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顾健
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- 所属机构:江苏省苏北人民医院
- 所在地区:江苏省 扬州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:江苏省卫生厅预防医学科研基金
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- 目的采用多参数流式细胞术(MFC)检测细胞膜表面标记和实时荧光定量(qPCR)术检测WT-1基因表达,评估急性白血病治疗后微小残留病灶(MRD)水平及对预后影响。方法 收集2018-2020年诊断的急性白血病患者52例,女性32例,男性20例,平均年龄53岁(年龄分布14~76岁),其中ANLL 43例,ALL 9例,分为初诊组、化疗组、缓解组。MFC监测MRD>0.1% 为阳性分为MRD阴性组及阳性组,以WT-1中位数为界,分为WT-1高表达组(WT-1>0.59%)和低表达组(WT-1%0.59%)。结果 1. 初诊时所有患者原幼细胞数及WT-1表达明显增高。经1/2疗程化疗后45例获缓解(CR),7例未缓解(NR),缓解组MRD及WT-1 表达显著低于未缓解组。2. 缓解组有23例随访1年后其MRD及WT-1显著升高伴疾病复发,MRD水平与WT-1表达两者呈正相关;3. MRD阳性及WT-1均高表达组复发率高达63.33%(n19/30)。MRD阴性及WT-1高表达组复发率为37.50%(n3/8)。MRD阳性及WT-1低表达组复发率为20%(n1/5)。MRD阴性及WT-1低表达者无复发为2例;4. MRD及WT-1表达水平与年龄、性别、初诊时WBC水平以及疾病类型等一般生物学信息无显著相关性(P>0.05)。结论 1. 同时监测MRD水平及WT-1表达对AL患者疗效评估和预后有意义;2. MRD及WT-1表达水平与年龄、性别、初诊时原始细胞水平、外周血WBC数和白血病类型等生物学信息无相关性。
- 张军施青青孙幸顾健孙梅
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- 马莉张育汪中强顾健
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- 孙幸沈连军顾蔚闪丹任敏敏仇华顾健
- 关键词:静脉血栓形成白细胞介素类
- RhoH基因在初诊急性白血病患者中的表达差异及其临床意义
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- 目的:探讨RhoH基因在白血病患者骨髓细胞中的表达及其临床意义。方法:收集本院初诊白血病患者31例、非肿瘤患者15例。应用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RQ-PCR)法检测骨髓细胞中RhoH表达,以RhoH的中位表达水平作为界值,将初诊患者分为RhoH高表达组和低表达组,并分析不同RhoH表达水平与患者初诊时临床特征和预后之间的关系。结果:31例AL患者骨髓细胞标本RhoH mRNA相对表达量显著低于对照组,ALL组显著低于AML组(P<0.05);与RhoH高表达组相比,RhoH低表达组骨髓原始细胞比例、LDH水平显著升高(P<0.05);而年龄、白细胞数、血红蛋白含量、血小板数、PCT、CRP值等临床特征无统计学差异(P>0.05)。在AML中,RhoH低表达组标准化疗后的复发率高于高表达组,而RhoH的表达与AML其他预后基因无相关性;在ALL中,RhoH低表达组标准化疗后的复发率与高表达组无统计学差异。结论:在急性白血病中RhoH可能参与疾病的发生。在AML中RhoH的表达与复发率呈负相关,可独立作为预后指标;在ALL中,RhoH可能通过其他作用机制参与疾病的过程。
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