国家自然科学基金(81025012)
- 作品数：4 被引量：46H指数：3
- 相关作者：王洁赵军段建春吴梅娜王玉艳更多>>
- 相关机构：北京大学临床肿瘤学院北京大学肿瘤医院新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恶性胸膜间皮瘤临床特征及分子标志物与预后的关系被引量：16
- 2013年
- 目的分析恶性胸膜间皮瘤（MPM）患者临床特征及分子标志物与预后的关系，探讨影响MPM预后的因素。方法收集北京肿瘤医院1996年6月至2012年5月收治的79例经病理组织学或细胞学确诊的MPM患者的临床及病理资料，随访至死亡或2012年10月31日，主要观察终点为总生存期。采用SPSS16．0统计分析软件进行单因素分析，了解可能影响总生存期及预后的因素。采用免疫组织化学法定性检测腺苷酸合成酶（TS）的表达，荧光原位杂交法检测棘皮动物微管相关类蛋白4-肿瘤组织间变淋巴瘤激酶（EML4-ALK）基因重排，并分析其与含培美曲塞化疗方案疗效和生存期的关系。结果全组中位总生存期（MST）为15．5个月（95％CI为10．6-20．4）。与生存期显著相关的治疗因素包括接受手术、全身化疗、化疗方案中是否含培美曲塞及是否接受二线或以上方案治疗等，各组MST为：接受手术的患者为5．4个月（95％CI为3．6-7．3），低于未手术者的17．7个月（95％CI为11．8-23．5，P=0．030）；接受全身化疗的患者为18．0个月（95％CI为12．3-23．8），长于未接受该方案者的7．9个月（95％CI为1．1-14．7，P=0．001）；接受含培美曲塞方案化疗的患者为21．9个月（95％CI为14．1-29．7），长于未接受该方案者的8．8个月（95％CI为4．2-13．4，P=0．000）；曾接受二线及以上化疗方案的患者为21．0个月（95％CI为12．7-29．3），长于未曾接受此治疗者的12．1个月（95％CI为6．4-17．8，P=0．022）。42例患者曾用含培美曲塞方案化疗，客观缓解率为33％（14／42），疾病控制率为79％（33／42），中位无病进展生存期（PFS）为4．8个月（95％CI为3．6-6．0），MST为21．9个月（95％CI为14．1-29．7）。29例患者中TS表达阳性6例；32例中EML4-ALK基因重排阳性6例。Ts表达与培美曲塞为基础化疗方案的PFS显著相关（P=0．0
- 王玉艳张弘白桦王书航吴梅娜安同彤赵军卓明磊段建春王志杰王洁
- 关键词：间皮瘤抗肿瘤药预后
- 氨柔比星治疗小细胞肺癌的疗效分析
- 2015年
- 目的 探讨氨柔比星治疗小细胞肺癌（SCLC）的疗效、毒性及患者的预后.方法 收集北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内1科2008年11月至2013年4月接受氨柔比星治疗的31例SCLC患者,其中男21例,女10例,年龄32 ～ 75岁,氨柔比星采用静脉注射单药（40 mg/m^2,第1～3天给药,间隔21 d）或联合顺铂（60 mg/m^2,第1天给药,间隔21 d）.一线化疗方案包括氨柔比星联合顺铂11例,依托泊苷联合铂类18例及其他方案2例;二线及以上方案包括氨柔比星20例,托泊替康14例及其他方案28例.分析临床特点与无疾病进展生存期和总生存期的关系.采用SPSS 16.0（统计分析软件16.0）软件进行统计分析.结果 氨柔比星联合顺铂和单药化疗的中位无疾病进展生存期分别为7.5个月（95％ CI为6.2～8.8）和4.1个月（95％ CI为1.2 ～7.0,P=0.090）.一线化疗后3个月内进展的难治性患者16例,3个月以上进展的敏感性患者15例,中位总生存期分别为14.2个月（95％ CI为11.1 ～17.3）和21.3个月（95％ CI为15.7 ～26.9,P=0.018）.一线化疗氨柔比星联合顺铂与依托泊苷联合铂类方案的中位无疾病进展生存期分别为7.5个月（95％ CI为6.2 ～8.8）和4.6个月（95％ CI为1.7 ～7.5,P=0.055）.二线及以上接受氨柔比星、托泊替康或其他方案化疗的中位无疾病进展生存期分别为4.1个月（95％ CI为1.2 ～7.0）、1.4个月（95％ CI为0.8 ～2.0）和1.6个月（95％ CI为1.2 ～1.9,P=0.013）,在难治性患者中分别为5.6个月（95％ CI为2.0 ～9.2）、1.4个月（95％ CI为0.6～2.2）和1.4个月（95％CI为0.8 ～2.0）.结论 氨柔比星单药作为SCLC二线及以上治疗方案安全有效,对难治性患者治疗效果较好,提示其或可成为难治性SCLC优选药物之一.
