李明智
作品数： 36被引量：130H指数：7
  • 所属机构:首都医科大学附属北京胸科医院
  • 所在地区:北京市
  • 研究方向:医药卫生

相关作者

刘喆
作品数：71被引量：252H指数：9
供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
研究主题：非小细胞肺癌 肺肿瘤 肺癌 表皮生长因子受体 晚期
唐俊舫
作品数：77被引量：335H指数：9
供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
研究主题：非小细胞肺癌 肺肿瘤 晚期非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 小细胞肺癌
郭丽丽
作品数：45被引量：179H指数：8
供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
研究主题：非小细胞肺癌 晚期非小细胞肺癌 肺肿瘤 单抗 晚期
武玮
作品数：46被引量：208H指数：9
供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
研究主题：非小细胞肺癌 晚期非小细胞肺癌 肺肿瘤 单抗 厄洛替尼
孟弃逸
作品数：61被引量：203H指数：9
供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院
研究主题：非小细胞肺癌 肺肿瘤 晚期非小细胞肺癌 小细胞肺癌 顺铂
作品列表
EGFR-TKIs在晚期EGFR受体突变肺鳞癌患者中的临床应用
2017年
目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors，EGFR-TKIs）对具有表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）突变的晚期肺鳞癌患者临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院2010年1月至2016年7月收治的2317例肺鳞癌患者，筛选出有明确随访记录的7例确诊具有EGFR突变的肺鳞癌患者，使用EGFR．TKI如吉非替尼、厄洛替尼治疗，直至疾病进展（progressivedisease，PDo结果使用EGFR-TKI治疗后，患者客观缓解率（objective response rate，ORR）42．9％，疾病控制率（disease control rate，DCR）100％（7／7），中位无进展生存期6．1个月。结论EGFR-TKI对EGFR突变的肺鳞癌患者具有一定临床疗效。但本研究病例数少仅有7例，亟需更多的病例来进行补充研究及验证上述结论。
吴洪波李明智史亮陶虹唐俊舫刘喆
关键词：表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂肺鳞状细胞癌
厄洛替尼治疗晚期复治非小细胞肺癌45例临床观察被引量：1
2010年
背景与目的厄洛替尼是一种小分子EGFR酪氯酸激酶抑制剂，国外研究证实该药可延长晚期非小细胞肺癌患者的中位无进展生存期，提高1年生存率。本研究观察厄洛替尼治疗国人晚期复治非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法本研究为罗氏公司的扩大记名供应研究的一部分。自2005年12月开始，对既往接受过1-2个标准含铂方案化疗的45例晚期非小细胞肺癌患者采用口服厄洛替尼治疗，每习服药1次，每次150mg。服药4周后进行客观疗效及毒副反应评价，以后每8周评价1次。结果45例患者中可评价疗效者43例，PR19例，RR44．2％，SD13例，疾病控制率（DCR）74．4％，PD11例（25．6％）。中位无进展生存期4．8个月，中位生存期15．0个月，1年生存率68．8％（31／45）。其中腺癌患者中位无进展生存期7．6个月，非腺癌患者为2．6个月（P=0．018）。与药物相关的毒副反应依次为：痤疮样皮疹41例（91．1％），胆红素升高15例（33．3％），转氨酶升高9例（20％），腹泻4例（8，9％）。其中出现皮疹的患者中位无进展生存期和中位生存期分别为7．5个月和15．6个月，未出现皮疹患者与出现皮疹患者分别为1．1个月和5．2个月（P值分别为0．001和0．002）。结论厄洛替尼治疗晚期复治非小细胞肺癌有效，在腺癌患者及治疗中出现皮疹的患者中疗效更佳，无进展生存期在腺癌患者更有优势，毒副反应轻微、可耐受。
唐俊舫朱允中刘喆武玮刘赞史鹤玲孟弃逸李明智吴羽华徐丽艳
关键词：厄洛替尼靶向治疗预后
心包置管引流术后腔内注入重组白介素-2治疗恶性心包积液34例临床观察被引量：3
2009年
孟弃逸李明智徐丽艳刘喆张新勇郭丽丽朱允中
关键词：恶性心包积液重组白介素-2腔内注入引流术后心包置管生物反应调节剂
高龄广泛期小细胞肺癌49例的临床观察被引量：1
2016年
