王继亮
所属机构: 华中科技大学同济医学院 所在地区: 湖北省 武汉市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 国家自然科学基金
相关作者
王国斌 作品数:548 被引量:2,909 H指数:23 供职机构:华中科技大学同济医学院 研究主题:腹腔镜 胃癌 结直肠癌 胃肿瘤 先天性巨结肠 陶凯雄 作品数:518 被引量:2,490 H指数:22 供职机构:华中科技大学同济医学院 研究主题:腹腔镜 胃肠间质瘤 胃肿瘤 胃癌 结直肠癌 蔡开琳 作品数:78 被引量:525 H指数:11 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院 研究主题:腹腔镜 腹腔镜辅助 结肠癌 雌激素受体Β 腹腔镜技术 韩高雄 作品数:63 被引量:351 H指数:10 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院 研究主题:腹腔镜 胃癌 脾切除术 甲基化 临床疗效 帅晓明 作品数:93 被引量:636 H指数:12 供职机构:华中科技大学同济医学院 研究主题:腹腔镜 外科手术 胃肠间质瘤 脾切除术 预后
结直肠疾病的微创治疗体会 被引量:2 2011年 目的:探讨腹腔镜手术治疗结直肠疾病的适应证、安全性和可行性。方法:回顾分析2007年1月至2010年8月为226例结直肠疾病患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果:222例成功完成腹腔镜手术,4例中转开腹。手术时间平均(172±65)min,术中出血量平均(95±41)ml。无死亡病例。随访186例恶性肿瘤患者平均26个月,局部复发4例(2.2%),远处转移5例(2.7%),肿瘤相关死亡7例(3.8%)。结论:腹腔镜手术治疗结直肠疾病安全、可行。腹腔镜手术治疗结直肠癌可取得与开腹手术相同的根治效果。 陶凯雄 许飞 帅晓明 韩高雄 王继亮 王国斌关键词:结直肠疾病 结直肠外科手术 腹腔镜检查 血友病合并胆石症行腹腔镜手术的围手术期处理体会 被引量:1 2010年 目的 初步探讨运用腹腔镜技术对血友病患者实施手术的安全性和有效性.方法 回顾分析2009年2月至12月收治的5例血友病患者,在应用血浆FⅧ:C/FⅨ:C制剂情况下行腹腔镜手术的围手术期情况.观察手术用时、术中出血量、术后通气和进食时间、术后并发症等,监测凝血功能(FⅧ:C/FⅨ:C、APTT)、黄疸程度、肝功能的变化.结果 手术用时60~120min,平均80min.出血量平均约100ml,均无中转开腹,术后1~2d通气、2~3d进食,均无腹腔出血、感染、肠梗阻等并发症.2例肝功能损害和黄疸病例在术后肝功能各项指标逐渐恢复正常,黄疸逐渐消褪.5例术后7~12d出院,平均9d.4例血友病甲患者手术前后1d FⅧ:C维持在100%左右,继续使用替代制剂后维持在60%左右.1例血友病乙患者手术前后1d FⅨ:C维持在50%左右.5例患者APTT术前64.7~145.1s,平均91.2s,运用替代制剂后大幅缩短,其中4例保持在正常范围左右.结论 对于血友病患者,经过周密的围手术期准备,维持FⅧ:C/FⅨ:C在理想水平,实施腹腔镜手术是安全有效的. 夏泽锋 郑威强 王国斌 王继亮 蔡开琳 韩高雄 帅晓明 陶凯雄关键词:腹腔镜 血友病 围手术期 雌二醇对二甲肼诱发的大鼠结肠隐窝异常的影响 被引量:1 2012年 目的在应用二甲肼(DMH)诱导大鼠结肠癌的模型上观察雌激素对结肠黏膜隐窝分裂、隐窝变异及隐窝上皮增殖状况的影响。