沈阳市科技计划项目(F12-155-9-00)
- 作品数：67 被引量：461H指数：11
- 相关作者：张明雪易丹辉谷丽艳曲淼李京更多>>
- 相关机构：辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院中国人民大学更多>>
- 发文基金：沈阳市科技计划项目国家自然科学基金辽宁省科学事业公益研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 冠心病血瘀证辨治述要被引量：5
- 2015年
- 冠心病的发生多与情志失调、寒邪内侵、劳倦过度、饮食失节、年老久病等因素有关。气、血、阴、阳亏虚或脏腑功能失调是血瘀证形成的基本病机,多由寒邪、热邪、痰湿等实邪阻碍血液运行,导致瘀血停滞于心胸,不通则痛;或由郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞而使血行失畅,脉络不利而致气血瘀滞,胸阳不运,心脉痹阻,不通则痛。并对冠心病血瘀证细化分型为痰瘀互结、寒凝血瘀、气滞血瘀、气虚血瘀、阳虚血瘀等,分别采用活血化痰、温经活血、行气活血、补气活血、温阳活血等法,以提高临床疗效。
- 娜仁格日勒张明雪杨舒李涵
- 关键词：冠心病血瘀证辨证分型
- 冠心病中医证候的客观辨证研究进展被引量：2
- 2014年
- 从冠心病本虚证、标实证和本虚标实证入手综述了冠心病各证候与客观指标的相关性。五来年,研究涉及的客观指标已从宏观的心率变异性深入到炎症因子、肿瘤坏死因子、蛋白表达、基因多态性等微观层面,随着分子生物学技术的发展,延伸至代谢组学、蛋白质组学和基因组学的系统研究,且冠心病证候的内在实质和证候演变存在相应的微观表达。
- 曲淼张明雪张天奉
- 关键词：客观化
- 冠心病合并心衰证候演变规律被引量：17
- 2015年
- 目的探讨冠心病合并心衰的证候特征及证候演变规律。方法采用多中心、大样本、临床流调学的研究方法,对1 504份《冠心病合并心衰中医证候特征及其演变规律一线专家调查问卷》数据库,采用构成比及概率转移矩阵的方法进行分析。结果冠心病合并心衰共四期十三个证型,阶段A到阶段B的演变规律是证型均易转化为肝脾不调证;阶段B到阶段C的规律是气阴两虚证、气虚血瘀证、肝脾不调证与阳虚饮停证都易转化为宗气虚乏证,湿阻气结证易转化为肾虚水泛证;阶段C阶段D的规律是宗气虚乏证易转化为水气凌心证,停饮阻络证、肾虚水泛证与寒饮阻络证易转化为喘脱亡阳证。结论冠心病合并心衰具有其特定的证候特征及证候演变规律:四期十三个证型,其起病、发展与气(阳)虚及饮邪具有密切关系。
- 张明雪刘硕常艳鹏
- 关键词：证候特征证候演变规律
- 中医药治疗冠心病合并脑血管病研究概况被引量：1
- 2014年
- 冠心病合并脑血管病以气虚为本,痰浊瘀血为标。气虚为脾肾亏虚,包括元气亏虚与宗气亏虚;痰浊瘀血为心失所主、脾失运化、肝失疏泄、肾失蒸腾,痹阻于心脑脉络,发为本病。故治当培补脾肾元气,兼以活血、化痰、理气、平肝熄风、通络。
- 杨兴隆张明雪
- 关键词：脑血管病胸痹心痛病机治法辨证分型
- 基于中西医学优势互补浅谈心肌梗塞的诊疗被引量：1
- 2016年
- 中医和西医是医学中两种不同的学术体系,由于二者产生于不同的文化背景之下,进而导致了二者在基础理论、思维方式、治疗手段等方面各有千秋。那么,在进行心肌梗塞诊疗的过程中,如果能够充分地认识到中西医对该病诊疗的差异之处,就有利于发挥彼此优势、扬长避短、优势互补,进而提高临床的治疗效果。鉴于此,作者从病证结合,中西医汇通的角度对心肌梗塞的诊疗做了简要的概述。
- 赵志玥张明雪
- 60例中药注射液辨治高血压病的回顾性分析被引量：2
- 2012年
- 目的:评价舒血宁注射液和生脉注射液辨治高血压病的临床疗效。方法:回顾分析舒血宁注射液治疗心血瘀阻型高血压30例和生脉注射液治疗气阴两虚型高血压30例的临床资料,统计分析其治疗效果。结果:治疗7天后,舒血宁注射液治疗高血压病显效13例,有效14例,无效3例,总有效率为90.00%。治疗后血压明显下降,血压变化差异显著(P<0.05)。治疗前后头晕、头痛、健忘、失眠、舌暗、主症总分、症状总积分有显著差异(P<0.05);应用生脉注射液治疗高血压病显效15例,有效13例,无效2例,总有效率为93.33%。治疗后血压明显下降,血压变化差异显著(P<0.05)。治疗前后头晕、头痛、神疲乏力、失眠、舌红、主症总分、症状总积分有显著差异(P<0.05)。两组均未出现不良反应和副作用。结论:舒血宁注射液治疗心血瘀阻型高血压和生脉注射液治疗气阴两虚型高血压均取得良好疗效及安全性。