目的研究高龄广泛期小细胞肺癌患者的疗效和毒副反应。方法共入选49例,采用含铂两药化疗40例,依托泊苷80mg/m^2,第1~3天;卡铂200~250 mg/m^2,第1天,每3~4周为一个周期,连用2~4周期;非含铂方案化疗9例。结果 14.2%患者完成1周期(7/49),30.6%完成2周期化疗(15/49),能够完成3周期以上化疗患者占55.1%(27/49),平均化疗周期2.94个。化疗有效率53.1%(26/49),疾病控制率72.1%(35/49),无效28.6%(14/49)。ED期患者中8例接受了二线治疗。中位生存期8.6个月,95%可信区间(5.88~8.66)49例可评价毒副反应,WHO III度以上中性粒细胞减少发生率分别为48.9%(24/49)、粒细胞减少性发热32.4%(16/49),非血液学毒性前2位是乏力、恶心呕吐,减少发生率分别为78.9%、56.2%。结论高龄广泛期小细胞肺癌联合化疗有生存获益,化疗疗效PR及化疗3周期以上与生存密切相关,骨髓抑制是剂量限制性毒性,毒副反应可耐受。
孟弃逸郭丽丽李明智仝丽武伟刘喆唐俊舫
关键词：依托泊苷小细胞肺癌铂类联合化疗高龄
贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察被引量：20
2016年
目的:观察贝伐珠单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者的疗效、安全性及影像学改变。方法:对2007年至2014年于我院治疗的晚期NSNSCLC(非鳞非小细胞肺癌non-squamous non-small cell lung cancer)患者,给予贝伐珠单抗(15 mg/kg或7.5mg/kg)联合化疗(紫杉醇175 mg/m^2,d1,卡铂AUC=5或6,d1,q3 w)6周期及贝伐珠单抗维持治疗(15 mg/kg或7.5 mg/kg,d1,q3w)。观察疗效、不良反应、肺部病灶空洞改变的情况、恶性胸腔积液的治疗效果及部分患者EGFR、KRAS基因突变状况。结果:共观察26例患者,均接受贝伐珠单抗联合化疗,17例行贝伐珠单抗维持治疗。部分缓解(partial response,PR)、疾病稳定(stable disease,SD)、疾病进展(disease progression,PD)率分别为53.8%、42.3%、3.8%。中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为11.0个月,中位总生存期(overall survival,OS)达25.8个月。26例患者中15.4%治疗后病变发生空洞改变,空洞组的2年、3年生存率略高于无空洞组,但无统计学差异(P值分别为0.586、0.509)。13例患者伴有恶性胸腔积液,胸腔积液的疾病控制率为100%。11例患者标本可进行EGFR基因检测,敏感突变占36.4%,未突变占63.6%。对10例患者标本行KRAS基因检测,均为突变阴性。不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、鼻衄、咯血、高血压、蛋白尿等。大多数不良反应程度较轻,可控制。结论:贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期NSNSCLC患者疗效确切,副反应可耐受,控制恶性胸腔积液效果较好。肺部病灶空洞改变的临床意义有待进一步研究。
陶虹唐俊舫朱允中李明智史亮武玮吴羽华徐丽艳孟弃逸吴卫华郭丽丽仝丽吴洪波刘喆
关键词：肺癌疗效
培美曲塞单药或联合铂类治疗晚期复治非小细胞肺癌54例临床观察
2010年
背景与目的培美曲塞是一种多靶点抗叶酸化疗药，目前已成为晚期非小细胞肺癌二线治疗的标准药物。本研究回顾分析培美曲塞单药或联合铂类治疗晚期复治非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对既往至少接受过1个标准含铂方案化疗的54例晚期非小细胞肺癌患者，分为单药治疗组2l例，联合铂类治疗组33例。单药治疗组给予培美曲塞单药治疗，培美曲塞500mg／m2，第1天。21天为1个周期；联合铂类治疗组给予培美曲塞联合顺铂或卡铂，培美曲塞500mg／m2，第1天，顺铂75mg／m2或卡铂AUC=5，第1天，21天为1个周期。评价疗效及不良反应。结果54例患者均可评价疗效。单药治疗组PRI例。RR4．8％，SDl0例，疾病控制率（DCR）52．4％，PD10例（47．6％）。中位无进展生存期3.8个月；联合治疗组PR4例，RR12．1％，SD20例，疾病控制率（DCR）72．7％，PD9例（27．3％）。中位无进展生存期4．8个月。与药物相关的不良反应主要为：I／II度骨髓抑制、胃肠道反应。结论培美曲塞或与铂类联合治疗晚期复治非小细胞肺癌有效，不良反应轻微、可耐受。
唐俊舫朱允中武玮刘喆徐丽艳刘赞史鹤玲陶虹郭丽丽孟弃逸李明智吴羽华
关键词：培美曲塞化学治疗
外周血EGFR突变检测在晚期非小细胞肺癌患者中的临床应用分析被引量：5
2017年
目的探讨晚期非小细胞肺癌患者外周血表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变与临床病理特征及EGFR酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)疗效的相关性。方法选取本院2015年11月至2016年10月收治并行外周血EGFR突变检测的46例晚期非小细胞肺癌患者,分析其外周血EGFR突变与临床病理特征的关系。结果非小细胞肺癌患者外周血EGFR突变状态与性别、吸烟、病理类型相关。敏感突变患者服用EGFR-TKIs一个月后客观缓解率为42.9%(6/14),疾病控制率为78.6%(11/14),中位无疾病进展生存期为8.3个月。结论外周血EGFR突变检测可用于晚期非小细胞肺癌的分子分型及EGFR-TKIs疗效的预测。
