李欣
作品数： 32被引量：97H指数：6
  • 所属机构:南京医科大学
  • 所在地区:江苏省 南京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家自然科学基金

相关作者

凌秀凤
作品数：157被引量：487H指数：10
供职机构：南京医科大学
研究主题：冻融胚胎移植 体外受精-胚胎移植 辅助生殖技术 拮抗剂方案 胚胎移植
赵纯
作品数：84被引量：412H指数：9
供职机构：南京医科大学
研究主题：冻融胚胎移植 体外受精-胚胎移植 拮抗剂方案 体外受精 胚胎移植
苏雁
作品数：26被引量：112H指数：7
供职机构：南京医科大学
研究主题：冻融胚胎移植 降调节 胚胎移植 体外受精-胚胎移植 促排卵
张军强
作品数：38被引量：116H指数：6
供职机构：南京医科大学
研究主题：冻融胚胎移植 囊胚 促排卵 玻璃化冷冻 胚胎移植
张娟
作品数：46被引量：118H指数：6
供职机构：南京医科大学
研究主题：体外受精-胚胎移植 拮抗剂方案 多囊卵巢综合征 GNRH-A 卵巢高反应
作品列表
两种长效GnRH-a在降调节方案冻融胚胎移植周期准备内膜的临床疗效比较
2022年
目的:比较两种长效促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)在降调节联合激素替代周期冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)中的临床疗效。方法:回顾性队列研究分析2019年11月1日—2021年1月31日期间在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心采用2种不同的长效GnRH-a准备内膜的冻融囊胚移植周期共462周期,其中曲普瑞林组324周期,亮丙瑞林组138周期。通过Logistic回归模型分析2种长效GnRH-a与FET临床疗效的关系。结果:亮丙瑞林组雌激素启动日LH[(2.70±1.28)mU/ml]高于曲普瑞林组[(2.41±1.19)mU/mL,P=0.017];亮丙瑞林组种植率(62.6%)高于曲普瑞林组(54.6%),差异有统计学意义(P=0.044),临床妊娠率相对于曲普瑞林组有升高趋势,但差异无统计学意义(P=0.334),早期流产率较曲普瑞林组有下降趋势,但差异也无统计学意义(P=0.490)。在Logistic回归模型中,校正包括年龄、移植囊胚数、优质囊胚数、雌激素启动日LH水平、内膜厚度在内的混杂因素后,亮丙瑞林组相对于曲普瑞林组临床妊娠率的校正OR值为1.493(95%CI=0.932~2.392,P=0.095)。结论:在降调节激素替代FET中,亮丙瑞林和曲普瑞林均可达到满意的降调效果,亮丙瑞林可提高囊胚的种植率,并获得与曲普瑞林相似的临床结局。
张娟周羽西张娟娟李欣张媔秋苏雁凌秀凤赵纯
关键词：亮丙瑞林曲普瑞林
女性低体质量指数对冻融胚胎移植结局的影响被引量：1
2021年
目的:探讨女性低体质量指数(body mass index,BMI)对冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)临床及围生期结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月—2020年6月在本中心行FET的5952例患者的临床资料,按BMI分为A组(低BMI组,BMI<18.5 kg/m^(2),697例)和B组(正常BMI组,BMI为18.5~23.9 kg/m^(2),5255例);按移植胚胎数将A组和B组分为A1亚组(178例)和B1亚组(1275例),各移植1枚胚胎;A2亚组(519例)和B2亚组(3980例),各移植2枚胚胎。比较①A1与A2亚组、A1与B1亚组及A2与B2亚组的妊娠结局;②A组与B组单胎分娩的围生期结局。结果:①A1亚组的胚胎种植率(P=0.000)、单胎活产率(P=0.000)、妊娠时间(P=0.003)和新生儿出生体质量(P=0.000)高于A2组,双胎活产率(P=0.000)、早产率(P=0.004)和低出生体质量儿发生率(P=0.000)显著低于A2组;A1亚组的新生儿出生体质量低于B1亚组(P=0.013);A2亚组的胚胎种植率(P=0.000)、临床妊娠率(P=0.000)、活产率(P=0.000)、单胎活产率(P=0.006)、早产率(P=0.035)显著低于B2亚组。