浙江省中医药科技计划项目(2011ZB158)
- 作品数：11 被引量：141H指数：9
- 相关作者：樊留博卢战刘宝华田瑛马利中更多>>
- 相关机构：温州医科大学浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中后痉挛性偏瘫患者膝关节控制能力障碍的sEMG特征研究被引量：19
- 2016年
- 目的观察脑卒中后痉挛性偏瘫患者在屈伸患者膝关节时双侧大腿各肌群的表面肌电信号特征,为脑卒中痉挛性偏瘫患者膝关节运动控制障碍的康复训练提供电生理依据。方法使用表面肌电图(surface electromyography,s EMG)检测正常对照组35例健康人和2013年7月—2014年12月在浙江省台州医院住院的脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的35例患者股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的肌电信号变化,观察在膝关节屈曲和伸展状态下均方根值(RMS),协同拮抗率(CR)的变化对患者预后的影响。结果在膝关节伸展状态下时,健侧与患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的RMS值显著小于正常对照组(P<0.01),而健侧与患侧CR显著大于正常对照组(P<0.05),但患侧的RMS值及CR均小于健侧(P<0.05)。在膝关节屈曲状态下时,患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的RMS值均小于正常对照组及健侧(P<0.01);患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌CR大于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);健侧股内侧肌及股二头肌的RMS值及CR均小于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后痉挛性偏瘫患者下肢健患侧屈伸肌都存在主动肌与拮抗肌协调性的异常,表面肌电图技术可以实时定量评价脑卒中后痉挛性偏瘫患者膝关节控制障碍主动肌与拮抗肌协调性,为制定康复方案及预后的评价提供有力的依据。
- 樊留博刘素芝韩文胜刘宝华卢战王玲玲
- 关键词：表面肌电图痉挛脑卒中
- 电针联合强制性运动对脑缺血大鼠神经功能及GAP-43表达的影响
- 目的探讨电针联合强制性运动对局灶性脑缺血大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)表达的影响。方法将200只SD雄性大鼠按完全随机分组法分为假...
- 樊留博
- 关键词：电针神经功能缺损
- 膝关节控制训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫表面肌电图分析被引量：10
- 2015年
- 在脑卒中所造成的功能障碍中,肢体肌肉痉挛所导致的运动功能障碍是阻碍患者独立生活能力恢复、回归社会的主要原因,患者常出现膝关节控制能力下降,影响日常生活和自理能力[1-2]。现代医学采用物理治疗、药物治疗、手术等方法治疗[3],取得一定疗效。笔者采用膝关节控制训练缓解脑卒中后患肢痉挛,并通过表面肌电图检测观察最大等长收缩率,现报道如下。1临床资料1.
- 樊留博刘宝华朱靖卢战田瑛马利中
- 关键词：痉挛性偏瘫膝关节控制训练表面肌电图
- 电针联合强制性运动对脑缺血大鼠神经功能及GAP-43表达的影响
- 目的探讨电针联合强制性运动对局灶性脑缺血大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)表达的影响。方法将200只SD雄性大鼠按完全随机分组法分为假...
- 樊留博
- 关键词：电针神经功能缺损
- 文献传递
- 电针联合强制性运动疗法在痉挛性偏瘫患者神经功能恢复中的应用
- 目的探讨电针联合强制性运动(costraint-induced movement therapy,CIMT)对痉挛性偏瘫患者神经功能恢复的临床疗效。方法选取脑卒中痉挛性偏瘫患者60例,随机分为电针组、强制性运动组和电针联...
- 樊留博刘莹莹卢战
- 关键词：电针强制性运动疗法痉挛神经功能
- 文献传递
- 电针联合强制性运动对脑缺血大鼠神经功能及GAP-43表达的影响被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨电针联合强制性运动对局灶性脑缺血大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)表达的影响。方法:将200只SD雄性大鼠按完全随机分组法分为假手术组、模型组、强制性运动(constraint-induced movement therapy,CIMT)组、电针组和电针联合强制性运动组各40只,每组随机分为7 d、14 d、21 d、28 d和35 d 5个亚组,每个亚组各8只大鼠。采用线栓法制作大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)局灶性脑缺血模型,造模24 h后模型组和正常组动物自然饲养,不作特殊处理,其他组行相应治疗,分别于相应天数进行神经功能缺损评分,随后取脑采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围GAP-43的表达。结果:造模后各时间点电针联合强制性运动组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组、CIMT组和电针组(P<0.01);与模型组比较,CIMT组、电针组在28 d和35 d神经功能缺损评分减低(P<0.05),CIMT组在造模后35 d与电针组神经功能缺损评分比较无统计学差异(P>0.05)。电针联合强制性运动组与模型组进行比较,在14、21、28 d时能够显著上调GAP-43表达(P<0.05),且强于CIMT组和电针组(P<0.05);在35 d缺血区周围GAP-43表达增加,但CIMT组和电针组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:电针联合强制性运动可促进脑梗死灶周围GAP-43的表达,改善大鼠神经功能,可能与缺血损伤神经元的再生和修复有关。
- 樊留博章霞卢战马利中田瑛王灵芝
- 关键词：电针神经功能缺损
- 超声弹性成像技术在脑卒中后痉挛性偏瘫患者康复疗效评估中的应用被引量：19
