广西壮族自治区自然科学基金(0640129)
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 相关作者：姜岳明李向荣傅雪龙莉玲蒋牧良更多>>
- 相关机构：广西医科大学广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
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- 常规MRI和^1H—MRS在职业性锰暴露致中枢神经损害中的应用价值被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨MRI和^1H-MRS在诊断职业锰暴露致中枢神经系统损伤中的应用价值.方法 选择18例无症状锰暴露工人（锰暴露组）、12例慢性轻度锰中毒工人（锰中毒组）和19名健康工人（对照组）进行常规MRI和1H-MRS检查,并测定所有受试者血锰含量.在脑组织轴面T1WI上,选择信号最亮区域（尽最选取信号均匀区域）,分别测量苍白球和同侧额叶白质的信号强度,计算出苍白球指数（PI）.^1H-MRS数据进行后处理,计算出代谢产物N-乙酰天冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌醇（ml）与肌酸（Cr）的峰高,并以Cr峰的峰高为标准,测量NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr比值.采用单因素方差分析分别对3组间PI值、NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr值及血锰进行比较,锰暴露组PI与暴露时间和血锰的关系采用Pearson相关性分析.8例锰暴露工人1年前后2次MR检查的PI及NAA/Cr比值比较采用t检验.结果 锰暴露组1 8例工人常规头颅MRI中14例表现为双侧对称性分布的T1WI高信号,T2WI信号正常.对照组和锰中毒组受试者常规头颅MRI均未见T1WI高信号.锰暴露组PI值为1.16±0.09,高于中毒组（1.05±0.07）和对照组（1.01±0.05）,差异有统计学意义（F=24.79,P=0.000）.锰暴露组、锰中毒组和对照组血锰浓度分别为（0.051±0.024）、（0.047±0.018）、（0.043±0.020）μg/ml,均未超过正常参考值上限（〈0.10μg/ml）,并且3组间血锰浓度比较差异无统计学意义（F=0.623,P=0.541）.锰暴露组PI与锰暴露时间长短呈正相关（r=0.67,P=0.002）,与血锰无相关（r=0.20,P=0.427）.1H-MRS检查中,锰中毒组NAA/Cr值（1.22±0.07）有一定程度下降,与锰暴露组（1.33±0.13）和对照组（1.31±0.13）间差异有统计学意义（F=4.120,P=0.023）,Cho/Cr、mI/Cr值在各组间差异无统计学意义（P值均〉0.05）.8例锰暴露工人1年后复查PI和NAA/Cr值,与1年前相比差异均无统计学意义.结论 锰暴露工人脑T1WI高信号,PI升高可能�
- 李向荣龙莉玲覃卫平蒋牧良姜岳明傅雪
- 关键词：锰中毒苍白球
- 肝硬化血锰水平与脑MRI征象的相关性被引量：2
- 2009年
- 目的研究肝硬化血锰水平变化与脑苍白球MRIT1WI信号的关系,探讨MRI在肝硬化锰代谢紊乱所致锥体外系神经功能障碍中的应用价值。方法选择33例经临床和(或)手术病理确诊为肝硬化的患者和20名健康志愿者进行MRI和血锰水平测定。测量苍白球指数PI并分析肝硬化组PI值与血锰和肝功能Child-Pugh积分的相关性。5例伴帕金森综合征的肝硬化患者(其中3例行肝移植)应用UPDRS量表评估帕金森症状并进行治疗前后对比研究。结果33例肝硬化中,28例(84.85%)苍白球T1WI呈高信号,20例(76.92%,20/26)血锰水平不同程度升高。PI值和血锰均值两组间比较差异有统计学意义。PI值与血锰水平和Child-Pugh积分间有明显相关性(r=0.81,r=0.53)。伴有帕金森综合征的肝硬化患者治疗前后对比研究显示苍白球T1WI高信号随肝功能改善而减轻,于肝移植成功后5～6个月完全消失,患者锥体外系神经症状和体征均有不同程度缓解,相应UPDRS评分改善。结论苍白球T1WI高信号与肝硬化代谢紊乱所致锰蓄积有关,并有可能导致锥体外系神经功能损害。血锰浓度和MRI是目前监测体内锰水平的较好指标。
- 李向荣龙莉玲姜岳明傅雪
- 关键词：磁共振成像锰肝硬化