②二元Logistic回归校正混杂因素后,A组巨大儿和大于胎龄儿(>90th)的发生率仍显著低于B组(aOR=0.493,95%CI:0.296~0.821,P=0.007;aOR=0.645,95%CI:0.473~0.878,P=0.005)。结论:FET周期中,低BMI患者移植1枚胚胎能显著降低早产率和多胎率,提高胚胎种植率和新生儿出生体质量,改善妊娠及围生期结局。
谢奇君李欣姜薇赵纯凌秀凤
关键词：人体质量指数冻融胚胎移植胚胎移植冷冻
929周期宫腔内夫精人工授精临床因素的分析被引量：4
2011年
目的 比较不同治疗方案对宫腔内人工授精（IUI）结局的影响,分析影响人工授精妊娠率的相关因素.方法 回顾性分析2007年1月至2010年6月在南京市妇幼保健院生殖中心行人工授精治疗的795例患者929周期的治疗方案,从不孕症的原因、自然周期和促排卵周期、不同促排方案[克罗米酚（CC）组、克罗米酚＋人绝经期促性腺激素（hMG）组、人绝经期促性腺激素组、来曲唑组）、不孕年限、女方年龄以及人工授精周期数对妊娠率的影响并分别进行比较.结果 在795例患者中,有106例获得临床妊娠,临床妊娠率为13.33%,周期妊娠率为11.41%.男方因素组和排卵障碍组的临床妊娠率（14.32%、15.25%）明显高于其他因素组,不同病因组之间的妊娠率比较差异有统计学意义（χ2=13.050,P〈0.05）;自然周期与促排周期组的成熟卵泡数（1.03±0.18、1.15±0.39）具有显著性差异（t=-0.045,P〈0.01）,但是临床妊娠率（8.67%、12.71%）无显著性差异（P〉0.05）;在不同促排卵方案的选择上,克罗米酚＋人绝经期促性腺激素组及人绝经期促性腺激素组具有较高的妊娠率,与其他两组比较具有统计学差异（χ2=79.658,P〈0.05）;当不孕年限≥4年时,人工授精妊娠率明显下降（χ2=79.658,P〈0.05）;而女方年龄和人工授精周期数对人工授精结局的影响无显著性差异（P〉0.05）.结论 人工授精更适合于不孕年限〈4年或有排卵障碍的患者,以及由男方因素造成的不孕;同时,选择合适的促排卵方案可提高人工授精的临床妊娠率.
李欣张军强武恂曹善仁李秀玲王培卢莹苏雁凌秀凤
关键词：人工授精妊娠率影响因素促排卵
囊胚发育速度及形态学评分对冻融周期单囊胚移植临床结局的影响被引量：2
2020年
目的探讨囊胚发育速度及形态学评分对冻融周期单囊胚移植临床结局的影响。方法回顾性分析516例行冻融单囊胚移植患者的临床资料,根据囊胚发育速度分为受精后第5天组(D5组)和第6天组(D6组),根据囊胚形态学评分进一步分为D5/D6优质囊胚组和D5/D6非优质囊胚组,比较不同组间妊娠结局。结果D5组临床妊娠率和活产率高于D6组(52.29%vs.33.66%和44.57%vs.23.76%)(P<0.05),两组间早期流产率、新生儿出生体重、低体重儿和巨大儿发生率均无统计学差异(P>0.05)。D5优质囊胚组、D5非优质囊胚组和D6优质囊胚组的临床妊娠率和活产率均高于D6非优质囊胚组(P<0.05),D5优质囊胚组和D6优质囊胚组的早期流产率低于D6非优质囊胚组(P<0.05),四组间新生儿出生体重、低体重儿和巨大儿发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论冻融周期D5单囊胚移植的临床结局优于D6单囊胚移植。对于优质囊胚而言,囊胚发育速度对冻融周期单囊胚移植妊娠结局的影响不大;但对于非优质囊胚而言,在进行胚胎移植时倾向于优先选择D5囊胚。
张媔秋李欣凌秀凤陈梦茜张军强苏雁
关键词：冻融胚胎移植
辅助生殖技术后的母婴结局:基于倾向性评分匹配研究被引量：3
2023年