- 2017年
- 目的探讨超声弹性成像技术用于评估脑卒中后痉挛性偏瘫患者康复疗效的意义。方法选取脑卒中后下肢痉挛性偏瘫患者25例(观察组)及健康人25名(对照组)为研究对象。观察组行常规康复治疗,于治疗前与治疗4周后采用改良Ashworth评分、临床痉挛指数(CSI)、下肢简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)进行下肢功能评定,同时以剪切波超声弹性成像技术检测对照组及观察组治疗前后下肢股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的硬度,记录组织弹性图,比较杨氏模量值,对2组结果进行统计分析。结果观察组治疗后改良Ashworth评分及CSI均较治疗前下降(P<0.05),下肢FMA评分较治疗前高(P<0.01);治疗前观察组患侧与正常对照组相应一侧下肢相关肌肉的杨氏模量值比较差异均有统计学意义(P均<0.01),观察组治疗后患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌杨氏模量值均低于治疗前(P均<0.05),但与对照组比较差异仍有统计学意义(P均<0.01)。结论超声弹性成像技术有助于评估脑卒中后痉挛性偏瘫患者痉挛下肢肌张力的变化。
- 樊留博韩文胜田瑛刘宝华金欢欢
- 关键词：痉挛性偏瘫膝关节控制训练超声弹性成像杨氏模量
- 基于Bobath理念的膝关节运动控制训练对痉挛性偏瘫患者干预效应的临床研究被引量：22
- 2015年
- 目的观察基于Bobath理念的膝关节运动控制训练对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的下肢运动功能及平衡功能恢复的临床疗效。方法选取脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例,对照组采用常规康复治疗方法,观察组在常规运动疗法的基础上运用Bobath理念框架下进行膝关节运动控制强化训练。分别于治疗前以及治疗4周后对2组患者Holden步行功能分类、肌张力(改良Ashworth分级)评定、下肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)以及Berg平衡量表(BBS)变化进行对比分析。结果经过4周治疗后2组患者Holden、FMA及BBS的评分比治疗前均有明显提高,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.01),且观察组评分也明显优于对照组(P<0.05);2组下肢改良Ashworth评分比治疗前显著降低(P<0.01),且观察组也明显低于对照组(P<0.05)。结论对于步行功能障碍的脑卒中后下肢痉挛的患者,采用基于Bobath理念的膝关节运动控制训练能够有效抑制下肢肌张力,增强膝关节的稳定性,改善脑卒中患者平衡功能及下肢运动功能,促进患者恢复,且临床疗效明显优于常规康复训练。
- 樊留博刘宝华田瑛刘素芝卢战马利中
- 关键词：膝关节控制训练痉挛
- 子午流注纳甲法针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床研究被引量：18
- 2017年
- 目的观察应用表面肌电图(s EMG)评价子午流注纳甲法针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将52例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。两组均采用常规康复训练治疗,治疗组在此基础上采用子午流注纳甲法针刺治疗,对照组采用常规循经取穴针刺治疗。两组均每日治疗1次,15次为1个疗程。治疗2个疗程后,分别对两组治疗前后步行能力、肌张力、临床神经功能缺损程度、下肢运动功能及平衡功能进行评定,并采集与分析表面肌电图信号。结果两组治疗后Holden功能步行分级和改良Ashworth分级与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后Holden功能步行分级和改良Ashworth分级与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NDS、FMA、BBS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组治疗后NDS、FMA、BBS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后s EMG中H/M max指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论子午流注纳甲法针刺配合康复训练能明显缓解脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌张力,提高患者日常生活活动能力。
- 樊留博江毅卿王灵芝刘莹莹刘宝华
- 关键词：子午流注纳甲法中风后遗症偏瘫肌痉挛
- 电针联合强制性运动对脑缺血大鼠神经功能及GFAP表达的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨脑缺血后电针联合强制性运动疗法促进神经功能恢复的作用及机制。方法用线栓法建立MCAO模型,随机平均分为模型组、强制性运动(constraint-induced movement therapy,CIMT)组、电针组和电针联合强制性运动组,每组再随机平均分为5个亚组。同时设立假手术组,分别行相应治疗,并于相应时间点进行神经功能缺损评分,并采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围胶质纤维酸性蛋白(glial fibeillary ascid protein,GFAP)的表达。结果造模后7、14、21、28 d时电针联合强制性运动组大鼠神经功能缺损评分明显降低,与模型组、CIMT组和电针组比较差异有统计学意义(P<0.01);在28 d和35 d时,CIMT组、电针组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),在缺血后7 d、14 d、21 d和28 d时,电针联合强制性运动组GFAP表达量明显低于CIMT组和电针组(P<0.05)。结论电针联合强制性运动可抑制脑梗死灶周围GFAP的表达,改善大鼠神经功能,可能与缺血损伤神经元的再生和修复有关。
- 樊留博韩文胜章霞卢战田瑛王灵芝马利中
- 关键词：电针胶质纤维酸性蛋白神经功能缺损