吴洪波唐俊舫李明智史亮刘喆
关键词：表皮生长因子受体基因突变
厄洛替尼治疗70例非小细胞肺癌的回顾性评价
2010年
背景与目的厄洛替尼作为小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂，已经被多项国内外研究证明该药可延长非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）患者的中位无进展生存期和总生存期，并且这些生存优势在选择人群中更为明显。本研究回顾性总结了厄洛替尼在非选择NSCLC人群中的近期疗效及毒副反应，并初步观察了不同人群的疗效差异。方法2005年7月-2009年7月之间应用厄洛替尼治疗的70例NSCLC病例，厄洛替尼每日口服1次，每次150mg。服药4周后评价近期疗效及不良反应，以后每8周评价一次。结果70例患者中68例可评价近期疗效，CR0例，PR26例，RR38．2％，SD24例，疾病控制率（DCR）73．5％，PD18例（26．5％）。63例可评价中位无进展生存期（PFS），中位PFS3．0个月。其中隙癌患者中位无进展生存期3．0个月，非凉癌患者为2．6个月，生存曲线存在统计学差异。非吸烟者的疗效高于吸烟者（51．7％vs28．2％），差异有统计学意义（P=0．048）。毒副反应主要有腹泻、皮疹和ILD，ILD发生率达43％。结论厄洛替尼治疗非小细胞肺癌有效，并且表现出对腺癌和非吸烟人群的选择性，未观察到性别差异。多数病人毒副反应可耐受。
吴羽华陶虹唐俊舫张新勇朱允中刘喆史鹤玲孟弃逸武玮刘赞郭丽丽李明智徐丽艳
EGFR基因突变与酪氨酸激酶抑制剂疗效及预后之间的关系被引量：1
2008年
背景与目的已有的研究表明:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)信号通路在非小细胞肺癌的发生和发展中起重要作用。EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)是目前非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的热点。研究表明,EGFR基因突变与TKIs的疗效及预后相关。本研究旨在了解EGFR基因突变与两种酪氨酸激酶抑制剂疗效及预后的相关性。方法共收集了34例接受gefitinib单药治疗和25例接受erlotinib单药治疗的晚期NSCLC患者的病理组织蜡块及相关临床资料。用PCR-PAGE检测EGFR19外显子突变,PCR-RFLP检测EGFR21外显子突变,均用直接测序进行验证。结合临床进行分析。结果59例NSCLC标本中共检测出22例标本中有EGFR基因突变,突变率为37.3%。EGFR基因突变率在女性、腺癌、不吸烟患者中高(P<0.05)。有EGFR基因突变的患者接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的有效率高于无突变患者(50%vs18.9%,P<0.05),疾病控制率高于无突变患者(86.4%vs54.1%,P<0.05)。有EGFR基因突变的患者的疾病进展时间和总生存期均高于无突变患者,但是没有统计学差异(P>0.05)。结论EGFR基因突变在女性、腺癌和不吸烟者中发生率高。有EGFR基因突变的晚期NSCLC接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗的有效率和疾病控制率高于无EGFR基因突变者。
张新勇徐丽艳汪惠朱允中刘喆岳文涛唐俊舫武玮刘赞吴羽华张春彦石远凯王孟昭史鹤玲李明智孟弃逸郭丽丽王敬慧李雪冰
关键词：肺肿瘤表皮生长因子受体基因突变酪氨酸蛋白激酶
紫杉醇＋顺铂二线治疗小细胞肺癌38例临床观察被引量：2
2013年
目的研究紫杉醇＋顺铂二线治疗复治小细胞肺癌患者的疗效和毒副反应。方法纳入一线含铂方案（依托泊苷＋卡铂）化疗失败患者38例，采用紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂70mg／m^2，第11～3天，每3～4周为1个周期，。连用2～4个周期。结果部分缓解12例，稳定14例，进展12例，总有效率31．6％（12／38），疾病控制率68．4％（26／38），总生存期10．5个月，中位生存期6．8个月。化疗敏感者有效率39．3％（11／28）；化疗耐药者有效率10．0％（1／10）。本组38例均可评价毒副反应，Ⅲ度以上白细胞及中性粒细胞减少分别为47．4％（18／38）、57．9％（22／38）。IV度中性粒细胞减少15．8％（6／38）。中性粒细胞减少性发热10．5％（4／38）。主要非血液学毒副反应是乏力、恶心呕吐、周围神经毒性，Ⅲ度以上毒性反应是乏力55．3％（21／38）、恶心呕吐31．6％（12／38）。结论紫杉醇＋顺铂治疗复治小细胞肺癌有效且毒副反应可耐受。
孟弃逸李明智仝丽刘喆唐俊舫郭丽丽
关键词：紫杉醇小细胞肺癌联合化疗
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