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国家自然科学基金(81172032): 作品数：16 被引量：121H指数：7; 相关作者：申翼强勇丛壮壮李德闽李忠东更多>>; 相关机构：南京军区南京总医院南京大学南方医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省博士后科研资助计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

杂交手术室中胸腔镜下切除肺部微小病灶的手术护理: 2014年; 目的总结杂交手术室中胸腔镜下切除肺部微小病灶的手术护理经验。方法在杂交手术室中16例胸腔镜下行肺部微小病灶切除的手术护理,重点包括术前准备、术中巡回护士、器械护士、腔镜护士的无缝隙配合及术后访视。结果16例均手术顺利,术后回访无并发症发生。结论精心的护理配合及腔镜护士的专职负责是保证手术成功的关键之一。; 朱学敏张伟仲继红; 关键词：胸腔镜手术护理

微卫星序列不稳定性与食管癌发病风险的相关性研究被引量：5: 2013年; 目的食管癌的发生、发展与个体的遗传背景关系密切。文中旨在研究食管癌发病风险与STR基因座多态性的相关性,为深入探索食管癌的发生机制提供一种新的研究途径。方法采用PCR方法结合毛细管电泳对南京地区246例食管癌患者作为病例组(包括高分化鳞癌组52例、中分化鳞癌组138例、低分化鳞癌组56例)和对照组(156例健康个体)的静脉血样进行15个STR基因座的多态性分析,并根据2组在15个STR基因座的等位基因频率分布的差异性来推断与食管癌发生相关的易感因素或抗性因素。结果高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05),中分化鳞癌组与对照组在15个STR基因座的等位基因分布差异无统计学意义(P>0.05),低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05)。高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14、11之间差异有统计学意义(P<0.05),OR均>1,在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14.2、10之间差异有统计学意义(P<0.05),OR均<1。低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因15之间差异有统计学意义(P<0.05),OR<1。结论 D8S1179、D19S433、D3S1358基因座可能与食管癌相关联。D8S1179、D19S433基因座的等位基因11、14是与食管癌发生相关的易感因素。D8S1179、D19S433、D3S1358基因座的等位基因10、14.2、15是与食管癌发生相关的抗性因素。; 张雷强勇易俊熊磊申翼; 关键词：食管癌短串联重复序列易感因素

达芬奇机器人在食管外科中的应用被引量：7: 2021年; 外科手术仍然是多种食管良恶性疾病的重要治疗措施。达芬奇机器人作为一种新兴的微创手术方式,在食管癌等食管疾病的外科治疗中有着越来越广泛的应用前景。达芬奇机器人手术系统提供的高清晰三维手术视野以及超越人手极限的机械旋转手臂,有助于保障手术操作的精准性、灵活性。国内外多家中心对达芬奇机器人辅助食管癌手术的经验进行了总结报道,并与传统的胸腹腔镜联合微创食管癌手术方式进行对比,尤其是在淋巴结清扫效果、术中出血量、术后并发症发生率、术后住院时间等方面进行了详细探讨,但是关于达芬奇机器人手术对于食管癌患者的远期预后是否存在明显优势尚无定论。文章从达芬奇机器人手术系统以及其在食管癌、食管良性疾病(贲门失弛缓症、食管平滑肌瘤、食管憩室)的应用等方面阐述并展望,为临床实践中更科学精准地运用提供参考。; 徐杨申翼; 关键词：达芬奇机器人食管外科微创手术食管癌食管良性疾病

C-反应蛋白与清蛋白比值对微创食管癌术后并发症的早期预测价值被引量：4: 2018年; 目的 C-反应蛋白与清蛋白比值(CAR)与肿瘤患者的临床预后相关,但微创食管癌术后CAR与并发症的关系尚未明确。文中对CAR在微创食管癌术后早期预测并发症的价值进行评估。方法回顾性分析2014年9月至2017年10月在南京军区南京总医院心胸外科择期行微创食管癌手术的患者,共有209例患者入组。应用单因素和多因素分析被用于鉴别术后并发症的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线确立CAR和CRP的截断值并比较两者在术后早期预测并发症的灵敏度、特异度和阳性预测值等。结果 209例中有55例(26.3%)患者术后出现并发症。CAR是微创食管癌术后并发症的独立危险因素(OR=6.522;95%CI:2.247~18.934;P<0.001)。术后第3天CAR曲线下面积大于CRP(0.841 vs 0.776)。CAR的截断值为4.1,其预测术后并发症的灵敏度和特异度均优于CRP,尤其是阳性预测值明显更高。术后第3天CAR≥4.1者术后并发症发生率较CAR<4.1者明显增高(70.2%vs 9.9%,P<0.001),同时术后住院天数也明显延长[(15.9±10.0)d vs(11.4±7.1)d,P=0.002]。结论微创食管癌术后第3天CAR有助于早期预测术后并发症风险,且较CRP有着更高的预测价值,可指导临床早期检测和干预,以利于食管癌患者术后加速康复。; 徐杨丛壮壮冀赛光邵晨烨胡力文强勇申翼