- 刘景峰张明雪侯攀曲淼刘日
- 关键词：舒血宁注射液生脉注射液心血瘀阻气阴两虚高血压病
- 冠心病合并糖尿病的中医研究概况被引量：6
- 2014年
- 通过阐述冠心病合并糖尿病的病因病机,梳理古今医家对冠心病合并糖尿病证治的认识,展现中医药防治该病的独特优势,为临床诊疗提供了有效参考。
- 李广元张明雪
- 关键词：冠心病糖尿病中医药
- 温胆汤加减方治疗冠心病Meta分析被引量：13
- 2018年
- 目的：系统评价温胆汤加减方治疗冠心病的临床疗效。方法：计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Medline、CNKI（中国知网全文数据库）、WF（万方数据库）、VIP（维普中文科技期刊数据库）中的文献,检索时间为自建库至2017年4月20日。由2名评价者按照一定的纳入和排除标准独立提取文献资料,交叉核对,并按照Jadad评分进行文献质量评价,对于所纳入的文献使用由Cochrane协作网提供的Rev Man5.3 Meta分析软件进行统计分析。结果：共纳入31项研究（共2562例患者）,Meta分析结果显示：与西医常规治疗相比,温胆汤加减方联合西医常规治疗在冠心病临床疗效、心电图和心绞痛疗效,以及在改善冠心病患者中医证候积分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、C反应蛋白（CRP）方面的差异性均具有统计学意义;温胆汤加减方与西医常规治疗相比,在冠心病临床疗效、TC、TG的改善方面其差异性均不存在统计学意义,但在心电图疗效、LDL-C的改善方面其差异性具有统计学意义;与硝酸异山梨酯相比,温胆汤加减方在冠心病临床疗效、心绞痛疗效,以及在低切、血浆黏度、红细胞压积方面的差异性均具有统计学意义,而在心电图疗效方面其差异性不存在统计学意义;与丹参片相比,温胆汤加减方在冠心病临床疗效及心电图疗效方面的差异性具有明显的统计学意义。结论：温胆汤加减方与西医常规治疗联用比单纯西医常规治疗更能有效改善冠心病的症状、心电图、心绞痛、血脂和CRP指标;单独运用温胆汤加减方在改善心电图情况和降低LDL-C方面的疗效同样优于西医常规治疗;温胆汤加减方比硝酸异山梨酯更能有效改善冠心病临床疗效、心绞痛疗效和血液流变学指标;温胆汤加减方在冠心病临床疗效以及心电图疗效方面优于丹参片。
- 赵志玥张明雪邹宏李扬尹丽雯
- 关键词：冠心病META分析
- 冠心病合并肾病的治则治法调查
- 2016年
- 目的:研究冠心病合并肾病每个阶段每个证型对证的法、方、药,以及整个疾病发展过程中处于基础地位的法、方、药。方法:采用临床流调学方法,对于问卷数据分析,常以描述统计为主,针对特定数据结构也能采用其他数理模型。以列联表及堆叠条形图展现每一题的原始结果,并运用关联规则方法(排序分析)分析各专家给出的诊疗顺序、治法、治方以及治药4个方面的方案组合;除了孤立分析每一题,排序分析部分采用的关联规则分析还能够发掘专家在回答法、方、药各问题时的内在联系,从而找到合适的诊疗方案(包括法、方、药)。
- 谷丽艳张明雪刘宁易丹辉蔺顺峰
- 关键词：治则治法
- 冠心病证候与客观指标的Logistic回归分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨冠心病证候与实验室客观指标的相关性。方法:通过临床专家问卷调查收集到1 218份合格的冠心病证候数据资料,运用SPSS 16.0软件进行二值Logistic回归分析。结果:心电图对瘀血阳微证、心肺气虚证和气阴两虚证有诊断意义;心脏X线对气阴两虚证、心肺气虚证、气滞痰阻证和阳虚气滞证有诊断意义;心脏彩超对寒凝心脉证、气滞心胸证、气阴两虚证、瘀血阳微证和心气虚证有诊断意义;心肌酶学指标对气滞痰阻证的诊断有鉴别作用;心肌钙蛋白对气滞痰阻证、心肺气虚证和气阴两虚证的诊断有鉴别作用;冠脉造影对气阴两虚证、气滞痰阻证、寒凝心脉证有诊断意义,血脂对瘀血阳微证、肝脾不调证、气滞痰阻证和气阴两虚证有诊断意义;血液流变学指标对气滞心胸证和气滞痰阻证的诊断有鉴别作用。结论:实验室客观指标对冠心病证候有诊断意义,为进一步开展诊断性试验提供依据。
- 曲淼张明雪
- 关键词：LOGISTIC回归分析证候
