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急诊冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者脑钠肽水平的影响被引量：26: 2008年; 目的观察急诊冠状动脉介入治疗（PCI）对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响，并进一步探讨其对左室重构的影响。方法急性心肌梗死患者118例，其中PCI组52例，在发病后6～12h内成功行急诊PCI；保守治疗组66例，为同期拒绝急诊PCI或急诊PCI失败者。两组均于入院即刻，12、24、48和72h以及7、14和28d测定血浆BNP浓度；采用多普勒超声诊断仪测量两组患者入院3～5d和28d的左室射血分数（LVEF）。以同期20例健康体检者的检测值作为正常参考值。结果两组患者入院即刻血浆BNP水平均高于正常健康者，同组不同时间点BNP浓度比较差异亦有统计学意义（P均〈0．01）。保守治疗组血浆BNP水平呈双峰曲线，12～24h达高峰，7d时出现第二次峰值。PCI组血浆BNP水平呈单峰曲线，于12～24h达到峰值。PCI组各时间点BNP水平均显著低于保守治疗组（P均〈0．01）。两组患者3～5d的LVEF值比较差异无统计学意义；28d时PCI组LVEF值明显高于保守治疗组（P〈0．01）。结论急诊PCI能够降低急性心肌梗死患者血浆BNP水平，提高LVEF值，从而减轻左室重构。; 于心亚刘朝中王俊华孙津津张海涛罗惠兰黄丛春江一清; 关键词：冠状动脉介入治疗心肌梗死脑钠肽心室重构

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