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朱京慈
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- 所属机构:第三军医大学护理学院
- 所在地区:重庆市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:重庆市自然科学基金
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- 钱春荣朱京慈
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- 目的观察分析临床常用医疗护理措施对减少重症患者肠内营养喂养不耐受发生的效果。方法观察并记录2016年3-10月入住大坪医院ICU并实施肠内营养的160例重症患者的相关资料,对最终符合标准的109例患者,在肠内营养开始时按照患者选择的营养液类型,是否早期(肠内营养开始时)采取导泻、灌肠、使用促胃动力药物,是否补充白蛋白、使用益生菌、添加谷氨酰胺、联合给予肠外营养进行二分类分组。先采用单因素分析,再将单因素分析结果中P<0.1的指标纳入多因素Logistic回归模型进行分析。结果单因素分析显示:营养液类型、早期导泻、早期灌肠、早期使用促胃动力药物、补充白蛋白对减少喂养不耐发生的效果差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示:选择整蛋白型营养液(OR=0.152,P=0.001,95%CI:0.052~0.446),早期使用促胃动力药(OR=0.197,P=0.015,95%CI:0.054~0.726),早期灌肠(OR=0.251,P=0.010,95%CI:0.088~0.718)是降低喂养不耐受发生率的独立保护因素。结论在重症患者肠内营养一开始,选用整蛋白型营养液(胰腺炎患者除外),采取早期使用促胃动力药物、早期灌肠能有效减少喂养不耐受的发生。
- 许磊王婷陈亭梁泽平姚娟朱京慈
- 关键词：重症监护肠内营养喂养不耐受
- γ-IFN雾化吸入对大鼠重型颅脑损伤继发肺损伤支气管肺泡灌洗液中TNF-α和IL-6水平的影响被引量：3
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- 目的探讨γ-干扰素(γ-IFN)雾化吸入对大鼠重型颅脑损伤继发肺损伤后支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响。方法采用大鼠颅脑局部气压冲击伤模型,将74只雄性SD大鼠随机分为正常组(N)和脑损伤组(T),T组又分为对照组(C)、庆大霉素组(Gen)和γ-IFN组3个亚组,分别给予生理盐水、生理盐水+庆大霉素、生理盐水+γ-干扰素雾化吸入,监测各组BALF中TNF-α和IL-6水平。结果γ-IFN组TNF-α伤后1、3天、IL-6在伤后3天时均明显低于C组和Gen组,而IL-6在伤后7天时却显著高于C组和Gen组。结论重型颅脑损伤后,早期雾化吸入γ-IFN可降低大鼠BALF中TNF-α和IL-6水平。
- 沈世琴朱京慈
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- 朱京慈姜晓丽沈世琴李涛
- 近20年，为适应社会和医学发展的需求，美国等发达国家大力开展临床护理专家(Clinical Nurse Specialists, CNS)的培养，即对某一专科或专病（如糖尿病、造口、疼痛、重症监护等）领域内具有较好理论基...
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- [目的]调查护理硕士专业学位(MNS)研究生对专业学位认知情况及临床实践培养的看法。[方法]采用自制问卷,对全国15所护理院校的MNS研究生进行调查。[结果]学生中应届毕业生占78.9%,有临床工作经历的护士仅占19.3%;只有21.1%的学生对专业学位有所了解;18.9%的学生是通过学校的宣讲获得专业学位的相关知识;攻读完MNS愿意去医院工作的学生仅为36.8%。[结论]MNS研究生对专业学位的认识不足,学校及政策部门需要加强专业学位的宣传。
- 曾兢朱京慈
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- 颅脑损伤病人机体能量代谢增高,蛋白质分解代谢加速,糖、脂肪代谢紊乱,机体处于负氮平衡,急性营养不良,免疫低下,不利于病人神经系统功能修复和预后。及时、有效、安全地补充营养物质显得尤为重要。现从肠内营养配方、途径和给予时间3个方面对重型颅脑损伤病人肠内营养研究进展进行综述。
- 谢彩霞朱京慈尹华华
- 关键词：颅脑损伤肠内营养
- 汶川地震灾害救援中护士工作调查及思考
- 目的探寻如何做好护理人员参与灾害救援工作的策略。方法用半封闭式自制问卷对参与汶川大地震灾害救援的95名医护人员进行调查,回收有效问卷90份,回收率为95%。采用SPSS13.0软件对结果进行描述性分析。结果本次灾害救援中...
- 朱京慈周敏尹华华张艳何海燕张丽梅于晓燕戴琴罗玉容谭静
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- 综述肠内免疫营养在创伤患者中的应用进展,包括肠内免疫营养国内外应用的现状、存在的问题等。
- 曾兢朱京慈沈世琴
- 关键词：肠内免疫营养创伤
- 护理人员工作绩效评估初探被引量：13
- 2001年
- 为评估护士工作能力 ,采用护士绩效评估量表 ,以护士自评与护士长评估相结合的方式 ,对 2 2名护理人员进行了间隔 5个月的两次评估。结果初次评估其总分为 62 .5 5± 7.0 3 ,再次评估其总分为 69.68± 6.4 1,两次评分比较 ,差异有极显著性意义 ( t=3 .5 1,P<0 .0 1)。提出通过应用工作绩效评估量表对护理人员进行评估 ,可以了解护士的素质及能力 ,为护理管理者提供人才培养及选拔的依据 ,同时可激励护士提高自身素质 ,引导其向既定的要求和目标发展。
- 沈世琴朱京慈李涛
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- 添加精氨酸的肠内营养对重度颅脑损伤大鼠细胞免疫功能影响的实验研究被引量：9
- 2006年
- 目的：研究添加精氨酸（Arg）的肠内营养（EN）对重度颅脑损伤大鼠细胞免疫功能的影响。方法：采用重度颅脑损伤大鼠模型，30只SD雌雄性大鼠，随机分为正常对照组（A组）、重度颅脑损伤后普通EN组（B组）和重度颅脑损伤后EN＋Arg组（C组），每组10只。C组给予Arg0．8g／（kg·d），B组给予等量的L-酪氨酸。早期（颅脑损伤后4—6h）给予EN和EN＋Arg，连续灌喂7d后，取外周血标本。采用吞噬白念珠菌计数法、链酶亲和素-生物素（SABC）法及放射免疫法，分别测定白细胞吞噬功能、T细胞表型CD4^＋、CD8^＋含量和血清白细胞介素-2（IL-2）水平。结果：重度颅脑损伤后两实验组大鼠免疫功能均明显下降。C组大鼠的CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋细胞比值、IL-2水平以及白细胞吞噬率都非常显著高于B组（P〈0．01）。结论：重度颅脑损伤可导致大鼠细胞免疫功能下降，添加Arg的肠内免疫营养能有效地提高细胞免疫功能。
- 曾兢朱京慈彭曦沈世琴
- 关键词：精氨酸肠内营养重度颅脑损伤细胞免疫
