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毛剑锋
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- 所属机构:浙江萧山医院
- 所在地区:浙江省
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金
相关作者
- 王伟
- 作品数：78被引量：249H指数：8
- 供职机构：丽水市人民医院
- 研究主题：铜绿假单胞菌 耐药基因 大肠埃希菌 分离株 氨基糖苷类修饰酶
- 楚旭
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- 供职机构：浙江萧山医院
- 研究主题：耐药性 志贺菌 耐药性分析 尿路感染 金黄色葡萄球菌
- 李彩霞
- 作品数：41被引量：73H指数：5
- 供职机构：丽水市人民医院
- 研究主题：铜绿假单胞菌 骨髓象分析 抗生素耐药 相关基因研究 血象
- 董华丽
- 作品数：29被引量：104H指数：6
- 供职机构：浙江萧山医院
- 研究主题：耐药性 耐药性分析 尿路感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 中毒休克综合征
- 张传领
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- 供职机构：浙江萧山医院
- 研究主题：耐药性 志贺菌 耐药性分析 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌
- 老年患者感染大肠埃希菌及其超广谱β-内酰胺酶菌株调查被引量：1
- 2014年
- 目的了解住院老年患者感染大肠埃希菌的临床分布及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株和耐药性变化。方法采用病原学标本分离鉴定和药敏试验方法,对某医院住院患者送检标本检测结果进行回顾性调查。结果从该医院住院患者送检标本中共检出大肠埃希菌692株,尿液、痰液和脓液标本检出率分居前三位,构成比分别为39.5%、32.2%和20.7%。送检标本最多的分别是普外科、泌尿外科和重症监护病房,构成比依次为22.3%、18.9%和16.5%。医院感染大肠埃希菌中产ESBLs菌株呈现增加趋势,其构成比从2008年的28.6%升至2012年的61.2%。ESBLs阳性株对氨苄西林等14种药物的耐药率均高于ESBLs阴性株,且有逐年增加趋势。结论该医院住院老年患者感染的大肠埃希菌中产ESBLs菌株检出率和耐药率均呈现逐年上升趋势,主要防控措施是加强耐药性监测和药敏试验,为临床合理用药提供参考。
- 楚旭毛剑锋董华丽
- 关键词：老年患者大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 2008~2013年女性生殖道金黄色葡萄球菌的临床分离和耐药变迁被引量：2
- 2015年
- 目的：了解女性生殖道金黄色葡萄球菌的临床分离和耐药变迁，为临床合理用药提供依据。方法收集2008年1月~2013年12月临床分离的女性生殖道非重复SAU，经VITEK-60微生物分析系统进行鉴定和药敏试验，数据分析采用WHONET 5.6软件进行。结果共检出SAU 247株，主要来源于门诊（69.2%），平均年龄（26.3±4.2）岁。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methicillin resistant staphylococcus aureus，MRSA）检出率从2008年的13.5%升至2013年的31.9%，呈逐年递增趋势。药敏结果显示SAU对青霉素和红霉素的耐药率较高（〉58.7%），对其他抗生素的耐药率较低（〈25.9%），未发现万古霉素和利奈唑烷耐药菌株。2008年与2013年相比，苯唑西林、左旋氧氟沙星和四环素的耐药率明显增加，差异有统计学意义（P〈0.05）。 MRSA与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（methicillin sensitive staphylococcus aureus，MSSA）相比，对苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、左旋氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素、红霉素和四环素的耐药率均较高（P〈0.05）。结论女性生殖道SAU感染和MRSA检出率呈上升趋势，耐药性日趋严重。应加强SAU的培养检测和耐药性变迁监测，指导临床合理用药。
