国家自然科学基金(81271220)
- 作品数：2 被引量：16H指数：1
- 相关作者：苏殿三王祥瑞陈灵科郑华容郑丽更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属仁济医院浙江省台州医院苏州大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MMP-9在老年小鼠术后认知功能障碍中的作用研究
- 背景术后认知功能障碍（POCD）是麻醉和手术后出现的一种中枢神经系统并发症,主要表现为记忆力下降、注意力不能集中、执行功能下降等认知功能改变,严重者还会出现人格改变和社会行为能力下降。POCD能够增加发病率和死亡率,影响...
- 黄莉莉
- 关键词：术后认知功能障碍手术基质金属蛋白酶-9血脑屏障
- 文献传递
- 60岁以上行髋关节或膝关节置换术患者术后认知功能障碍的发生率和危险因素被引量：16
- 2016年
- 目的研究60岁以上行髋关节或膝关节置换术的患者术后认知功能障碍（POCD）的发生率和危险因素。方法89例60岁以上择期行髋关节或膝关节置换术的患者纳入本前瞻性研究，最终53例患者完成研究。每例患者在手术前1～3d和术后7d或出院前进行认知功能测试，包括术前简易智能精神状态检查量表（MMsE）评分、视觉再现、数字符号、数字广度、颜色追踪测试（CTT）、色字干扰测试。收集患者的一般资料，术中记录手术方式、手术时间、出血量、麻醉用药、患者的生命体征和各种不良事件，术后记录各种并发症和不良事件的发生情况。采用Z分数的方法定义患者是否发生POCD，采用多因素Logistic回归分析POCD发生的危险因素。结果53例患者中9例发生POCD，发生率为17．0％；行髋关节置换术的患者POCD发生率为18．4％（7／38），行膝关节置换术的患者为2／15，两种手术患者POCD发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。发生POCD患者的年龄显著大于未发生POCD的患者（P〈0．05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，年龄是POCD发生的危险因素（OR=1．138，95％CI为1．006～1．287，P〈0．05），性别、身高、体重、受教育时间、高血压、糖尿病、手术时间、出血量、术中麻黄素用量和术后使用镇痛泵对POCD的发生均无显著影响（P值均〉0．05）。结论60岁以上行髋关节或膝关节置换术患者的POCD发生率是17．0％，年龄是其发生POCD的危险因素。
- 陈灵科郑丽吴广喜郑华容陈杰王祥瑞俞卫锋苏殿三
- 关键词：术后认知功能障碍
- Delta阿片受体激动剂DADLE在大鼠缺血性脑损伤中的作用
- 2013年
- 目的研究delta阿片受体激动剂DADLE([D-Ala2,D-Leu5]-enkephalin)在大鼠全脑缺血性脑损伤中的作用。方法 60只成年健康雄性Sprague-Dawley大鼠被随机分入6组,每组10只:假手术对照(Sham)组、人工脑脊液(ACSF)组、DADLE0.2mmol/L(DADLE0.2)组、DADLE2mmol/L(DADLE2)组、DADLE20mmol/L(DADLE20)组和DADLE2mmol/L+纳曲吲哚2mmol/L(联合用药)组。应用立体定位技术分别对各组大鼠的左侧侧脑室注射相应剂量的实验药物10μL。45min后对大鼠行全脑缺血10min,5d后进行运动功能和水迷宫检测,最后处死动物进行脑组织病理学检查。结果 ACSF组的运动功能评分显著低于其他5组(P值均<0.05);3个不同剂量DADLE组间差异均有统计学意义(P值均<0.05),DADLE20组最高,联合用药组显著低于DADLE2和DADLE20组(P值均<0.05)。术后7、8d,ACSF组的水迷宫检测潜伏期均显著长于同时间点的其他5组(P值均<0.05);3个不同剂量DADLE组间同时间点潜伏期的差异均有统计学意义(P值均<0.05),DADLE20组最短,联合用药组均显著长于同时间点的DADLE20组(P值均<0.05)。同时间点各组间及同组各时间点间游泳速度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后6、7、8d,ACSF组的目标象限游泳时间均显著短于同时间点的其他5组(P值均<0.05);3个不同剂量DADLE组同时间点目标象限游泳时间的差异均有统计学意义(P值均<0.05),DADLE20组最长,联合用药组均显著短于同时间点的DADLE20组(P值均<0.05)。ACSF组海马CA1区的存活神经元数目显著少于其他5组(P值均<0.05),DADLE剂量依赖性地增加海马CA1区的存活细胞数,3个不同剂量DADLE组同时间点的差异均有统计学意义(P值均<0.05),联合用药组显著少于DADLE2组(P<0.05)。结论 DADLE侧脑室注射具有明显减轻缺血性脑损伤的效应,其作用呈剂量依赖性,其机制主要是激活delta受体,同时亦可能有其他机制参与。
- 何振洲官正东王祥瑞苏殿三
- 关键词：脑缺血DADLE水迷宫
- 脑脊液中胆碱能生物标志物与老年病人术后认知功能障碍相关性的临床研究
- 背景： 术后认知功能障碍（POCD）是指病人麻醉手术后出现的记忆力下降、注意力不能集中等认知功能改变。POCD作为病人手术后一个重要的并发症越来越受到人们的关注。老年病人相对于其他成人更容易在麻醉手术后发生记忆紊乱和其...
- 陈灵科
- 关键词：脑脊液老年病人麻醉手术认知功能障碍
- 文献传递