方法将30只雌性大鼠分为假手术和卵巢切除后DMH处理,卵巢切除术加DMH的同时给予雌二醇处理或溶剂处理,及假手术加溶剂处理共5组,8周后检测各指标。结果DMH处理后异形隐窝灶(ACF)总数量及大ACF数量[异常隐窝内隐窝数(AC)〉6个]明显升高(57.80±6.54,P〈0.01;9.00±3.16,P〈0.01),隐窝分裂指数明显升高(17.60±4.93,P〈0.01),隐窝分裂指数与正常隐窝体积及异常隐窝的AC值正相关,而与正常隐窝增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平不一致。卵巢切除后DMH的作用更明显,而卵巢切除后补充雌激素可以抵消卵巢切除的作用。结论雌激素可影响DMH诱导的ACF,其机制与影响结隐窝分裂相关。 蔡开琳 李永生 王继亮 汤守元 燕普 杨佳 曾建挺 赵翔 陶凯雄 王国斌关键词:结肠癌 雌激素 二甲肼 运用腹腔镜技术根治性切除直肠恶性肿瘤的临床应用研究 被引量:10 2006年 目的探讨运用腹腔镜外科技术根治性切除直肠恶性肿瘤的可行性与临床意义。方法回顾性分析运用腹腔镜技术根治性切除57例直肠肿瘤的手术方式与临床资料,其中高位直肠癌8例,中位直肠癌19例,低位直肠癌21例,肛管癌9例。结果55例在全腹腔镜或其辅助下完成根治性切除术,2例中转开腹手术;手术时间平均(136±25)min,平均出血量(85±38)mL;术后无伤口感染、腹腔出血、吻合口漏、狭窄;术后病理组织学检查,肿瘤标本切除长度(26.35±13.26)cm,切除淋巴结数目(12.35±9.67)个;随访4 ̄36个月,2例术后14个月、18个月腹腔广泛转移死亡。结论运用腹腔镜外科技术根治性切除直肠癌具有创伤小、恢复快,且在理论和技术上是安全可行的,近期疗效可,值得推广。 陶凯雄 王国斌 陈道达 卢晓明 龙跃平 蒋春舫 蔡开琳 韩高雄 张波 王继亮关键词:腹腔镜技术 全直肠系膜切除 直肠肿瘤 根治性 腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石的临床处理 被引量:21 2004年 目的 介绍腹腔镜手术中胆囊管结石的处理经验。方法 完整解剖出胆囊管后 ,通过挤捏法排尽胆囊管内结石。结果 4 6 8例LC中 ,4 4例存在胆囊管结石 (9.4 % )。 1例中转 ,4 3例在LC术中清除胆囊管结石。 31例行术中经胆囊管胆道造影 ,1例行经胆囊管胆道镜探查。术后随访 3~ 12月无胆囊切除综合征表现。结论 挤捏法可以有效的清除LC术中胆囊管结石。 王继亮 王国斌 卢晓明 陶凯雄 蔡开林 张波 韩高雄关键词:腹腔镜胆囊切除术 胆囊管结石 人ⅠκBα突变体对大鼠肝移植缺血再灌注中炎性因子的影响 被引量:4 2006年 目的探讨人IκBα突变体(IκBαM)对大鼠肝移植缺血再灌注中炎性因子的影响。方法SD大鼠随机分4组:组Ⅰ为假手术组,组Ⅱ为对照组,组Ⅲ为PcDNA 3.0组,组Ⅳ为PcDNA 3.0-I⒘BαM组。应用免疫组织化学、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定肝组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)的表达,酶联免疫吸附(ELISA)检测血清中TNF-α的表达,同时检测肝脏酶学的变化。