腺深叶脑膜瘤1例被引量：1
- 2012年
- 患者女，51岁，发现右颈部无痛性肿物15天。体格检查：颌面部左右不对称，右耳后颈部肿胀，可触及6cm×4cm×4cm条索状肿块，质地中等，无触压痛，与皮肤无明显粘连；皮肤颜色正常，皮温不高。脑血管CT增强＋三维重建：考虑右侧颈静脉血栓形成（图1）。颈部MR平扫＋增强：右侧颈动脉分叉外后方异常信号，考虑为良性肿瘤，神经源性肿瘤可能性大（图2）。行颅底颈部巨大肿瘤切除术，术中见肿物位于茎突内侧、胸锁乳突肌前内侧，包膜完整，包绕部分副神经，迷走神经位于颈内动脉与肿物之间。
- 刘渊张啸波肖越勇
- 关键词：脑膜瘤颅底颈静脉窝腮腺磁共振成像
- CT引导下多种微创技术联合治疗肺癌被引量：12
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- 目的探讨CT引导下多种微创技术联合治疗肺癌的有效性及安全性。方法对34例原发肺癌患者共78个病灶行CT引导下物理消融(39个病灶)、化学消融(14个病灶)和/或放射性粒子植入(25个病灶),观察治疗效果及并发症。结果对34例患者均成功实施微创手术。术中出现少量咯血5例、轻中度疼痛4例,4例术后出现气胸。术中及术后患者均无大出血、支气管胸膜瘘等严重并发症发生。术后随访复查CT显示,69个(69/78,88.46%)病灶疗效显著,5个(5/78,6.41%)病灶稳定,4个(4/78,5.13%)病灶进展。结论 CT引导下多种微创技术联合治疗肺癌效果确切,且安全性好。
- 张晶张肖张啸波何晓锋张欣魏颖恬李竞肖越勇
- 关键词：肺肿瘤导管消融术碘同位素放射性粒子植入
- 原发性肾淋巴瘤的临床病理特征和影像学表现被引量：5
- 2012年
- 原发性肾淋巴瘤（primary renal lymphoma,PRL）是一种罕见的肾脏肿瘤,临床和影像学易将其误诊为肾癌。PRL发病率低,仅占结外淋巴瘤的0.62%。现将我院7例经病理证实的原发性肾淋巴瘤患者临床病理以及影像学表现进行综合分析,旨在提高对该病的认识,帮助临床进行术前诊断。
- 李颖马林王英伟张肖王岩张啸波
- 关键词：淋巴瘤病理过程影像学表现
- 一种利用CT透视引导遥控实时穿刺的机器人装置
- 本发明公开一种利用CT透视引导遥控实时穿刺的机器人装置，包括下立柱(100)、上立柱(200)和连接架(300)；上立柱(200)的底端与下立柱(100)的顶端连接，且上立柱(200)能够相对于下立柱(100)滑动；连接...
- 肖越勇张肖王小平张啸波何晓锋张欣杜鹏马旭阳魏颖恬
- 文献传递
- T2 mapping对腰椎间盘退行性变的定量研究被引量：14
- 2015年
- 目的基于T2WI的Pfirrmann得分仅能对椎间盘进行定性评价,极易受到周围环境和成像参数的影响,本研究拟通过3.0T MRI T2 mapping序列对腰椎间盘退行性变进行定量评估,为腰椎间盘退行性变的准确诊断提供一定的依据。资料与方法对53例腰痛患者(265个腰椎间盘)行T1FSE、T2FSE及T2 mapping序列扫描,分析扫描图像并按照Pfirrmann得分进行分级,计算并比较各椎间盘T2弛豫时间的差异,分析椎间盘T2弛豫时间的相关性。结果 265个椎间盘中,Pfirrmann I级5个(1.9%),Pfirrmann II级153个(57.7%),Pfirrmann III级86个(32.3%),Pfirrmann IV级20个(7.5%),Pfirrmann V级1个(0.38%)。前纤维环各Pfirrmann分级的T2弛豫时间差异无统计学意义(P>0.05)。后纤维环各Pfirrmann分级的T2弛豫时间差异有统计学意义(P<0.05)。前纤维环Pfirrmann II^IV级的T2弛豫时间短于后纤维环,Pfirrmann I级的T2弛豫时间显著高于后纤维环(P<0.05)。髓核Pfirrmann I^IV级的T2弛豫时间组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。髓核各分区(ROI2/ROI3、ROI3/ROI4、ROI2/ROI4)的T2弛豫时间呈显著正相关(r=0.86、0.76、0.63,P<0.05),前纤维环与后纤维环的T2弛豫时间无显著相关(r=0.09,P<0.05),髓核T2弛豫时间与椎间盘Pfirrmann分级呈显著负相关(r=-0.78,P<0.05)。结论MR T2 mapping能对腰椎间盘进行T2弛豫时间定量评估,且与其退变等级显著相关。
- 张啸波孙维荣张肖杜鹏何晓锋张欣肖越勇
- 关键词：腰椎椎间盘移位磁共振成像
