广东省科技计划工业攻关项目(2007B060401034)
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
- 相关作者：区金锐侯宝华王慧玲王开琼李汉华更多>>
- 相关机构：广东省人民医院南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家科技支撑计划广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺癌Smad4蛋白的表达及与肿瘤病理特征和患者生存的关系被引量：1
- 2012年
- 文献报道，检测胰腺细胞Smad4基因的表达可提高对胰腺癌的早期诊断率。本研究检测胰腺癌组织Smad4蛋白的表达，分析其与肿瘤病理特征及患者预后的关系。
- 李汉华侯宝华区金锐
- 关键词：SMAD4蛋白胰腺癌组织肿瘤SMAD4基因早期诊断率胰腺细胞
- 胰腺囊性病变的诊治:附36例报告
- 2010年
- 目的探讨胰腺囊性病变的诊断和手术治疗。方法对2002年1月1日～2009年1月1日期间我院收治的36例胰腺囊性病变患者的临床资料进行回顾性分析,复习文献,总结其诊断和治疗。结果 36例患者中只有4例主诉有上腹部不适非特异性症状,7例表现为腹部包块。6例胰腺假性囊肿均无胰腺炎病史,4例经B超或CT诊断为囊性肿瘤可能性大,剩余2例诊断为囊腺瘤;其它30例患者影像学检查均提示胰腺囊性肿瘤。病理结果胰腺假性囊肿6例,胰腺浆液性囊腺瘤l5例,黏液性囊腺瘤8例,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰腺实性假乳头状瘤3例。所有患者均接受手术治疗,其中12例行胰十二指肠切除术,9例行胰体尾切除术,2例行腹腔镜下胰尾切除术,6例行胰腺肿瘤摘除术,7例行胰腺节段切除术。结论胰腺囊性病变临床表现不典型,不同的影像学检查对胰腺囊性病变的诊断有不同的指导意义。合理的手术是治疗胰腺囊性病变的重要手段。
- 区金锐王慧玲
- 关键词：胰腺囊性病变手术
- PET/CT在胰头肿块型良恶性病变的鉴别诊断和在术前评估胰腺癌切除的可行性被引量：6
- 2011年
- 目的 1、探讨PET/CT在胰腺癌与肿块型胰腺良病史鉴别诊断方面的价值。2、PET/CT对胰腺癌可行性切除评估中的价值。3、PET/CT在发现淋巴结转移,神经束膜侵犯和远处转移方面的价值。方法本文对37例经B超、CT、内镜等检查发现胰头占位但未能明确肿块性质的患者进行PET/CT扫描。收集病灶的大小、部位,局部和远处淋巴结转移状况,神经束膜侵犯情况,病变与邻近组织器官的解剖学关系以及是否出现远处转移病灶等情况;测量肿瘤大小及面积,病灶的18FSG早期最大标准化摄取值(SUVmax)。结果 24例术前考虑胰腺癌患者早期SUVmax平均值为6.38±3.84;肿瘤的大小平均3.40cm×2.64cm,假阳性4例;慢性胰腺炎7例早期SUVmax平均值为3.30±2.27;肿瘤的大小平均3.7cm×2.5cm。2例壶腹部癌患者SUVmax分别是5.4和4.2,肿瘤大小分别是:4.2cm×3.8cm和2.7cm×1.9cm;2例胰腺粘液性囊腺瘤,SUVmax分别是:0.6和0.8,肿瘤大小分别是:3.8cm×2.5cm和5.4cm×2.7cm。1例胰腺实性-假乳头状瘤,SUVmax值为6.9,肿瘤大小为6.6×4.7cm。1例十二指肠乳头癌,其SUVmax为6.9,肿瘤大小1.7cm×1.4cm。以早期SUVmax等于3.0作为胰腺良恶性病变的鉴别阈值,PET/CT诊断胰腺癌敏感度、特异性和准确性分别为87.1%(27/31例)、83.3%(5/6例)、86.5%(32/37)。PET/CT发现5例胰腺癌存在远处转移而无法施行手术治疗。结论 PET/CT显像诊断胰腺癌灵敏度、特异性以及准确性较高,在胰头癌和肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断中具有显著意义,并在术前胰腺癌可切除性评估起到指导性意义。
- 王开琼侯宝华区金锐
- 关键词：胰腺癌PET/CT
- ^18F-FDG PET在胰腺癌患者预后评估中的价值被引量：1
- 2010年
- 目的 评估18F-FDG PET判断胰腺癌患者预后的价值.方法 回顾性分析54例胰腺癌病例资料.取所有病例PET检查的标准摄取值（standard uptake value,SUV）平均值4为截断点分组,A组22例（SUV≤4）,B组32例（SUV＞4）,分析两组患者的预后.结果 A组1、3年生存率为68.18%、34.91%;B组1、3年生存率为33.61%、11.95%,两组生存率比较差异有统计学意义（P=0.01）;Cox回归分析提示肿瘤分期和SUV是胰腺癌患者预后的独立危险因素.结论 18F-FDG PET在判断胰腺癌预后方面有一定的价值.
- 王慧玲侯宝华区金锐
- 关键词：胰腺肿瘤正电子发射断层显像术肿瘤分期
- 胰腺癌外科治疗影响病人生存相关因素分析
- 2009年
- 目的探讨胰腺癌的手术方式、病理分期、淋巴结转移、血管侵犯对病人存活率、生存时间的影响。方法回顾性分析广东省人民医院1996年1月至2006年10月收治的50例胰腺癌病人随访资料。应用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析。结果1、3、5年累计存活率63.0%,24.0%,12.0%,手术死亡率和术后总并发症发生率为4.0%和38.0%。COX回归分析手术方式和病理分期对生存时间及累计存活率的影响有统计学意义(P<0.05)。R0切除(根治性切除)组的中位生存时间和3、5年累计存活率分别为30个月、41.0%、20.0%,明显高于R1和R2切除组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期病人3、5年累计存活率分别为49.0%、28.0%。结论早诊断、早治疗可以明显提高病人R0切除率、中位生存时间和存活率。R0切除仍是目前惟一有效、安全的治疗方法。
- 侯宝华区金锐
- 关键词：胰腺肿瘤随访
- 胰腺囊性肿瘤的诊治分析被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨胰腺囊性肿瘤的合理手术方式及术后并发症的处理.方法 对1997年1月至2009年12月收治的32例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,男性6例,女性26例,年龄24～76岁.胰腺浆液性囊腺瘤16例;胰腺黏液性囊腺瘤9例,其中1例为黏液性囊腺癌;胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤4例;胰腺实性假乳头状瘤3例.肿瘤位于胰头颈部12例,位于胰体尾部20例.结果 所有患者均经手术治疗,无围手术期死亡;10例行胰十二指肠切除术、1例行保留十二指肠胰头切除术、13例行胰体尾切除术（其中2例行腹腔镜下胰体尾切除术）、3例行胰腺肿瘤摘除术、4例行胰腺中段切除术;1例囊腺癌患者仅行姑息手术.术后发生胃瘫3例、胰瘘5例,均经保守治疗痊愈.全组29例患者获得随访,随访时间4个月～10年,3例患者于术后4～34个月分别死于癌转移或其他疾病,其余26例患者均存活,且未发现肿瘤复发或转移.结论 胰腺囊性肿瘤术前应首选无创的CT检查,及时手术探查是防止肿瘤癌变的重要手段;具体的手术方式选择应按个体化原则,并应遵循损伤控制性手术原则;保留器官的手术方式更要重视术后胃瘫、胰瘘等并发症的处理.
- 侯宝华区金锐
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术胃瘫