结果Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组比较:术后12 h TNF-α免疫组织化学阳性率分别为84%、80%、55%,ICAM-1免疫组织化学阳性率分别为74%、76%、47%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、12 h TNF-α和术后12 h ICAM-1mRNA的表达差异有统计学意义(P<0.05);术后2、12 h血清TNF-α表达差异有统计学意义,以2 h为显著(258.50±46.19 vs 147.45±36.04;244.83±18.08 vs 147.45±36.04,P<0.05);肝脏酶学指标(ALT)在各时点差异有统计学意义(P<0.05)。结论IκBαM通过抑制炎性因子的表达减轻大鼠肝移植缺血再灌注损伤。 秦涛 潘延凤 张宏伟 舒晓刚 王继亮 郑启昌关键词:肝移植 缺血再灌注损伤 炎性因子 结直肠癌术前区域动脉灌注化疗疗效的组织学评价 被引量:3 2010年 目的 评估腹腔镜结直肠癌手术联合术前区域动脉灌注化疗的组织学疗效及其临床应用价值.方法 对23例结、直肠癌患者于术前应用Seldinger技术行区域动脉造影并行选择性动脉灌注化疗,针对直肠癌以及肝转移的患者同时行碘油栓塞,1-11 d后行腹腔镜手术,标本行病理组织学检测.参照化疗组织学疗效评定标准评级,分析其与肿瘤分化程度、TNM分期之间的联系,比较术前区域动脉灌注化疗与术前区域动脉灌注化疗联合栓塞的组织学疗效差异.应用χ2检验组内差异.结果 经术前动脉灌注化疗的23例患者其肿瘤组织学疗效0级2例,Ⅰ级7例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例,总有效率为91%(21/23),在15例有淋巴结转移的患者中有效率为87%(13/15).肿瘤分化程度、TNM分期与组织学疗效无明显相关性.术前介入化疗联合栓塞较单独应用化疗疗效有显著性优势.结论 对不同分化程度、不同TNM分期的结直肠癌患者,术前选择性区域动脉灌注化疗均有良好的组织学疗效,直肠癌患者联合栓塞治疗可进一步提高疗效. 夏泽锋 袁野 陶凯雄 韩高雄 帅晓明 蔡开琳 王继亮 杜寒松 邓美洲 王国斌关键词:结直肠肿瘤 组织学 无气腹腹腔镜技术在复杂合并症患者中的应用体会 微创外科已经成为以胆囊切除为代表的一系列疾病治疗的金标准,但因co2气腹对呼吸循环的不利影响而在临床应用上受到部分限制。针对此不足,近年来研发出无气腹腹腔镜,为了进一步评估其对高风险病例的应用价值,2006年12月-20... 王继亮 陶凯雄 王国斌 蔡开琳 韩高雄 帅晓明 夏泽锋 杜寒松关键词:微创外科 无气腹腹腔镜 胆囊切除 文献传递 胆道疾病腹腔镜治疗术中同时处理腹腔脏器伴发疾病的体会 被引量:4 2005年 目的探讨运用腹腔镜技术对多脏器外科疾患行联合手术的原则及其临床应用价值.方法回顾性分析我们自2000年1月~2004年10月以来完成的腹腔镜下多脏器联合手术157例的临床资料.结果所有联合手术均在腹腔镜下完成,无中转手术病例,无手术并发症发生,无死亡病例.结论腹部多脏器疾患的腹腔镜联合手术具有多病联治、创伤小、恢复快的特点,拓宽了腹腔镜手术治疗的适应证. 陶凯雄 王国斌 卢建华 张杰 张会建 卢晓明 赵军 王泽华 蔡开琳 张波 韩高雄 王继亮关键词:胆道疾病 腹腔镜 腹腔脏器 手术治疗 无气腹腹腔镜技术在复杂合并症患者中的应用体会 CO2气腹是影响微创外科临床应用的的主要因素,本文通过23例高风险病例的使用无气腹装置的腹腔镜手术,探究了无气腹腹腔镜手术的临床应用。 王继亮 陶凯雄 王国斌 蔡开琳 韩高雄 帅晓明 夏泽锋 杜寒松关键词:肝胆疾病 微创治疗 疗效评价