- 王玉艳刘莉吴梅娜仲佳刘晓红安同彤赵军段建春王志杰卓明磊王洁
- 关键词：小细胞肺癌
- 培美曲塞联合铂类药物一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及预测因素分析被引量：20
- 2012年
- 目的 研究培美曲塞联合铂类药物一线用药治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期及远期疗效,分析胸苷酸合酶（TS）表达与培美曲塞联合铂类药物疗效的关系.方法 回顾性分析2008年1月至2009年10月在北京肿瘤医院接受培美曲塞联合铂类药物一线化疗的51例Ⅲb/Ⅳ期非鳞癌NSCLC患者.共35例患者接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,16例接受培美曲塞联合卡铂方案化疗.对其中30例的组织标本采用免疫组织化学法检测TS的表达.主要研究终点为总生存期,次要终点为缓解率、无进展生存期及不良反应.采用SPSS 16.0软件进行统计学分析.运用卡方检验分析临床因素等与化疗疗效的相关性,采用Kaplan-Merier曲线法和log-rank检验进行生存分析.结果 51例患者中1例失访（但可评价疗效及无进展生存期）,余50例资料完整.客观有效率（完全缓解＋部分缓解）为37％（19/51）,疾病控制率（完全缓解＋部分缓解＋稳定）为71％ （36/51）.中位无进展生存（PFS）为5.3个月（95％ CI为3.9 ～6.7）,中位总生存期为19.0个月（95％ CI为11.6～26.4）.单因素分析结果显示,性别、病理类型、吸烟状态和疗效与生存期相关.多因素分析结果显示,病理类型是影响患者总生存期的独立预后因素.根据美国国立癌症研究所常见毒性分级标准,3～4级不良反应的发生率低,主要包括白细胞减少（5/51）、中性粒细胞减少（10/51）及消化道反应（2/51）.30例患者的标本中TS表达阳性10例.卡方分析结果显示,TS表达与疗效无关.多因素分析结果显示,病理类型、疗效及TS表达水平与总生存期相关（均P＜0.01）.结论 培美曲塞联合铂类药物一线用药治疗晚期非鳞癌NSCLC疗效确切,患者耐受性好.TS表达水平与患者生存期相关.
- 段建春吴梅娜赵军安彤同杨鹭白桦王志杰卓明磊王书航王玉艳刘晓红王洁
- 关键词：抗肿瘤药胸苷酸合酶
- 晚期肺鳞癌表皮生长因子受体突变与其抑制剂疗效的关系被引量：10
- 2012年
- 目的探讨肺鳞癌患者表皮生长因子受体（EGFR）突变及EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）的疗效。方法收集2004年6月至2011年6月北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科治疗的79例晚期或术后复发的接受EGFR—TKI治疗的肺鳞癌患者，对其中67例患者进行组织或血浆EGFR19、21外显子突变检测，分析其与EGFR．TKI疗效的关系。结果78例患者完成随访，1例失访（但可评价疗效及无进展生存期）。79例中病情部分缓解6例（8％），稳定38例（48％），疾病控制率（DCR）为56％（44／79），中位无进展生存期（mPFS）和中位总生存期（mOS）分别为3．7个月（95％CI为2．0-5．0）和11．5个月（95％CI为6．6—14．2）。67例进行基因突变检测的患者中，EGFR突变型31例，DCR为71％（22／31），mPFS和mOS分别为6．3个月（95％c，为2．2—10．0）和13．5个月（95％CIN7．3～18．6）。EGFR野生型36例，DCR为44％（16／36），mPFS和mOS分别为2．2个月（95％CI为1．1—4．0）和6．4个月（95％a为4．0—12．0）。在二线及以上治疗时接受EGFR—TKI治疗的EGFR突变患者中，厄洛替尼治疗组（17例）mPFS和mOS分别为7．9个月和15．8个月，吉非替尼治疗组（7例）均为6．3个月，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Cox回归多因素分析结果显示，进行基因突变检测的67例患者的EGFR突变与无进展生存期、总生存期相关（均P〈0．05）；采用X。检验比较基因突变型与野生型两组的疗效，显示突变组进展风险明显低于野生组（P〈0．05）。结论EGFR基因突变的肺鳞癌患者仍可从EGFR—TKI治疗中获益，但疗效比EGFR突变的肺腺癌患者差。厄洛替尼的疗效优于吉非替尼，但差异无统计学意义。
- 段建春安彤同吴梅娜杨鹭白桦王志杰王玉艳卓明磊赵军王书航王洁
- 关键词：肺肿瘤受体表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂
