张莉
所属机构: 唐山市妇幼保健院 所在地区: 河北省 唐山市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目
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孙静涛 作品数:75 被引量:245 H指数:8 供职机构:唐山市妇幼保健院 研究主题:CT 可逆性后部白质脑病综合征 卵巢 儿童 MSCT诊断 王来友 作品数:31 被引量:77 H指数:5 供职机构:唐山市妇幼保健院 研究主题:X射线 子宫输卵管造影 介入治疗 输卵管性不孕 X线 刘蕊 作品数:14 被引量:54 H指数:5 供职机构:唐山市妇幼保健院 研究主题:儿童 急性中耳炎 清宫术 流行病学调查 流行病学 张东香 作品数:19 被引量:90 H指数:6 供职机构:唐山市妇幼保健院 研究主题:CT 儿童 冠状血管造影术 急性中耳炎 PET 李文会 作品数:20 被引量:67 H指数:5 供职机构:唐山市妇幼保健院 研究主题:CT 卵巢 可逆性后部白质脑病综合征 清宫术 子宫切口瘢痕妊娠
布地奈德混悬液局部治疗小儿急性中耳炎的疗效观察 被引量:8 2014年 目的:观察布地奈德混悬液治疗小儿急性中耳炎的疗效。方法:190例急性中耳炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组140例应用布地奈德混悬液治疗,对照组50例应用苯酚滴耳剂治疗,比较两组临床疗效。结果:在24 h病情减轻情况中,耳痛症状、鼓膜充血情况治疗组明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在3天后病情消失情况中,耳痛症状两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼓膜充血情况两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗7天后、再不予治疗观察10天后鼓室积液情况中,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液局部应用治疗小儿急性中耳炎时对于减轻耳痛、鼓膜充血及减少鼓室积液形成明显优于常规苯酚滴耳剂治疗,值得临床推广使用。 王进东 孙静涛 张再兴 赵兵 张东香 张莉 刘蕊关键词:布地奈德混悬液 儿童 急性中耳炎 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的不同治疗方法有效性研究 被引量:8 2014年 目的:对比剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的不同治疗方法的有效性。方法:选取2009年3月~2013年3月该院收治的确诊CSP患者216例,按照治疗方案分为先行子宫动脉栓塞后行超声引导下清宫术(A组)92例、MTX联合孕囊穿刺(B组)64例、腹行病灶切除术(C组)60例。对比三组患者治疗后血B—HCG、血流指数、血细胞的变化情况等指标。结果:A组患者血B—HCG下降最快,其次是B组,C组下降最慢;A组治疗后1~2周,血流指数较术前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);各组治疗后血红蛋白和白细胞水平较治疗前差异无统计学意义(P〉0.05);三组患者住院和转经时间差异有统计学意义(P〈0.05),C组患者住院时间和转经时间最长,A组患者最短。结论:先行子宫动脉栓塞后行超声引导下清宫术治疗效果显著优于MTX联合孕囊穿刺和腹行病灶切除术,值得在临床推广应用。 董芳芳 孙静涛 张莉 刘蕊 李文会 顾笑梅关键词:剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠 清宫术 子宫动脉栓塞 X线子宫输卵管造影治疗输卵管性不孕应用水溶性造影剂的优势 被引量:10 2011年 目的:探讨X线子宫输卵管造影(HSG)中应用水溶性及油性造影剂对输卵管性不孕的治疗价值。方法:回顾性分析两组各150例继发不孕女性分别应用水溶性及油性造影剂行HSG的操作过程及结果,结果:应用水溶性造影剂成功使89条通而不畅输卵管中的61条变为通畅,127条输卵管阻塞中的74条复通成功;应用油性造影剂成功使71条通而不畅输卵管中的43条变为通畅,152条输卵管阻塞中的68条复通成功。结论:应用水溶性造影剂操作省时,患者接触X射线相对减少,主要是输卵管的复通率高。 王来友 刘秀娟 张莉 王俊卓关键词:子宫输卵管造影 输卵管不孕 新型农村合作医疗制度介入高血压二级预防的效果评价 被引量:1 2013年 新农合是由政府组织引导支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。河北省从2003年开始推行新农合医疗工作,缓解了农民“看病难、看病贵”的问题,使越来越多的农民从中受益。 韩锋 孙静涛 王伟强 张东香 杜彦霜 张莉 刘蕊 杨宏亮关键词:新型农村合作医疗 高血压 X射线造影及B超通液诊治输卵管性不孕的价值对比 被引量:1 2016年 目的比较X射线子宫输卵管造影(HSG)及B超输卵管通液对输卵管性不孕的诊治价值。方法回顾性分析两组各300例继发性不孕女性分别行HSG及B超输卵管通液的检查过程及结果。结果诊断结果:B超输卵管通液不能清晰显示输卵管的走行、病变部位及病变程度,只能判断输卵管是否通畅,具体为174条输卵管通畅,118条输卵管通而不畅,308条输卵管阻塞;HSG组为144条输卵管通畅,109条输卵管通而不畅,347条输卵管阻塞,其中包括间质部梗阻37条,峡部梗阻49条,壶腹部狭窄(或积水)阻塞285条,伞端阻塞85条。结果 B超组将426条阻塞或通而不畅输卵管中的184条复通成功,治愈率为43.2%,HSG组将456条阻塞或通而不畅输卵管中的283条复通成功,治愈率为62.1%。结论 X线子宫输卵管造影对输卵管性不孕的诊治价值均大于B超下输卵管通液,应为输卵管性不孕的首选诊治方法;B超下输卵管通液是单纯评判输卵管是否通畅的好方法。 张莉 王来友 刘志宝关键词:HSG 输卵管性不孕 诊治价值 X射线胸片叶间裂显影在新生儿湿肺诊断中的价值 被引量:2 2016年 目的探讨新生儿X射线胸片叶间裂显影在新生儿湿肺诊断中的价值。方法回顾性分析我院新生儿科有完整资料、经临床证实的100例湿肺患儿的影像学表现。结果所有患儿均于出生后2-4 h拍首次床旁胸片,X射线胸片表现为5例患儿存在轻微肺泡积液及肺血管扩张;90例患儿存在肺泡积液、肺血管扩张、并伴有叶间裂显影,其中右侧水平叶间裂显影87例,左侧斜裂显影3例;5例患儿为"白肺"改变。结论 X射线胸片叶间裂显影是新生儿湿肺影像学表现中的重要征象,对新生儿湿肺的诊断具有重要价值。 王来友 张莉 王俊卓 张伟 吕金风 高长俊关键词:X射线 新生儿湿肺 数字化乳腺断层X射线摄影对致密型乳腺内病变诊断价值 被引量:3 2014年 目的了解数字化乳腺断层X射线摄影即全数字化乳腺摄影(FFDM)影像与数字乳腺断层摄影(DBT)相结合能否更好地显示致密型乳腺内病变特征,比较仅阅读FFDM影像和将FFDM与DBT影像结合后对致密型乳腺内病变诊断能力的差异,评价DBT针对致密型乳腺诊断乳腺肿瘤方面的应用价值。方法根据BI-RADS标准由乳腺影像诊断医生对乳腺内纤维腺体组织成份进行分型,从中选出致密型乳腺患者134例,包括不均匀致密型102例和高度致密型32例,采取先阅读FFDM影像再阅读DBT影像然后进行诊断并分别记录。同时分别对FFDM及DBT影像显示的病变特征进行比较并记录,比较对象包括肿物是否能够较清晰显示、肿物边缘是否清晰、有无毛刺、钙化及血管穿入。诊断标准参照美国放射学会(ACR)创立并推荐的BI-RADS的评估分类标准。根据病理结果比较两种影像检查方法诊断的准确性。结果 134例病理证实,其中良性病变69例,恶性病变65例。