- 蒋银毛剑锋杨丹
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌女性生殖道耐药性
- 萧山医院肠道门诊2010—2014年志贺菌菌群分布及耐药性分析
- 2016年
- 目的调查浙江萧山医院肠道门诊志贺菌血清群分布及耐药情况,为临床治疗及合理用药提供依据。方法收集2010年1月至2014年12月该院肠道门诊分离的志贺菌,经血清凝集和VITEK-2 Compact微生物分析系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验。结果共检出304株志贺菌,其中宋内志贺菌188株(61.8%),福氏志贺菌116株(38.2%);其中,年龄≤5岁检出志贺菌最多,为144株(47.4%),其次为≥20岁92株(30.3%);菌株分布以8月、9月、7月为最高;福氏志贺菌对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、磷霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶和左旋氧氟沙星的耐药率均明显高于宋内志贺菌,宋内志贺菌对复方新诺明耐药率高于福氏志贺菌。结论浙江萧山地区腹泻好发于夏秋季节,以学龄前儿童多见,志贺菌以宋内志贺菌和福氏志贺菌两个血清群为主,且两个血清群对多种抗菌药物的耐药率有显著差异,含酶抑制剂抗生素可作为治疗志贺菌感染的首选药物。
- 楚旭毛剑锋董华丽张传领郭远瑜沈利蒙
- 关键词：志贺菌菌群分布耐药性血清群
- 重型肝炎人工肝支持系统治疗前后凝血指标分析
- 2006年
- 目的观察人工肝支持系统(ALSS)治疗后对凝血和抗凝血的影响。方法以库尔特ACL-200型全自动血凝分析仪检测25例重症肝炎患者共32次ALSS治疗前后凝血四项(凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间)及抗凝血酶-Ⅲ活性的变化。结果ALSS治疗后所检测指标都得到明显纠正,治疗前后对比较有显著性差异。结论ALSS治疗能有效改善重症肝炎患者凝血及抗凝血功能。
- 李彩霞毛剑锋王艳
- 关键词：重型肝炎人工肝支持系统
- 铜绿假单胞菌β-内酰胺类药物耐药相关基因(12种)研究被引量：4
- 2006年
- 目的了解临床分离的铜绿假单胞菌β-内酰胺类药物耐药相关基因(12种)存在状况。方法自临床分离40株对铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因(TEM、SHV、OXA-10群、CTX-M-1群、PER、VEB、GES、CARB、IMP、VIM、DHA和oprD2)。结果40株中CARB阳性18株(45.0%)、35株oprD2基因缺失(87.5%),其余基因均阴性。结论临床分离的铜绿假单胞菌CARB基因携带率高。
- 王伟毛剑锋陈英薛武进
- 关键词：铜绿假单胞菌Β-内酰胺酶类耐药基因
- 6682例男性疑似泌尿道感染性传播疾病病原检测结果分析被引量：6
- 2014年
- 目的了解近年浙江萧山地区男性泌尿道感染主要性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)的病原分布及特点,为防治STD提供依据。方法收集本院2010-2012年门诊男性疑似泌尿道感染STD病例的血清和尿道分泌物标本及相关背景资料,采用淋病奈瑟菌(NG)、梅毒螺旋体(TP)、单纯疱疹病毒(HSV)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、人乳头瘤病毒(HPV)、艾滋病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV)相应的标准化病原检测方法进行检测,对结果进行综合统计分析。结果共收疑似泌尿道感染STD患者6 682例,经病原确诊上述主要STD阳性者3 377例,阳性率为50.5%,其中检出阳性数高者为UU(2421)、CT(883)、NG(698)、TP(557)和HPV(356),阳性率高者为HPV(6,11)(51.4%)、HSVⅡ(39.7%)、UU(38.3%)、NG(31.9%)和TP(19.1%)。27.1%存在混合感染,双重混合感染占23.7%,其中最常见的是UU+CT、UU+TP、UU+NG和UU+HPV,而三重感染以UU+CT+HPV常见;STD感染发病年龄主要在18-50岁,占95.4%;HSVⅡ2月份检出率最高,10月份最低;NG1 1-2月的检出率稍高于5-8月;其他检出季节分布不明显。结论浙江萧山地区男性泌尿道感染者中STD检出率高、病原种类多、且存在较高的多重混合感染,需加强全面系统的实验室监测、及早进行干预治疗,对减少STD的流行与扩散具有重要意义。
