国家教育部博士点基金(20120001120071)
- 作品数：3 被引量：61H指数：3
- 相关作者：刘云峰童笑梅陆丹芳朴梅花张丹丹更多>>
- 相关机构：北京大学第三医院北京大学第一医院北京师范大学更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早产儿脑白质损伤程度与早期脑电生理变化关系的研究被引量：19
- 2013年
- 目的通过振幅整合脑电图(amplitude-integrated EEG,aEEG)及原始脑电抑制性电活动持续时间的研究,探讨早产儿脑白质损伤程度与早期脑功能变化的关系。方法 38例小于32周的脑白质损伤早产儿(轻度脑白质损伤20例,重度脑白质损伤18例)及42例无脑白质损伤的早产儿纳入研究。自生后开始每周进行一次aEEG监测和颅脑超声检查,直至生后4周或矫正胎龄32周。比较各组aEEG图形及振幅变化趋势及原始脑电爆发抑制比的变化。结果脑白质损伤组和对照组aEEG均呈高度不连续图形,无成熟的睡眠周期。重度脑白质损伤组下边界振幅明显低于轻度脑白质损伤组和对照组。脑白质损伤组和对照组的原始脑电图形均为爆发性电活动-抑制性电活动交替出现,重度脑白质损伤组抑制段时间及爆发抑制比明显大于轻度脑白质损伤组及对照组。结论脑白质损伤早产儿早期动态进行脑功能监测有助于早期发现严重脑白质损伤。
- 刘云峰童笑梅周丛乐张丹丹朴梅花李在玲
- 关键词：脑白质损伤振幅整合脑电图早产儿
- 输血对贫血早产儿生命体征及心脏功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的探讨输血对贫血早产儿生命体征及心脏功能的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以胎龄<34周、出生1周后接受输血治疗的40例贫血早产儿为研究对象。运用便携式超声诊断仪测定输血前与输血结束后24h内左心室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量、心输出量。输血前后各24h内记录患儿有无呼吸暂停及呼吸暂停次数;输血前及输血结束时,在患儿安静时监测一次体温、血压,同时输血前后各4h内每小时记录一次患儿安静时的心率、呼吸频率、经皮氧饱和度等。结果与输血前比较,输血后4 h内患儿心率、呼吸频率均明显下降(P<0.05)。4例患儿输血前24h内有呼吸暂停,输血后24h内未再出现呼吸暂停。输血后收缩压、舒张压、平均动脉压、体温较前均无显著变化(P>0.05);输血后左心室射血分数、每搏输出量、心输出量、短轴缩短率较前均无显著变化(P>0.05)。结论输血可以改善贫血早产儿的临床症状,而且对心脏功能无显著影响。
- 葛迎年童笑梅刘云峰
- 关键词：心脏超声检查贫血输血早产儿
- 早产儿动脉导管未闭的临床特点及其心脏血流动力学研究被引量：31
- 2015年
- 目的 探讨早产儿动脉导管未闭（PDA）的临床特点及其对心脏血流动力学的影响.方法 入选2012年10月至2013年9月北京大学第三医院新生儿重症监护病房收治的出生胎龄≤34周、体重≤2 000 g的早产儿105例,其中男63例、女42例,出生胎龄（31.1±1.9）周,出生体重（1 401±314）g.均于生后第2、3、5、7天进行床旁超声心动图（UCG）检查,生后2～3d根据临床表现及UCG结果将患儿分为3组：有血流动力学意义的PDA（hsPDA）组34例,无血流动力学意义的PDA（nhsPDA）组44例,无PDA （nPDA）组27例.观察各组的一般情况、动脉导管内径、分流方向、评估左室功能及相关合并症.采用单因素分析或多因素Logistic回归分析比较各组差异.结果 hsPDA组胎龄明显小于nhsPDA组[（30.5±2.1）比（31.6±1.6）周,F=3.40,P=0.01],肺表面活性物质（PS）应用及生后2、3、5d的机械通气比例均显著高于nhsPDA组和nPDA组（x2 =11.62、14.95、12.73、11.59,P=0.00、0.00、0.01、0.01）.单因素和多因素Logistic回归分析示平均住院时间与hsPDA有相关性（F=3.52、P=0.03,OR=1.03,P=0.02）,hsPDA组的平均住院时间明显长于nhsPDA组和nPDA组[（39±23）比（30±16）和（29±13）d,P=0.02、0.03].hsPDA组死亡或放弃治疗患儿比例与其他两组比较差异无统计学意义[5.9％ （2/34）比0（0/44）和3.7％（1/27）,x2=5.26,P =0.06].早产儿在生后2、3、5d,hsPDA组的舒张压和平均压均显著低于nhsPDA组和nPDA组（P均＜0.05）,生后2 d hsPDA组脉压大于nPDA组（P=0.04）.单因素和多因素Logistic回归分析结果发现hsPDA与新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、支气管肺发育不良（BPD）显著相关（x2=7.34、7.39,P=0.02、0.02;OR=3.46、4.01,P=0.04、0.02）.生后7d内hsPDA的存在使左室心输出量（CO）增加（F=6.93,P＜0.01）,而左室短轴缩短分数（FS）和左室射血分数（EF）无明显变化.生后第7天hsPDA组动脉导管关闭后与同时间nh
- 陆丹芳刘云峰童笑梅
- 关键词：动脉导管未闭血流动力学心脏布洛芬
