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张金娥
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- 所属机构:广东省人民医院
- 所在地区:广东省 广州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目
相关作者
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- 赵振军梁长虹张金娥张汝绵何晖
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- 目的分析CT和正电子发射计算机体层摄影术(PET)诊断孤立性肺结节(SPN)的局限性和二者的协同诊断作用.方法回顾性分析有病理证实的单个肺结节118例.所有病例CT和PET检查间隔时间<2周.病灶直径2～4 cm,平均2.7 cm.118例SPN中,恶性肿瘤87例,其中肺癌85例,结肠腺癌肺转移2例;良性31例,其中结核球8例,错构瘤6例,炎性假瘤6例,慢性非特异性炎症4例,炎性肉芽肿3例,隐球菌感染2例,脓肿和球形肺不张各1例.结果 118例SPN中,CT诊断正确93例,误诊25例,误诊率21.2%.其中12例肺癌误诊为良性,13例良性误诊为肺癌.PET诊断正确96例,误诊22例,误诊率18.6%.其中9例肺癌、1例结肠癌肺转移误诊为良性,12例良性误诊为恶性.CT和PET协同诊断,108例诊断正确,10例误诊,误诊率8.5% .CT、PET单独诊断和协同诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为86.2%、58.1%、85.2%、60.0%、78.8%;88.5%、61.3%、86.5%、65.5%、81.4%和97.7%、74.2%、91.4%、92.0%、91.5%.CT和PET单独诊断SPN的准确性无统计学意义(χ2＝0.625,P=0.239),协同诊断与CT、PET单独诊断SPN的准确性有统计学意义(χ2＝7.762和5.318,P=0.005和0.021).结论良、恶性SPN的CT和PET影像特征均有一定的重叠.单独采用CT或PET诊断肺结节的价值相当,CT和PET协同诊断的准确性高于CT或PET单独诊断.
- 张金娥梁长虹赵振军王淑侠乔穗宪何晖张佳茹光腾
- 关键词：硬币病变体层摄影术发射型计算机X线计算机
- 新生儿缺氧及颅内出血致颅骨板障膨隆CT探讨
- 2010年
- 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血致颅骨板障膨隆性改变的CT表现及临床意义。方法回顾性分析我院2002年1月—2009年1月间发现的新生儿颅骨板障膨隆样改变且资料完整的13例病例。结果颅骨均表现为额、顶、枕、颞板状骨板障囊状、腊肠状、条状膨隆样改变,内外板较薄而完整,部分边缘硬化,临床及CT最后诊断9例为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),2例HIE合并颅内出血,2例迟发性VitK缺乏致颅内出血。结论新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血可导致颅骨板障膨隆性改变。
- 陈学兴张金娥
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病颅内出血X线计算机
- 多层螺旋CT静脉造影诊断下肢静脉血栓性病变被引量：44
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- 目的 探讨多层螺旋CT静脉造影 (MSCTV)对下肢静脉血栓诊断的临床应用价值。方法 MSCT下肢静脉造影检查 16例 ,其中 12例做下肢多普勒超声检查 ,4例做下肢静脉造影。MSCTV检查后经最大密度投影 (MIP)、表面遮盖法(SSD)及容积再现法 (VR)重建。结果 MSCTV显示 11例存在静脉血栓。以多普勒超声作对照 ,MSCTV显示股静脉血栓的敏感性 96.0 % ,特异性 97.8% ,阳性预测值 96.0 % ,阴性预测值 97.8% ,准确性 97.2 %。MSCT尚能显示小腿、盆腔等超声检查难于显示的血栓。MSCTV较常规静脉造影更清晰显示盆腔静脉血栓。结论 MSCTV对显示股静脉血栓方面与超声同样敏感 ,MSCTV还能显示超声难于显示的髂静脉及胫腓静脉的血栓。MSCTV可作为下肢静脉血栓诊断的首选检查方法。
- 黄美萍梁长虹曾辉刘其顺张忠林张金娥黄飚
- 关键词：静脉造影血栓
