国家科技支撑计划(2006BAI04A00)
- 作品数：4 被引量：250H指数：3
- 相关作者：任青玲时燕萍张虹琼李子峰毕京峰更多>>
- 相关机构：南京中医药大学江苏省中医院成都中医药大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症急性胰腺炎中西医结合诊治指南(2014年,天津)被引量：148
- 2014年
- 目的：制定重症急性胰腺炎（SAP）中西医结合治疗试行指南。方法：以循证医学证据为基础,参阅国内外多项指南内容,征求专家意见和建议,制定出《重症急性胰腺炎中西医结合诊治常规》（2014年）。指南中的推荐意见依据2001年国际感染论坛（ISF）提出的Delphi分级标准,推荐级别分为A-E其中A级最高。结果：SAP是临床上常见的一类急腹症,病程通常分为三期。初始风险评估、早期的重症监护治疗对SAP患者是至关重要的,早期（12～24 h积极的静脉补液最为有利。蛋白酶抑制剂如加贝酯,生长抑素类胰酶抑制剂如善得定,抗炎剂如昔帕泛等,尽管早期研究发现有效,但随后的大样本随机研究证实其效果不理想,不推荐常规使用。SAP患者不推荐常规预防性使用抗生素,无菌性坏死的患者不推荐使用抗生素预防坏死感染的发生,胰外感染应予以抗生素治疗。SAP患者推荐肠内营养以预防感染并发症,应尽量避免单一的肠外营养,经鼻胃内营养和经鼻空肠内营养的疗效和安全性相同。合并有急性胆管炎的AP患者应在入院24 h内行内镜治疗,坏死性胆源性AP患者,为预防感染,应推迟胆囊切除术至活动性炎症缓解、液体积聚消退或稳定后实施。当患者有脓毒症症状时,细针穿刺抽吸物培养是可靠的鉴别无菌性胰腺坏死和感染性胰腺坏死的方法。无症状的假性囊肿与胰腺和/或胰外坏死,不论其大小、位置和/或范围如何,均无需干预。稳定的坏死感染患者,应延迟外科手术、放射学和/或内镜引流的实施一般应在发病后4周以后,以使坏死组织液化及坏死周围纤维囊壁形成。有症状的感染性坏死患者,坏死组织微创清除术优于开放的坏死组织清除术。中医药治疗在降低SAP肺损伤、多脏衰等并发症,缩短病程和降低病死率方面是被实践证实了的有效手段。结论：该指南是以循证医学为�
- 崔云峰屈振亮齐清会陈海陇崔乃强
- 关键词：重症急性胰腺炎中西医结合诊治
- 子宫内膜异位症中医综合疗法研究进展被引量：3
- 2011年
- 子宫内膜异位症(EMs)治疗的关键和难点是疼痛的治疗。近年来通过大量临床研究及文献报道,在中医药治疗EMs的作用机理方面取得了很大进展,中医综合疗法在缓解EMs盆腔痛、改善患者生活质量等方面,疗效确切,优势明显。在今后的研究中,应当加强对有效中医药疗法的机制研究,突出中医优势,并结合现代医学知识,努力形成较规范的诊治模式。
- 张虹琼时燕萍任青玲
- 关键词：子宫内膜异位症综合疗法盆腔痛
- 新药疗效评价中临床界值新方法的探讨
- 2009年
- 目的:针对目前临床界值确定仅依据统计学方法而存在与临床实际不符的问题,探讨新药疗效评价中临床界值确定的新方法。方法:对新药临床评价过程中应用统计学结论与临床界值的关系进行理论分析,设计出个人判断与"头脑风暴"相结合的一系列表格,用于新界值的确定。结果:采取上述方法,能合理确定参与评估专家的得分权重,从而客观地确定临床界值。结论:个人判断与"头脑风暴"相结合的方式能较好地确定临床界值。
- 毕京峰李子峰段俊国李强
- 关键词：疗效评价头脑风暴
- 重症急性胰腺炎中西医结合诊治指南(2014年,天津)被引量：100
- 2015年
- 1前言
重症急性胰腺炎（SAP）是临床上常见的一类急腹症,起病急、进展快,临床病理变化复杂,早期即可发生全身性炎症反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合症（MODS）,病死率高达20%~30%。自1963年马赛会议制订了第1个有关胰腺炎的国际分类法以来,有关急性胰腺炎（AP）的诊治指南多有报道,但因AP病因学、病理变化过程的复杂性,
- 崔云峰屈振亮齐清会陈海陇崔乃强
- 关键词：胰腺炎中西医结合诊治