- 董华丽郭远瑜毛剑锋楚旭沈利蒙张传领
- 关键词：性传播疾病病原体
- 铜绿假单胞菌耐消毒剂-磺胺基因及β-内酰胺类抗生素耐药相关基因研究被引量：5
- 2007年
- 目的了解临床分离的铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)耐消毒剂-磺胺基因(qacE△1-sulⅠ)及β-内酰胺类抗生素耐药相关基因存在状况。方法自临床分离40株Pa,采用聚合酶链反应(PCR)检测qacE△1-sulⅠ基因及12种β-内酰胺类抗生素耐药相关基因(TEM、SHV、OXA-10群、CTX-M-1群、PER、VEB、GES、CARB、IMP、VIM、DHA和oprD2)。结果40株中qacE△1-sulⅠ基因阳性19株(47.5%),CARB基因阳性18株(45.0%),oprD2基因缺失35株(87.5%),其余基因均阴性。结论临床分离的铜绿假单胞菌多重耐药严重,qacE△1-sulⅠ基因及CARB基因携带率高,oprD2基因缺失严重。
- 毛剑锋王伟徐伟珍李彩霞
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药基因Β-内酰胺酶类
- 2008-2013年浙江萧山医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁
- 2015年
- 目的调查鲍曼不动杆菌的临床分布特征和耐药状况,为医院各科室预防院内感染和治疗提供依据。方法 K-B法检测药敏,VITEK-2 COMPACT全自动微生物分析系统鉴定细菌,利用WHONET 5.6对2008年1月至2013年12月浙江萧山医院住院和门诊患者送检标本中分离的鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性分析,并对重症监护病房(ICU)和非ICU来源菌株耐药率进行比较。结果共分离鲍曼不动杆菌776株,以痰/呼吸道为主655株,占84.4%;科室分布以ICU分离最多,219株占28.2%。2008年与2013年相比,头孢他啶、亚胺培南、庆大霉素等多种药物耐药率下降,但氨苄西林、头孢呋辛、氨曲南和头孢西丁耐药率始终保持较高(≥89.4%),头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(16.1%),亚胺培南和美罗培南耐药率分别为24.8%和27.7%;ICU病房与其他来源菌株在多种药物间耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论鲍曼不动杆菌广泛分布于临床科室各类标本中,是引起医院感染的重要非发酵菌,临床各科室尤其ICU应引起高度重视。头孢哌酮/舒巴坦可作为临床经验治疗的首选用药,严格规范医院感染和管理抗菌治疗,减少耐药菌株播散和防止耐药率的上升。
- 郭远瑜毛剑锋沈利蒙张传领楚旭董华丽
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性
- 肝炎后肝硬化病人的血象骨髓象分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨肝炎后肝硬化骨髓象特点及变化机制。方法回顾性分析2003年8月～2007年3月收住入院的93例肝炎后肝硬化患者骨髓象特点,并进行统计学分析。结果93例肝炎后肝硬化病例外周血WBC、Hb、RBC、PLT和正常对照组相比差异有显著性意义(P<0.05);骨髓细胞学检查主要表现为脾亢、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合症等5种类型。结论肝炎后肝硬化骨髓象变化呈现明显个体差异,骨髓穿刺涂片有助于骨髓造血情况的判定及治疗措施的选择。
- 李彩霞王伟毛剑锋
- 关键词：肝炎后肝硬化骨髓象
- 浙江丽水铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶编码基因研究被引量：2
- 2006年
- 目的了解临床分离的铜绿假单胞菌中氨基糖苷类修饰酶编码基因存在状况。方法对临床分离的40株铜绿假单胞菌采用聚合酶链反应(PCR)检测基因[aac(3)-II、aac(6′)-I、aac(6′)-II、ant(3")-I、ant(2")-I]。结果40株菌中aac(6′)-I阳性18株(45.0%)、ant(2")-I阳性21株(52.5%),其余基因均阴性。结论丽水临床分离的铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶编码基因携带率高。
- 丁友法王伟毛剑锋
- 关键词：铜绿假单胞菌PCR