CT引导下弹簧圈定位结合DSA实时导向VATS精准切除孤立性肺结节的诊疗价值被引量：12: 2015年; 目的肺部结节在手术中的定位一直是临床中的难题。文中讨论CT引导下弹簧圈定位结合数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)实时导向电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)精准切除孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的诊疗价值。方法收集2011年9月至2014年5月间南京军区南京总医院心胸外科收治的SPN患者82例。患者均于手术当天在CT引导下经皮穿刺,紧贴病灶放置金属弹簧圈定位,随后送入杂交手术室。术中结合DSA实时导向行VATS楔形切除SPN,再根据术中快速病理结果行下一步处理。结果金属弹簧圈定位成功率100%,平均定位时间(15.3±3.2)min,VATS楔形平均切除手术时间(24.2±12.1)min,术后病理结果显示恶性病变45例、良性病变37例,无严重并发症。结论 SPN在术前CT引导下置入弹簧圈标记定位准确率高。结合DSA实时导向行VATS切除可精准切除病灶,并确保切缘距离病灶2 cm以上,达到SPN诊治一体化的目的。; 强勇杨楠许建熊磊易俊钱建军罗立国董国华申翼李德闽李忠东; 关键词：孤立性肺结节

长链非编码RNA Linc00467在肺腺癌中的表达及功能被引量：7: 2017年; 目的长链非编码RNA Linc00467在肺腺癌发生发展中的作用尚不明确。文中旨在研究Linc00467在人肺腺癌中的表达情况及临床意义,并阐明Linc00467在体外对肺腺癌细胞及内皮细胞功能的影响。方法选取2012年1月至2013年12月南京军区南京总医院心胸外科60例行肺叶切除并经术后病理证实为肺腺癌I-IIIa期患者的肺腺癌组织标本,及癌周正常组织标本。HUVEC细胞系分为HUVEC实验组(转染pccl-Linc00467过表达质粒)、HUVEC对照组(转染pccl空质粒);A549细胞系分为A549实验组(转染Linc00467-siRNA)、A549对照组(转染阴性siRNA);H1299细胞系分为H1299实验组(转染Linc00467-siRNA)、H1299对照组(转染阴性siRNA)。使用qRT-PCR验证Linc00467在人肺腺癌中的表达情况,分析其与患者临床病理参数的相关性;CCK-8法研究Linc00467在体外对肺腺癌细胞A549、H1299及内皮细胞HUVEC增殖能力的影响;探究Linc00467对HUVEC内皮细胞形成新生血管能力的影响。结果 Linc00467在肺腺癌组织中的表达水平是正常肺组织的(2.72±1.31)倍;Linc00467在A549、H1299中的相对表达量分别为HBE的(3.45±0.25)、(3.22±0.33)倍,差异具有统计学意义(P<0.01)。患者肿瘤大小、血管侵犯与Linc00467的相对表达水平显著相关(P<0.05)。转染Linc00467-siRNA后,A549实验组、H1299实验组Linc00467的表达水平分别较A549对照组、H1299对照组下调72%和68%(P<0.01)。培养48、72、96 h后,A549实验组活细胞数量较A549对照组显著减少[(1.29±0.07)vs(1.51±0.09)个、(1.53±0.15)vs(2.13±0.11)个、(1.98±0.18)vs(3.02±0.12)个];H1299实验组较H1299对照组亦显著减少;HUVEC实验组较HUVEC对照组显著增加(P<0.01)。实验第5天,HUVEC实验组生成血管的分支数量、相对血管长度较HUVEC对照组均明显增加(7.36个/微珠vs 4.25个/微珠、3.12 vs 1,P<0.01)。结论 Linc00467能在体外促进肺腺癌细胞增殖和血管生成,人肺腺癌组织中高表达Linc00467与肿瘤大小和血�; 丛壮壮郭仲秦涛强勇景华申翼; 关键词：长链非编码RNA 肺腺癌肿瘤生长血管新生

肿瘤的淋巴管生成和淋巴血管重塑被引量：6: 2015年; 肿瘤的转移主要经由淋巴管转移,目前主要围绕淋巴管的转移机制展开研究,希望通过淋巴管的生成及肿瘤淋巴管的重塑机制来阐述肿瘤的淋巴结转移。淋巴结的转移与否直接关系到肿瘤患者的预后以及生存质量,如何通过阻断相应的信号传导通路防止肿瘤的淋巴管生成成为研究的重点,文中主要就淋巴管的生成以及淋巴管重塑进行综述。; 李鹏申翼; 关键词：淋巴管生成信号传导通路