目的探讨辅助生殖技术(ART)受孕与自然妊娠对孕产妇并发症及新生儿的影响。方法收集2016年3月至2020年9月南京市妇幼保健院分娩的孕产妇资料进行回顾性队列研究,其中通过ART受孕并分娩的2345例为ART组,采用倾向性评分1∶2匹配的自然受孕者4690例为对照组,比较两组孕产妇的一般资料及围产结局。结果匹配后ART组及对照组年龄、孕次、产次、流产次数及体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05);ART组妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)比例均高于对照组,差异有统计学差异(χ^(2)值介于23.10~176.14之间,P<0.05);ART组前置胎盘、胎盘粘连、产后出血比例均高于对照组,胎膜早破比例低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)值介于25.59~374.64之间,P<0.05);ART组双胎、早产、低出生体重儿比例均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)值介于216.13~1507.13之间,P<0.05);按照单胎与双胎分层分析,结果基本一致。结论通过辅助生殖技术受孕的孕妇更易发生产科并发症,增加双胎、早产、低出生体重儿的发生风险。
李欣谢奇君张媔秋赵纯凌秀凤卢莹
关键词：辅助生殖技术自然妊娠并发症
5基因编辑猪-恒河猴异种心脏移植实验报道
2024年
目的探讨多基因编辑猪心实施异种异位心脏移植后心功能的变化趋势,及受体免疫反应对供体心脏的影响,为基因编辑技术应用于临床领域提供实验基础。方法2023年12月16日完成猪-恒河猴异种异位心脏移植,观察移植术后负荷状态下移植物功能状态及受体免疫指标。结果受体猴已存活40天,供、受体心脏功能良好,未出现超急性和急性免疫排斥反应。结论多基因编辑技术为异种移植提供了可能,但临床应用仍需要继续深入研究。
张根王欢管玉龙闫杰李季李晓亮李先华周容王贤芝任志鹏何东升李欣潘登科李巅远
关键词：恒河猴异种心脏移植免疫排斥
添加拮抗剂后E2变化对IVF-ET妊娠结局的影响被引量：6
2020年
目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂方案(gonadotrophin releasing hormone antagonist,GnRH-ant)中添加拮抗剂后雌二醇(estradiol,E2)变化对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月—2019年5月在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心应用拮抗剂方案进行IVF-ET治疗后行新鲜周期胚胎移植的316例患者的临床资料。测定添加拮抗剂当天和后1日血清中内分泌激素情况。根据患者添加拮抗剂当天和后1日血清中E2水平的变化情况分成3组:雌激素升高组(A组,159例)、雌激素持平组(B组,155例)和雌激素下降组(2例,病例数少,未进行后续统计学分析),观察A、B两组患者基本情况、临床治疗情况、实验室指标及临床妊娠相关指标的差异。结果:A、B两组患者在年龄、不孕年限、体重指数(body mass index,BMI)水平、基础内分泌水平、抗缪勒管激素(anti Mullerian hormone,AMH)水平等基本情况差异均无统计学意义。在临床治疗及实验室指标中,促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动剂量、Gn总剂量、Gn天数、拮抗剂总剂量、拮抗剂天数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日孕酮水平、HCG日内膜厚度、获卵总数、正常受精率、可移植胚胎数、优质胚胎数、优胚率、移植胚胎数等方面差异均无统计学意义。临床结局比较,两组异位妊娠率和卵巢过度刺激率差异均无统计学意义,但A组临床妊娠率、胚胎种植率及活产率更高,流产率更低,差异有统计学意义。结论:选择拮抗剂方案行IVF-ET的患者中,添加拮抗剂后1日血清中E2水平会出现波动,E2水平较前增加>30%对行新鲜周期胚胎移植的患者临床妊娠结局更有利。
董丽张娟娟李欣陈梦茜陈小燕凌秀凤赵纯
关键词：体外受精-胚胎移植拮抗剂方案胚胎移植
胚胎停止发育病因与机制的研究进展被引量：4
