浙江省医药卫生科学研究基金(2010KYA053)
- 作品数：4 被引量：36H指数：4
- 相关作者：钟节鸣陈松华王晓萌彭颖陈彬更多>>
- 相关机构：浙江省疾病预防控制中心衢州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浙江省结核患者疾病负担调查分析被引量：9
- 2014年
- 目的调查结核病定点医院结核门诊初治肺结核患者的疾病负担,为客观评估定点医院诊治管理模式提供参考依据。方法研究采用分层整群抽样方法,根据人均GDP标准分层,将所有县区分发达与欠发达两类,从每个县的结核病定点医院抽取50例已经完成治疗的初治肺结核患者开展结核病疾病负担问卷调查。结果调查结果显示,首次就诊到结束治疗的过程中花费的医疗费用人均为4 086元,其中31%的费用用于住院治疗,患者为治疗肺结核花费的医疗费用占了其家庭年总收入的13%。在结核病定点医院的治疗费用人均3 020元。收入水平一定程度上影响了患者的疾病负担,此次调查的20%的患者家庭因治疗结核病而负债,近三分之一患者认为治病负担重。结论调查发现初治肺结核患者在结核病定点医院抗结核治疗费用与2005年相比没有明显增加,住院率却有了明显下降,所以不必过分担忧将结核病诊疗职能转移至综合性定点医院后结核病患者的疾病负担会大幅度增加,但是充分利用医保来切实降低结核病患者的疾病负担还是非常必要的。
- 陈松华钟节鸣王晓萌
- 关键词：肺结核疾病负担
- 耐多药肺结核患者未纳入诊治管理的原因分析被引量：7
- 2014年
- 目的了解未纳入当地诊治管理的耐多药肺结核(MDR-TB)患者的基本状况及未纳入当地诊治管理的原因。方法采用问卷调查的方法,对衢州市所有未纳入当地诊治管理的MDR-TB患者进行调查,探索其治疗现状及原因。结果未纳入当地诊治管理的MDR-TB 14例中,中断治疗6例、未纳入治疗5例、异地治疗3例。未纳入治疗组平均年龄(72.2±12.9)岁,高于中断治疗组(58.0±16.2)岁和异地治疗组(39.3±13.6)岁(P<0.05)。引起6例中断治疗涉及的因素有药物不良反应(6例)、低收入(5例)、独居(2例)。5例未纳入治疗涉及的因素有独居(3例)、无收入来源(3例)、因高龄未纳入治疗仅随访观察(3例)、不能组成有效化疗方案(1例)、拒治(1例)。3例去异地治疗涉及的因素有病情重且当地医疗水平有限(2例)、为获取更好医疗资源转异地治疗(1例)。结论 MDR-TB患者未纳入当地治疗管理的原因与患者治疗出现不良反应等因素有关,因此需要制定针对性的MDR-TB诊疗管理办法,有效提高患者治疗依从性。
- 彭颖陈松华钟节鸣郝晓刚王晓萌
- 关键词：耐多药肺结核
- 流动人口肺结核患者跨区域管理状况调查被引量：9
- 2014年
- 目的了解和评价浙江省流动人口肺结核患者跨区域管理的现况,为进一步完善跨区域管理程序和管理机制提供科学依据。方法采用现况调查和定性访谈相结合的方法,对浙江省2011年肺结核患者转出转入数量较多的8个县区进行流动人口肺结核患者跨区域管理的信息调查和现场访谈。现况调查主要通过结核病患者登记本、肺结核患者转出单及病案等信息记录患者转出的信息,与专报系统的转出管理情况进行核对,评价跨区域肺结核患者管理的工作质量。采用SPSS 13.0、Excel 2003等统计软件对审核后的数据进行录入与统计分析,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果调查地区转入患者占当地患者的6.1%,转出占9.0%,转出患者到位率64.1%,转入患者到位率80.3%。转入地与转出地病人到位反馈率分别为94.2%、83.6%,没有明显的差异;转入地后期随访2月末、5月末、6(8)月末痰检信息、疗程结束信息反馈率分别为90.3%、89.5%、97.6%、100.0%,转出地后期随访2月末、5月末、6(8)月末痰检信息、疗程结束信息反馈率分别为47.9%、60.7%、63.2%、69.7%,转入县的各项后期随访信息反馈率要明显高于转出县。随访治疗结果各项反馈情况总体上全球基金项目县要比非项目县规范,项目县转出患者平均反馈时间(33.9d)要比非项目县(53.4d)及时。访谈结果表明,研究地区结核病防治工作人员和患者普遍认为需要加强流动人口肺结核患者跨区域管理,但在执行过程中仍存在一些困难和问题。结论针对发现的问题和挑战,应有针对性、系统性的落实相关工作措施,进一步完善流动人口肺结核患者跨区域管理程序和管理机制。
- 陈松华王晓萌钟节鸣彭颖
- 关键词：流动人口肺结核
- 流动人口肺结核流行特征被引量：11
- 2014年
- 目的 研究流动人口对浙江省肺结核流行的影响.方法 利用2005-2011年浙江省流动人口活动性肺结核病例登记报告资料,描述其发病趋势和相应的疾病分布特征,阐明流动人口肺结核流行对浙江省总体结核病流行的影响.结果 2005年全省流动人口活动性肺结核和涂阳肺结核分别为7430和3568例,逐渐增加至2011年的11913和4452例,分别增加了60.34%和24.78%,平均年递增率为1.98%和1.71%.年龄主要分布于15~44岁年龄段,以青壮年为主;职业分布以民工、工人和农民为主;病例主要来源于贵州、四川、安徽、江西和云南等省份.病例合并HIV感染比例为0.04%,耐多药率为8.70%.结论 浙江省流动人口肺结核病例呈明显增加趋势,必须采取有效措施加以控制.
- 陈松华黄玉钟节鸣陈彬彭颖王晓萌
- 关键词：结核病流动人口
