浙江省自然科学基金(LQ13H060002)
- 作品数：2 被引量：23H指数：2
- 相关作者：范顺武赵凤东陈宝龚遂良赵兴更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院嘉兴市第二医院中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 斜外侧腰椎椎间融合术治疗官兵腰椎病变效果观察被引量：2
- 2020年
- 目的:观察斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)治疗部队官兵腰椎病变的效果。方法:选择在某医院就诊的腰椎病变官兵12例,视患者具体病情,采用OLIF治疗,或OLIF联合后方肌间隙入路双侧椎弓根螺钉固定治疗。观察并记录手术情况及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价术前、术后最后随访时的腰痛和腰椎功能恢复情况;分别于手术前后不同时间节点行腰椎正侧位、过屈、过伸位X线检查,CT平扫并二维、三维重建,比较手术前后椎间隙高度及腰椎冠状面、矢状面Cobb角,观察融合器及内固定情况。结果:该组12例均顺利完成手术操作,其中,行OLIF 4例,OLIF联合后路椎弓根螺钉固定8例。手术时间(74.41±21.01) min,其中OLIF手术时间为(46.67±4.62) min;术中总出血量(83.58±48.66) ml,其中OLIF操作出血量(35.67±10.40) ml。平均随访16.82个月,腰痛VAS评分及ODI指数均较术前非常显著降低(P<0.01)。影像学随访结果显示,12例中出现融合器轻度沉降2例,其余病例融合器无明显沉降;未出现融合器移位、椎弓根螺钉松动或断裂;最后随访时椎间融合率100%;椎间隙高度及腰椎冠状面、矢状面Cobb角均较术前非常显著改善(P<0.01)。结论:采用OLIF治疗部队官兵腰椎病变效果良好,且未出现严重并发症。
- 杨彥楠曾忠友范顺武毛克亚赵兴宋永兴张建乔范时洋俞伟裴斐
- 关键词：腰椎病变椎间融合椎弓根螺钉卫勤保障
- 椎体内裂隙样变对经皮椎体后凸成形术疗效的影响被引量：21
- 2014年
- 目的探讨椎体内裂隙样变对经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）疗效的影响。方法回顾性分析2009年12月至2011年12月，采用PKP治疗183例骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compres-sionfractures，OVCFs）患者资料，根据影像学表现，将患者分为裂隙组和无裂隙组。裂隙组44例，男5例，女39例；年龄56～89岁，平均71．6岁。无裂隙组139例，男22例，女117例；年龄51—91岁，平均70．2岁。比较两组患者骨折椎体分布情况、骨水泥注入量、骨水泥渗漏发生率、渗漏类型、骨折椎体高度恢复情况等。采用视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）和Oswest~功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex，ODI）评价疗效。结果裂隙组与无裂隙组在骨折椎体的分布存在差异，裂隙组骨折椎体主要分布在T1。～I。椎体，无裂隙组主要分布在T1。～L，及T7。裂隙组和无裂隙组骨水泥注入量及渗漏率分别为3．4～5．6ml和3．5～5．1ml，45．3％（24／53）和41．9％（72／172），两项指标比较差异无统计学意义；但两组骨水泥渗漏类型存在差异，裂隙组主要在椎体周围软组织渗漏，无裂隙组主要沿血管渗漏。两组术后骨折椎体高度均明显恢复，裂隙组较无裂隙组椎体前缘高度恢复明显。裂隙组和无裂隙组术后VAS评分及ODI指数分别为（2．8±1．I）分和（2．4~0．7）分，29．3％±6．8％和27．6％±6．9％，两项指标比较差异无统计学意义。结论伴椎体内裂隙样变的OVCFs的骨折椎体主要分布在活动度较大的T。，～L：椎体。采用PKP治疗伴椎体内裂隙样变的OVCFs可获得满意的临床疗效，术后椎体前缘高度恢复明显。
- 龚遂良陈宝范顺武赵凤东
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松性骨折骨折压缩性
