常州市卫生局重大项目(ZD200905) 作品数:9 被引量:100 H指数:6 相关作者: 王金塔 甄森 周建波 郭燕丽 郝超 更多>> 相关机构: 常州市疾病预防控制中心 江苏省疾病预防控制中心 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 常州市卫生局重大项目 国家科技重大专项 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
男男性行为者艾滋病病毒及梅毒感染状况调查 被引量:18 2012年 目的了解江苏省常州市男男性行为者(MSM)的人口学和行为学特征、艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况及其影响因素。方法通过问卷调查收集人口学、相关健康服务及行为学等信息,并采集血液和尿样标本分别进行HIV和梅毒抗体、及淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测。结果共有效调查593名MSM,HIV和梅毒感染率分别为13.7%(81/593)和31.2%(185/593),同时感染HIV和梅毒者占7.1%(42/593);5.7%(34/592)曾经发生过性虐待;在近6个月,63.9%(379/592)与男性发生过肛交行为,76.0%(288/379)在最近1次肛交中使用安全套,47.2%(280/592)与女性发生过性行为,53.2%(149/280)在最近1次与女性发生性行为时使用安全套;非条件多元logistic回归分析结果显示,感染HIV的危险因素为年龄偏大、学生、有过性虐待、梅毒抗体阳性;梅毒感染的危险因素为HIV抗体阳性、有过性虐待出血。结论常州市MSM人群普遍存在高危性行为,其HIV和梅毒感染率已达较高水平;应采取HIV和性传播感染(STI)筛查及性病规范诊疗等综合防治措施。 周建波 郝超 还锡萍 王金塔 甄森 郭燕丽 史太平 尹跃平关键词:男男性行为者 梅毒 不同活动场所男男性行为人群高危行为特征分析 被引量:15 2012年 目的了解江苏省常州市不同活动场所男男性行为人群(MSM)高危行为特征,为对其进行艾滋病、性病干预工作提供依据。方法通过问卷调查收集MSM人口学、行为学和相关健康服务等信息,并采集血液和尿液标本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测;来源于酒吧、浴室、互联网以及其他场所组分别有165、230、198人。结果不同活动场所来源个体在年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况、职业、性取向分布上差异均有统计学意义(P<0.001);互联网组MSM仅与男性发生性行为的比例为48.7%(56/115),明显高于酒吧、浴室组(χ2=50.376,P<0.001);酒吧组发生商业性行为的比例最高,为20.2%(33/163);最近1次与男性发生肛交行为安全套使用率,浴室组为60.3%(91/151),明显低于其他2组(χ2=11.147,P=0.004);最近6个月与女性发生性行为比例最高为浴室组,为60.0%(138/230),明显高于其他2组(χ2=35.833,P<0.001);酒吧、浴室、互联网组HIV感染率分别为10.9%(18/165)、16.1%(37/230)、11.3%(13/115),差异无统计学意义,梅毒感染率分别为32.1%(53/165)、37.4%(86/230)、20.9%(24/115),差异有统计学意义(χ2=9.627,P=0.008)。结论常州市不同场所MSM人群普遍存在高危行为,HIV/性传播疾病(STD)感染(患病)率较高,应采取较宣传教育更为有效的干预措施,控制HIV/STD由高危人群向普通人群发展。 甄森 王金塔 周建波 还锡萍 陈抒蕾 许晓国 郝超 尹跃平关键词:高危行为 艾滋病 文化程度对男男性行为者高危性行为及HIV、梅毒螺旋体感染率的影响 被引量:12 2014年 目的 研究文化程度对男男性行为人群(MSM)高危性行为及HIV、梅毒螺旋体等病原体感染率的影响.方法 2009年7-11月和2010年3-10月,采用滚雪球和方便抽样方法,在江苏省常州市通过MSM活动场所和网络招募研究对象,最终对659名研究对象进行了问卷调查和血清学检测.根据调查对象的文化程度,分为初中组206名、高中组254名、大学组199名共3组.问卷调查内容主要包括社会人口学信息、性行为特征、安全套使用情况等,并采集血液样本进行HIV、梅毒螺旋体的检测,另对2009年7-11月招募的291名研究对象采集了尿液样本进行淋球菌和生殖道沙眼衣原体核酸检测.采用x2检验等方法对3个文化程度组的性行为特征、HIV等病原体感染情况进行比较.