国家科技支撑计划(2006BA101A04)
- 作品数：2 被引量：11H指数：1
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- 相关机构：北京协和医学院更多>>
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- 慢性心力衰竭急性失代偿患者口服小剂量β受体阻滞剂的血流动力学变化被引量：10
- 2010年
- 目的探索口服β受体阻滞剂对慢性心力衰竭急性失代偿患者的血流动力学的影响。方法将应用Swan-Ganz导管监测治疗的慢性心力衰竭急性失代偿患者按照是否在使用β受体阻滞剂分成β受体阻滞剂组和无β受体阻滞剂组,对比分析院内死亡率、住院时间、住监护室时间及血流动力学监测指标。结果共152例患者,男127例,女25例,β受体阻滞剂组131例,无β受体阻滞剂组21例,β受体阻滞剂组与无β受体阻滞剂组的性别、年龄、NYHA心功能分级、心率、血压、病因、伴随疾病、用药情况等基线资料基本一致。两组间β受体阻滞剂的使用不会增加院内死亡率(P=0.14),延长住院时间(P=0.54)及住监护室时间(P=0.716)。对肺毛细血管楔压、心指数、肺血管阻力指数、体循环阻力指数等的影响无统计学差异,能明显降低肺动脉收缩压(P=0.018)、肺动脉舒张压(P=0.031)、平均肺动脉压(P=0.042)、肺血管阻力(P=0.044)、中心静脉压(P=0.000)。结论口服低剂量的β受体阻滞剂不会恶化慢性心力衰竭急性失代偿患者血流动力学状态,在心率较快,血压可耐受的情况下可谨慎地使用。
- 陈雀敏张健韦丙奇刘冰黄燕安涛苏文亭
- 关键词：心力衰竭医院死亡率
- 慢性心力衰竭早期预警和失代偿期综合防治的研究被引量：1
- 2014年
- 慢性心力衰竭是一种临床上常见且严重的综合症，是多种心脏疾病的终末期表现，病残率和病死率高，也是心血管疾病住院和死亡的主要原因。随着我国社会经济的发展，人民群众的疾病谱也在发生着转变，心脏病的患病率逐渐增加，由此导致的慢性心力衰竭也越来越多并带来巨大的经济和社会负担。心力衰竭的病程可分为四个阶段：A（危险因素阶段），B（无症状的心肌病变阶段），C（症状性心力衰竭阶段）和D（难治性心力衰竭阶段）。目前，国内外已对慢性心力衰竭患者的治疗进行了深入和大规模的研究，特别是关于血管转化酶抑制剂（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂（ARB），β-受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂对左室收缩功能减退心力衰竭（EF≤40%）疗效的研究，取得了显著的进展，延缓了这些患者的心力衰竭进程，减少了患者的死亡率，提高了患者的生活质量。但这些研究均是对心力衰竭处于阶段C和阶段D、并且左室收缩功能均严重减退（LVEF≤40%）患者进行的。对处于心力衰竭相对早期阶段（阶段A和B），或左室收缩功能相对保持（LVEF＆gt;40%）的心力衰竭患者（阶段C），国内外研究尚存在巨大空白。
- 关键词：心力衰竭慢性Β-受体阻滞剂受体拮抗剂转化酶抑制剂
