广东省中医药管理局基金(20132026)
- 作品数:2 被引量:45H指数:2
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- 过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究被引量:43
- 2014年
- 目的:观察过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效和安全性。方法:将符合要求的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为2组,每组45例。所有患者入院后均卧硬板床,后背垫软枕。治疗组采用过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗,对照组单纯采用经皮椎体成形术治疗。比较2组患者治疗前、治疗后24 h及治疗后6个月的伤椎前缘高度、脊柱后凸Cobb’s角、腰背部疼痛视觉模拟评分、Oswsetry功能障碍指数评分及并发症发生情况。结果:①伤椎前缘高度。治疗前后不同时间伤椎前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(15.14±2.61)mm,(26.79±2.25)mm,(26.68±2.53)mm;对照组:(15.98±2.47)mm,(19.85±2.73)mm,(19.68±2.59)mm;F=22.532,P=0.031];2组患者伤椎前缘高度的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=5.421,P=0.000);除治疗前外(t=2.138,P=0.261),其余各时点对照组的伤椎前缘高度均小于治疗组(t=4.063,P=0.000;t=6.124,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=35.835,P=0.000)。②脊柱后凸Cobb’s角。治疗前后不同时间脊柱后凸Cobb’s角的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(27.86°±1.81°),(8.24°±1.37°),(8.31°±1.63°);对照组:(27.43°±1.57°),(14.62°±1.55°),(14.75°±1.48°);F=22.462,P=0.021];2组患者脊柱后凸Cobb’s角的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=4.736,P=0.000);除治疗前外(t=1.729,P=0.186),其余各时点对照组的脊柱后凸Cobb’s角均大于治疗组(t=2.521,P=0.000;t=4.416,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=39.421,P=0.000)。③腰背部疼痛视觉模拟评分。治疗前后不同时间腰背部疼痛视觉模拟评分的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(8.62±1.53)分,(2.05±1.64)分,(1.52±1.24)分;对照组:(8.58±1.73)分,(2.41±1.74)分,(1.78±1.36)
- 何升华马笃军余伟吉王业广孙志涛
- 关键词:腰椎椎体成形术骨牵引复位法
- 弹性按压法结合椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨弹性按压法结合椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方法。方法:胸腰椎压缩性骨折患者51例全部采用弹性按压法结合椎体成形术治疗,并进行术前、术中、术后的围手术期护理,观察术前、术后第1天、随访半年时伤椎椎体前缘高度、Cobb's角、VAS疼痛评分、JOA评分及疗效。结果:51例患者全部无神经系统损伤,治疗有效率为100%,术后第1天伤椎椎体前缘高度、Cobb's角、VAS疼痛评分、JOA评分与术前比较各指标差异均有统计学意义(P<0.01),与随访半年比较各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生物-心理-社会的围手术期护理模式是弹性按压法结合椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折患者取得良好疗效的重要因素。
- 古永恒马笃军何升华王立新余阗
- 关键词:经皮椎体成形术围手术期护理