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湖北省卫生厅科研基金(JX5814)

作品数：1 被引量：25H指数：1
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文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇独立危险因素
  • 1篇预后
  • 1篇预后判断
  • 1篇免疫
  • 1篇免疫功能
  • 1篇免疫功能异常
  • 1篇降钙素
  • 1篇降钙素原
  • 1篇病情
  • 1篇病情评估
  • 1篇APACHE

机构

  • 1篇武汉大学

作者

  • 1篇吕菁君
  • 1篇魏捷
  • 1篇孙胜男

传媒

  • 1篇中华急诊医学...

年份

  • 1篇2013
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
降钙素原对免疫功能异常的脓毒症患者病情评估和预后判断被引量：25
2013年
目的探讨降钙素原（PCT）对脓毒症患者病情评估和预后判断的价值。方法回顾性分析2011年10月至2012年9月武汉大学人民医院急诊监护室、重症监护室、呼吸监护室收治的脓毒症患者278例，其中免疫功能正常患者122例，免疫功能异常患者156例。根据APACHEⅡ评分将患者分为低、中、高危3组。分析PCT质量浓度与APACHEⅡ评分，首次PCT质量浓度与入院7d病死率之间的相关性。并比较首次PCT质量浓度与动态监测PCT对患者预后的预测价值。结果Pearson相关分析结果显示，患者PCT质量浓度与即时APACHEⅡ评分存在显著正相关性（r=0．979，P〈0．05）。患者首次PCT质量浓度与入院7d病死率也存在显著正相关性（r=0．826，P〈0．05）。多因素logistic回归分析显示入院首次PCT质量浓度和APACHEⅡ评分与脓毒症患者7d预后差异具有统计学意义（首次PCT值浓度OR=1．77，95％CI=1．28，3．83，P=0．0023）。与动态监测PCT比较，分别以免疫功能正常患者PCT≥7．18ng／ml，免疫功能异常患者PCT≥3．52ng／ml为脓毒症患者入院7d死亡的最佳预警界值，敏感性差异无统计学意义，特异性低于动态监测PCT。结论PCT质量浓度并且不受糖皮质激素或免疫抑制剂的影响可以鉴别免疫功能异常的患者是否合并细菌感染。入院首次PCT值浓度是预测脓毒症患者7d死亡的独立危险因素。与免疫功能正常的患者比较，免疫功能异常患者提示短期恶性预后的PCT预警界值更低。
魏捷孙胜男吕菁君
关键词：降钙素原免疫功能预后独立危险因素
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