结果 共收回有效调查问卷659份,初中组、高中组、大学组分别占31.3%(206名)、38.5%(254名)和30.2%(199名).3组最常寻找性伴的场所明显不同,初中组和高中组分别最常去浴池或桑拿房(56.3%,116名)、酒吧或茶吧(34.8%,88名)寻找性伴,而大学组则主要通过互联网寻找性伴(41.1%,81名)(x2=99.35,P<0.05).最近6个月与男性发生肛交性行为的比例,初中组(53.4%,109/204)低于高中组(67.7%,172/254)(x2=9.74,P<0.05)和大学组(72.7%,144/198)(x2 =16.04,P<0.05).最近6个月与异性发生性行为的比例,初中组(54.4%,111/204)高于大学组(38.6%,76/197)(x2=10.10,P<0.05),但与高中组(46.9%,119/254)差异无统计学意义(x2=2.59,P=0.11).初中组、高中组、大学组最近1次同性肛交性行为安全套使用率相近,分别为73.4% (80/109)、78.0% (131/168)、73.9% (105/142);最近1次与异性发生性行为时安全套使用率分别为51.8% (57/110)、54.6% (65/119)、61.8% (47/76)(x2=1.88,P=0.39).初中组、高中组、大学组HIV感染率分别为9.2%(19/206)、10.6%( 郭燕丽 王东丽 周建波 陈抒蕾 王金塔 甄森 还锡萍 尹跃平关键词:文化程度 性传播疾病 常州市男男性行为者人口流动与艾滋病高危行为关系的研究 被引量:9 2012年 近年来我国男男性行为者(MSM)中HIV感染率呈上升趋势,其中人口流动被证明是HIV传播的重要因素[1-4]。江苏省MSM人群中HIV感染近几年也迅速上升[5-6],常州地区也不能幸免。常州地处苏南,经济发达,交通便利,人口流动频繁,MSM场所较多,常州市报告HIV感染者中MSM人群比例也增长迅速,因此本研究开展了常州市MSM人口流动与艾滋病高危行为关系的调查,为制定常州地区MSM的艾滋病干预策略和方向提供依据。 王金塔 郭燕丽 周建波 甄森 陈抒蕾 史太平 许晓国 还锡萍 尹跃平关键词:流动人口 艾滋病 高危行为 常州市男男性行为人群多性伴影响因素及HIV和梅毒感染情况调查 被引量:12 2013年 目的了解常州市男男性行为(MSM)人群中性伴数量的影响因素和性病艾滋病的流行特征。方法采用滚雪球抽样法调查,通过调查问卷收集人口学和行为学信息,并采血进行梅毒和HIV血清学检测。结果共收集350份问卷和血样。近6个月内单性伴和多性伴比分别为52.6%和47.4%。单性伴组和多性伴组的年龄、文化程度、婚姻、居住状况、寻性伴场所、近6个月内与男性肛交行为方面的差异有统计学意义(P<0.05)。与配偶居住和接受过健康服务是多性伴的影响因素。HIV和梅毒的感染率分别是9.1%和10.3%,多性伴组和单性伴组的梅毒和HIV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论常州MSM多性伴现象较普遍,存在潜在传播HIV和梅毒的风险,应制定有效的艾滋病干预策略,减少MSM性伴数量。 周建波 王金塔 郭燕丽 甄森 陈抒蕾 还锡萍 尹跃平 郝超关键词:男男性行为者 艾滋病 对男男性行为者以防治性病为主预防艾滋病综合干预效果评价 被引量:5 2013年 目的评价以防治性病为主的同伴综合干预对男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)在改变高危行为、接受健康服务及控制性病和HIV感染方面的效果。方法通过滚雪球法招募在常州市主要公共活动场所和互联网等的MSM人群。采用现场流行病学现场干预实验方法,在基线调查基础上,在MSM人群中开展以定点性病门诊提供免费或低廉的性病诊疗服务为主要形式的同伴综合干预。一年半后进行干预效果评估。问卷调查内容主要包括对象的一般人口学资料、行为状况和接受干预服务状况,同时采集血液和尿样样本以检测HIV、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体。用SPSS 13.0软件进行χ2检验、t检验和Fisher′s确切检验,均以P<0.05为差异有统计学意义。结果经过一年半的项目实施后,干预后与干预前相比,调查对象接受健康服务以及性病诊疗均有显著性提高(P<0.01)。最近6个月有过肛交行为者由63.90%下降至51.15%(P<0.01),有过性交易者由13.16%下降至7.76%(P<0.05);最近一次男性肛交使用安全套者由80.67%下降至72.47%(P<0.05)。近半年性虐待由6.65%下降至1.81%(P<0.05)。HIV和梅毒(ELISA阳性)感染率干预前后差异无统计学意义,但现症梅毒(TRUST阳性)、淋球菌和生殖道沙眼衣原体感染则显著性下降(P<0.05)。结论依托免费定点性病门诊开展以防治性病为主的同伴综合干预模式,可促进MSM人群降低高危性行为并主动进行性病和HIV的检测咨询与治疗,有效地控制HIV和梅毒感染。 