促红细胞生成素减轻大鼠体外循环肾损伤的实验研究被引量：6: 2012年; 目的急性肾损伤是心脏体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后常规并发症之一,文中研究促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对于大鼠体外循环肾损伤的保护作用并探讨相关机制。方法 30只雄性SD大鼠随机均分为3组(n=10):Sham组、CPB组、EPO组,Sham组建立CPB模型管道,不进行CPB,其余2组建立CPB,最大流量[≥100ml/(kg.min)]转流维持1 h,EPO组于转流前在预充液中加入3000 U的EPO。分别于肝素化后转流前(T0)和转流结束后(T1)、术后0.5h(T2)、术后1h(T3)、术后2h(T4)以及术后24h(T5)检测血清肌酐(creatinine,CR)、尿素氮(blood urea nitro-gen,BUN)水平,术后24 h取肾组织,检测组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素(inteleukin)-1β、IL-6及核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)P65、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)表达水平。并行HE染色观察组织形态改变。结果与CPB组相比,在T1至T5各时间点EPO组血清Cr、BUN水平明显下降(P<0.05),而在T0时3组无显著差异;肾组织中TNF-α、IL-1β、IL-6含量EPO组均明显低于CPB组(P<0.05);肾组织中NF-κBp65、ICAM-1 EPO组表达水平亦较CPB组显著下降(P<0.05);组织病理学检查显示EPO组的肾小管上皮细胞肿胀、细胞质内空泡形成、间质出血等病理变化明显减轻。结论 EPO可能通过抑制NF-κB p65的激活,进而下调ICAM-1、TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子的表达,显著减轻CPB术后肾损伤。; 王高明刘灿辉黄海嵘刘小龙申翼王常田李德闽景华; 关键词：促红细胞生成素体外循环肾损伤炎性因子

CT引导弹簧圈定位在胸腔镜切除孤立肺结节的应用被引量：17: 2013年; 目的探讨CT引导弹簧圈术前定位在胸腔镜下切除孤立肺结节术中的临床应用价值。方法对2011年9月-2013年1月的孤立肺结节17例,术前先在CT引导下使用弹簧圈定位,然后在透视辅助胸腔镜下肺楔形切除孤立肺结节。统计弹簧圈定位成功率、定位时间、并发症、透视辅助胸腔镜下肺楔形切除病灶时间等。结果弹簧圈定位成功率100.0%,弹簧圈定位时间(18.40±5.30)min,无严重定位并发症,无症状并发症发生率58.9%(10例),其中气胸6例(35.3%)、局部肺组织出血3例(17.6%),同时发生气胸和局部肺组织出血1例(5.9%)。透视辅助胸腔镜下肺楔形切除病灶时间(15.71±4.25)min。结论孤立肺结节术前应用弹簧圈定位的准确率高,无严重并发症,弹簧圈很难出现移位脱落,方法简单易行、成本低、定位后透视下病灶位置容易辨认,是一种可行的术前定位方法。; 熊磊许健易俊崔颢丛壮壮申翼; 关键词：孤立肺结节术前定位弹簧圈

短串联重复序列基因座与肺癌发病风险的相关性研究: 2014年; 目的肺癌的发生、发展与个体的遗传背景关系密切。文中旨在研究肺癌发病风险与短串联重复序列(short tandem repeat,STR)基因座的相关性,为深入探索肺癌的发生机制提供新的研究途径。方法采用PCR方法结合毛细管电泳对南京及其周边地区120例肺癌患者(病例组)和156例健康个体(对照组)的外周静脉血样进行15个STR基因座的多态性分析,根据2组在15个STR基因座的等位基因频率分布的差异性来推断与肺癌发生相关的易感因素或抗性因素。结果病例组与对照组分别在CSF1PO、D19S433、D3S1358基因座等位基因10、15.2、16之间的分布差异有统计学意义(P<0.05),OR值均>1。病例组与对照组在CSF1PO、D19S433基因座等位基因14、14.2之间的分布差异有统计学意义(P<0.05),OR值均<1。结论 CSF1PO、D19S433、D3S1358基因座等位基因10、15.2、16可能是与肺癌发生相关的易感因素,CSF1PO、D19S433基因座等位基因14、14.2是与肺癌发生相关的抗性因素。; 张雷强勇刘小龙黄海嵘刘灿辉申翼; 关键词：肺癌短串联重复序列易感因素

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