2013年
近几年胚胎停育患者有增加的趋势,已成为国内外学者日益重视的重大问题,其原因很多,包括感染因素、遗传因素、免疫因素、内分泌因素、营养和环境因素,以及不明原因的胚停。近年来,孕前影响胚胎停育发生的父方因素也引起了广大学者的重视。该文就近年来胚胎停止发育病因与机制作相关综述。
李欣郭锡熔凌秀凤
关键词：胚胎停止发育免疫
FAM21对绒毛膜癌细胞系JEG-3迁移和侵袭功能的影响被引量：3
2014年
目的探讨FAM21对人绒毛膜癌细胞系JEG-3迁移和侵袭功能的影响。方法设计并合成2条FAM21特异性小分子干扰RNA(siRNA 1和siRNA 2)及1条随机序列siRNA(control siRNA),瞬时转染JEG-3细胞,依次设为siRNA1组、siRNA 2组和control siRNA组。同时选取未行转染的JEG-3细胞作空白对照(空白组)。普通PCR法检测正常胎盘滋养细胞株HTR-8/Sveno和JEG-3细胞中FAM21 mRNA水平。分别于转染后24、48h采用实时荧光定量PCR和Western blotting检测各组FAM21的mRNA和蛋白水平,Transwell法检测各组转染24h后的细胞迁移和侵袭能力,实时荧光定量PCR检测各组转染24h后的迁移侵袭相关基因(KISS-1、BRMS1和INSL4)的mRNA水平。结果 JEG-3细胞的FAM21 mRNA水平高于HTR-8/Svneo细胞(P<0.05)。siRNA 1组和siRNA 2组转染24h后的FAM21 mRNA和转染48h后的FAM21蛋白水平均低于control siRNA组和空白组(P<0.05),转染24h后的迁移和侵袭能力均低于control siRNA组和空白组(P<0.05)。siRNA 1组和siRNA 2组转染24h后的KISS-1和BRMS1 mRNA水平降低,而INSL4 mRNA水平升高,与其余两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);control siRNA组和空白组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FAM21在人绒毛膜癌JEG-3细胞中具有调节迁移和侵袭的功能,在绒毛膜癌的病理机制中发挥了重要的作用。
倪晓蓓李欣凌秀风霍然
关键词：绒毛膜癌迁移
DOR患者自然周期体外受精应用GnRH-a扳机对胚胎实验室技术指标的影响
2024年
目的:研究卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)人群自然周期体外受精(in vitro fertilization,IVF)方案中,使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)扳机对胚胎实验室技术指标的影响。方法:回顾性分析2018年1月1日―2023年4月30日在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心行自然周期IVF助孕的DOR患者资料,根据是否使用GnRH-a扳机分为扳机组和未扳机组,扳机组300周期,未扳机组47周期,利用倾向性评分匹配进行1∶3匹配,分析比较两组患者的总获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、正常受精率、卵子利用率、优质胚胎率和未获卵率的差异。结果:通过倾向性评分匹配后共纳入165周期(未扳机组46周期,扳机组119周期),扳机组优质胚胎率高于未扳机组(61.1%vs. 35.0%,P=0.045),两组总获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、正常受精率、卵子利用率和未获卵率差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论:自然周期使用GnRH-a扳机能提高DOR患者的优质胚胎率。
周羽西李欣张娟娟张娟赵纯
关键词：自然周期促性腺激素释放激素激动剂
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