周建波 王金塔 甄森 郭燕丽 陈抒蕾 傅更锋 尹跃平 郝超关键词:男男性行为者 人类免疫缺陷病毒 性传播感染 综合干预 男男性行为人群队列维持影响因素调查 被引量:6 2013年 目的探讨影响男男性行为人群(MSM)队列维持率的影响因素,为MSM队列HIV新发感染和干预研究提供参考。方法 2009年7—9月采用滚雪球方法在江苏省常州进行MSM人群HIV感染率基线调查,在此基础上,于2009年12月及2010年6月对MSM人群进行2次随访调查,统计分析调查对象人口学资料及行为学特征对队列随访观察保持率的影响。结果本调查共进入MSM队列408人,期间至少参加1次随访的对象共177人,队列保持率43.4%。单因素分析结果显示,文化程度、寻找性伴常去场所、性行为对象对队列维持率的影响有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,影响MSM队列维持率的因素主要有文化程度为高中及以上(OR=1.93,95%CI=1.24~2.99)、本地户籍(OR=2.15,95%CI=1.26~3.65)、性行为对象女性为主(OR=2.07,95%CI=1.17~3.68)、发生商业性行为(OR=0.36,95%CI=0.17~0.76)以及寻找性伴常去场所(浴室)(OR=0.47,95%CI=0.25~0.89)。结论文化程度高、本地户籍、性行为对象以女性为主、未发生商业性行为等MSM个体更易保留在随访队列中。 周建波 甄森 王金塔 郭燕丽 陈抒蕾 还锡萍 尹跃平 郝超关键词:男男性行为人群 常州市MSM的不同性取向的行为特征 被引量:5 2015年 目的了解江苏省常州市男男性行为人群(MSM)不同性取向(Gay和Bi)的人口学和行为特征及其影响因素。方法在常州MSM的主要活动场所和互联网等,通过滚雪球法招募MSM。经问卷调查收集MSM人口学及行为等特征信息,并采集血液标本检测HIV和梅毒抗体。结果在调查的264名对象中,性取向为同性恋(Gay)和双性恋者(Bi)分别为41.7%和58.3%。在近6个月中,Gay和Bi与女性发生性行为的比例分别为10.0%和44.2%。多因素Logistic回归分析发现,江苏省户籍、近1年未检测过艾滋病病毒(HIV)、近6个月无异性性行为,是未每次使用安全套的危险因素。结论 Gay和Bi中拥有很高比例的女性性伴,同时存在传播HIV的高危行为,故应采取针对性的干预手段减少HIV传播。 周建波 黎书炜 王金塔 甄森 卞琛 郝超关键词:男男性行为人群 江苏省常州市男男性行为者不同性取向的行为特征分析 了解江苏省常州市男男性行为者(MSM)不同性取向(同性恋者和双性恋者)的人口学和行为特征及其影响因素。通过"滚雪球"法招募在常州地区男男性行为人群主要活动场所和互联网等的MSM。通过问卷调查收集人口学及行为等特征信息,并... 周建波 黎书炜 王金塔 甄森 卞琛 郝超关键词:男男性行为者 同性恋者 双性恋 文献传递 江苏省常州市男男性行为者婚姻状况及其对艾滋病高危行为和感染率的影响 被引量:26 2013年 目的了解常州市男男性行为者(MSM)婚姻分布状况,分析婚姻对该人群艾滋病高危行为及HIV感染率的影响。方法采用定向抽样(“滚雪球”)法进行横断面调查,通过问卷调查收集社会人口学、HIV感染高危行为等信息,并采集血液和尿液样本进行HIV、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测。结果有效调查的655名MSM中,在婚比例为37.4%。在婚组(245人)通常在浴池、桑拿等场所寻找性伴(61.6%),非在婚组(410人)主要通过酒吧/茶吧(33.6%)和互联网(31.1%)寻找性伴。最近6个月发生同性肛交性行为者,在婚组(50.8%)低于非在婚组(73.3%)(P〈O.001);最近6个月与异性发生性关系者,在婚组(68.9%)明显高于和非在婚组(33.2%)(p-〈O.001),OR=4.454(95%CI:3.168。6.261)。最近一次同性肛交性行为安全套使用率,在婚组和非在婚组分别为71.O%和77.6%(P=0.152);最近一次与异性性行为安全套使用率,在婚组(44.0%)明显低于非在婚组(70.4%)(P〈0.001),OR=0.331(95%CI:0.205.0.535)。性交易中,在婚组主要是“买”性(66.7%),而非在婚组主要是“卖”性(63.2%)(P〈0.05),OR=3.429(95%CI:1.255~9.366)。最近一年吸食过毒品的比例,非在婚组(3.3%)高于在婚组(O.8%)(P〈0.05)。在婚组和非在婚组HIV感染率均为8.6%,梅毒感染率分别为17.1%、12.3%,淋球菌阳性率分别为1.6%、2.4%,生殖道沙眼衣原体阳性率分别为3.3%、9.0%(P值均〉0.05)。结论婚姻对MSM高危行为的制约作用有限,应根据MSM婚姻状况的特点,制定多种形式的干预措施。 郭燕丽 周建波 郝超 还锡萍 史太平 王金塔 甄森 尹跃平关键词:男男性行为者 艾滋病 婚姻 高危行为