湖南省自然科学基金(07JJ3044)
- 作品数：2 被引量：20H指数：2
- 相关作者：周滔刘启明周胜华方臻飞刘洁妮更多>>
- 相关机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素被引量：18
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期发生电风暴的相关危险因素。方法对228例急诊PCI患者的资料进行回顾性总结，将发生电风暴的患者纳入电风暴组，未发生电风暴的患者纳入对照组。电风暴定义为24h内自发室性心动过速或心室颤动≥2次，需要紧急治疗者（包括抗心律失常药物和电复律或电除颤）。结果228例急诊PCI患者围手术期发生电风暴39例，发生率为17．1％。梗死相关动脉为左主干、右冠状动脉、前降支和回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为55．6％、23．7％、12．4％和0。电风暴组的年龄、梗死相关动脉直径、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、再灌注心律失常发生率和病死率均高于对照组（P值分别为0．043、0．012、0．036、0．018、0．001、0．049）。梗死相关动脉开通后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级越高，电风暴发生率越低。而性别、收缩压、舒张压、随机血糖、白细胞计数、高敏C反应蛋白在两组间差异无统计学意义。logistic多因素回归分析显示，梗死相关动脉直径（OR：2．381，95％CI：1．127—5．028，P=0．023）、梗死相关动脉开通后血流TIMI分级（OR：4．744，95％CI：1．773—12．691，P=0．002）、再灌注心律失常（OR：12．680，95％CI：4．360～36．879，P=0．000）是急性心肌梗死急诊PCI围手术期发生电风暴的独立相关因素。结论急诊PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干的急性心肌梗死患者。梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素。
- 周滔周胜华刘洁妮沈向前胡信群方臻飞赵延恕唐建军刘启明李旭平刘振江吕晓玲
- 关键词：心律失常冠状动脉疾病
- 骨髓间充质干细胞移植对大鼠梗死心脏核因子кB活性的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察骨髓间充质干细胞对心肌梗死的治疗效果,以及心肌梗死后炎症因子表达的影响,探讨其治疗心肌梗死的可能机制。方法提取 SD 大鼠骨髓间充质干细胞,体外培养、纯化扩增。采用结扎冠状动脉前降支方法复制大鼠心肌梗死模型,将建立的模型随机分为:1)假手术组(仅穿线不结扎血管,n=8);2)PBS 溶液注射组(n=8);3)干细胞移植组(n=8)。模型制作成功即刻,将骨髓间充质干细胞通过心外膜分4点注射到梗死周边部位。4周后测定血流动力学指标。随后通过 Western blot 方法测定核因子 kB 活性,RT-PCR 和 westernblot 法测定肿瘤坏死因子α、白介素6 mRNA 和蛋白表达。结果 1)4周后,假手术组大鼠死亡率20%(2/10),治疗阴性对照组大鼠死亡率33.3%(4/12),干细胞移植组大鼠死亡率20%(2/10),3组死亡率没有统计学差异(P=0.646);2)与注射 PBS 溶液相比,骨髓间充质干细胞移植可以改善心肌梗死大鼠血流动力学指标;3)骨髓间充质干细胞可以抑制大鼠梗死心肌核因子 kB 活性,下调肿瘤坏死因子α和白介素6 mRNA 和蛋白表达水平。结论骨髓间充质干细胞可以改善心肌梗死大鼠的心功能,同时可调节大鼠梗死心脏炎症反应。
- 杜优优周胜华周滔刘启明苏华潘宏伟刘彬杜万红
- 关键词：骨髓间充质干细胞心肌梗死炎症反应