- 乳腺单纯型黏液癌的磁共振征象与细胞密度及免疫组化的相关分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨乳腺单纯型黏液癌（PMBC）的磁共振成像（MRI）表现及与细胞密度、免疫组化的相关性。方法回顾性分析广东省人民医院2011年1月至2016年5月经手术病理证实的35例PMBC患者的MRI资料，分析其形态学特征、T1WI及T2WI信号特点、动态增强模式、扩散加权成像（DWI）信号及表观扩散系数（ADC）值，并与细胞密度、免疫组化指标（ER、PR、CerbB-2、Her-2、Ki-67等）相对照。结果PMBC以椭圆形（16／35，45．7％）、圆形（10／35，28．6％）多见，且边界清晰（26／35，74．3％），多有分叶（31／35，88．6％），T2WI为明显高信号（33／35，94．3％），早期强化率平均为115％±9％；时间-信号强度曲线（TIC）Ⅰ型28例，Ⅱ型7例，ADC值（1．91±0．06）×10^-3mm^2／s。不同细胞密度（富于细胞型、少细胞型）的PMBC与早期强化率呈正相关，同ADC值呈负相关（P〈0．05），与内部强化特征、TIC曲线无明显相关性（P〉0．05），两组间的ER、PR、CerbB-2、Ki-67、Her-2阳性率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论PMBC的MRI征象具有特征性，分析其与细胞密度、免疫组化的相关性，提示PMBC预后较好。
- 郭媛孔庆聪朱叶青刘春玲何晖张金娥杨蕊梦江新青
- 关键词：乳腺肿瘤扩散加权成像
- 前纵隔淋巴瘤的影像分析被引量：19
- 2009年
- 目的探讨前纵隔淋巴瘤的影像特征。方法收集21例病理证实的前纵隔肿块的淋巴瘤,回顾性分析其影像学特征。结果21例影像学均表现为前纵隔巨大肿块的淋巴瘤,男11例,女10例。年龄11～42岁20例,72岁1例。6例HD,其中5例为女性;15例NHL,其中10例为男性。13例肿块向双侧生长,8例肿块偏一侧生长,20例前纵隔内跨区生长,20例病灶累及血管间隙。9例肿块密度均匀,12例见低密度灶,2例见钙化灶。18例巨大肿块周围可见多个软组织结节影,11例肺门、颈部或腋窝淋巴结增大。19例不同程度推移、压迫大血管和心脏,7例上腔静脉受侵,9例左侧头臂静脉受侵。10例合并胸腔积液,6例合并心包积液。1例累及前胸壁。结论前纵隔淋巴瘤有一定的影像特征,仔细分析大部分能与前纵隔其他恶性肿瘤进行鉴别。
- 张金娥赵振军黄飚黄美萍曾辉梁长虹
- 关键词：前纵隔淋巴瘤病理
- MSCT增强三期扫描在孤立性肺结节中的研究被引量：2
- 2005年
- 目的研究MSCT增强三期扫描对孤立性肺结节的诊断价值。方法前瞻性研究102例孤立性肺结节MSCT增强三期扫描的CT净增值和肿瘤血管。其中肺癌71例,良性31例。采用8排螺旋CT机,层厚5mm/4层,扫描时间1s/圈。20ml优维显(300mgI/ml)用高压注射器经前臂浅静脉以4ml/s注射,测得肺动脉和主动脉峰值;再用优维显以4ml/s(每公斤体重1ml)注射,完毕后50ml生理盐水注射。延迟时间为3min。结果良、恶性结节肺动脉期、主动脉期和延迟期CT净增值比较均有显著性意义(F值分别为30.668、4.495和56.141,P值分别为0.000、0.036和0.000)。如分别以CT净增值≥20HU或CT净增值主动脉期≥20HU且肺动脉期<20HU或肿瘤血管或CT净增值主动脉期≥20HU、肺动脉期<20HU和/或显示肿瘤血管作为恶性诊断标准,准确性分别为73.5%;89.2%、86.3%、94.1%。结论MSCT增强三期扫描CT净增值协同肿瘤血管有助于孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断。
- 张金娥赵振军梁长虹何晖张佳茹光藤
- 关键词：X线计算机孤立性肺结节MSCT高压注射器良恶性鉴别诊断肿瘤血管
- 纵隔原发性恶性生殖细胞瘤的CT和MRI表现被引量：7
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- 目的：探讨纵隔原发性恶性生殖细胞瘤的CT和MRI影像表现特点,以提高对本病的认识和诊断水平.方法：经病理证实的纵隔原发性恶性生殖细胞瘤13例,总结和分析其临床、CT及MRI表现.观察项目包括病灶数目、部位、大小,内部结构、边界及与周围结构的关系等.结果：13例均为青壮年患者,单发病灶,位于前中上纵隔,病灶最大截面直径约63 mm.CT表现为病灶内密度不均匀,可见片状坏死,增强后呈明显不均匀轻度强化.4例行MRI扫描,T1WI示病灶呈等信号或稍低信号、T2WI呈等信号或稍高信号,肿瘤内信号不均匀,12例伴有出血、坏死灶,增强扫描呈不均匀轻度～中度强化.病灶边界欠清,其中11例病变与纵隔血管间脂肪间隙消失,10例可见病变周围结构受侵犯,9例血管受侵,3例合并上腔静脉闭塞,6例累及心包,3例侵犯前胸壁及胸骨.结论：纵隔原发性恶性生殖细胞瘤CT和MRI表现具有恶性肿瘤侵袭性的特征,但影像表现缺乏特异性;结合临床及实验室检查有助于恶性生殖细胞瘤的诊断.
- 欧鸿儒贾红明李苒光张水兴张金娥
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- 支气管内型错构瘤的CT诊断被引量：11
- 2011年
- 肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤，约占全部肺肿瘤的1．5％。3．0％，国内文献报道最高为8．0％[1]。根据发生部位可分为肺实质内型和支气管内型，后者比较少见，因其CT表现类似中央型肺癌、支气管内膜结核、支气管息肉、支气管腺瘤、支气管异物等，术前容易误诊。笔者搜集我院经病理证实的6例支气管内型错构瘤的CT资料进行分析，以提高其CT诊断正确率。一、资料与方法1．临床资料：搜集2007年6月至2010年6月本院资料完整，经纤维支气管镜切除或活检病理证实为支气管内型错构瘤的患者共6例。均为男性，年龄57～81岁，平均70岁。
- 钟桂棉张金娥赵振军
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