针对致密型乳腺病变形态的比较,DBT可以比FFDM影像显示更多细节,尤其是肿物边缘、毛刺征及血管穿入征等的显示更加清晰。DBT与FFDM在恶性病变中检出毛刺征分别为30例及14例;在良性病变中能够观察到肿物边缘清楚分别为46例及33例;仅DBT观察到3例血管穿入征,而传统的FFDM影像未观察到此征象。相比仅阅读FFDM影像,将FFDM结合DBT影像后诊断病变的准确性由89%提高到92%。结论针对致密型乳腺,DBT在显示病变及病变特征方面较FFDM有一定优势,尤其是毛刺征的显示。对乳腺疾病的诊断,与仅依靠FFDM相比,结合DBT后可以提高诊断的准确性。对致密型乳腺疾病的诊断,DBT有着广泛的应用价值。 朱会玲 戚健 张莉 张东香 陈丽芹新生儿X射线床旁胸片“白肺”征的临床及影像学分析 2015年 目的总结新生儿X射线胸片出现'白肺'征的原发病因及X射线影像学表现。方法回顾性分析我院新生儿科有完整资料的43例肺部出现'白肺'征的临床及影像学演变过程。结果 21例新生儿湿肺及12例早产婴肺第一次拍片(出生2~4 h)出现了'白肺'征,此时该组患儿的临床症状及体征均较重;10例新生儿肺透明膜病(RDS)第一次拍片(出生2~4 h)仅显示双肺纹理增强或肺野透过度稍减低,第3~4次(出生36 h后)拍片时,影像学改变已至RDSⅣ级,出现了'白肺'征。而此时该组患儿的临床症状及体征由刚出生时的相对较轻演变成严重的呻吟、呼吸困难及可见明显的'三凹'征。结论新生儿湿肺、早产婴肺及RDS是导致新生儿X射线胸片出现'白肺'征的主要临床疾病,通过分析三种疾病的临床、体征变化及X射线胸片出现'白肺'征的时间,就能准确鉴别这三种疾病,这样就为临床的治疗及预后提供可靠依据。 王来友 张莉关键词:新生儿 床旁胸片 影像学 子宫切口瘢痕妊娠合并出血的影像学诊断及介入临床联合治疗 被引量:11 2014年 目的总结子宫切口瘢痕妊娠合并出血的彩超、DSA影像学诊断,并探讨其介入和临床联合治疗价值。方法选择收集该院近3年经病理证实的子宫切口瘢痕妊娠合并出血的80例患者资料,术前B超确诊后行介入诊断性造影及双侧子宫动脉栓塞术,并在24~48h内行超声引导下清宫术。结果彩超表现为子宫前壁下段肌层内不均质混合回声,内见囊状及迂曲管状元回声,边界不清,向宫外突出,其前方与膀胱之间肌层变薄。彩色多普勒血流显像示包块内部及周边血流信号非常丰富。DSA表现为不同程度的子宫动脉增粗,子宫常大或稍大,不同程度的峡部增宽,其内均可见不均质染色,有造影剂渗出。80例介入双例子宫动脉栓塞术联合清官术均成功。但首次术后出现23例宫腔残留及2例感染的并发症,占31.3%。结论彩超是子宫切口瘢痕妊娠首选、可靠的诊断方法。DSA不仅能明确出血及部位,而且同时行介入双侧子宫动脉栓塞术能较好的治疗出血、起到杀灭胚胎细胞的作用。并联合清宫术彻底治愈疾病,保留子宫。但首次治疗仍有一定的并发症,需要二次处理。 孙静涛 董芳芳 张莉 刘蕊 李文会关键词:子宫切口瘢痕妊娠 数字减影血管造影 介入栓塞术 清宫术 DBT与FFDM对致密型乳腺病变诊断对比分析 被引量:7 2016年 目的探讨数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)与全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)对致密型乳腺病变诊断的诊断效果。方法对72例致密型乳腺病变患者分别采用FFDM和DBT两种影像学方法进行检查。结果在3型乳腺中,DBT检查毛刺征的检出率明显高于FFDM,且差异具有统计学意义;而两者在边缘清楚和血管征方面的检出率比较则无明显差异。DBT测量肿块型病变的最长径为(2.45±1.29)cm,FFDM测量肿块型病变的最长径为(2.59±1.34)cm,经统计学分析发现二者存在明显差异。结论与FFDM比较,DBT与对致密型乳腺病变诊断在病变形态特征方面具有一定的优势,而二者结合使用对提高病变诊断的准确性不显著。 张莉 洪常华关键词:全数字化乳腺摄影