国家科技支撑计划(2006BAI04A07)
- 作品数：15 被引量：105H指数：7
- 相关作者：何立群鲁盈王永钧吴锋朱斌更多>>
- 相关机构：浙江中医药大学上海中医药大学附属曙光医院江苏省中医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划上海高校创新团队建设项目上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CKD 3期患者随机尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性分析被引量：7
- 2010年
- 目的:分析随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨随机尿蛋白/尿肌酐比值是否可以替代24 h尿蛋白定量,检测尿蛋白的排泄情况。方法:对184例慢性肾脏病(CKD)3期患者同时留取随机尿和24 h尿液标本,分别进行随机尿蛋白,尿肌酐与24 h尿蛋白定量测定,计算随机尿蛋白/尿肌酐比值,与24 h尿蛋白定量结果进行相关性分析。应用ROC曲线分析24 h尿蛋白定量≥1.0 g和≥0.15 g时与随机尿蛋白/尿肌酐比值间的相对应关系。结果:随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量呈良好正相关(r=0.771,P<0.001)。应用ROC曲线分析随机尿蛋白/尿肌酐比值相应24 h尿蛋白定量1.00 g及0.15 g的诊断界点分别为0.83 g/gcr及0.16 g/gcr时敏感性与特异性最佳。结论:随机尿蛋白/尿肌酐比值可以反映CKD3期患者的尿蛋白排泄量,可替代24 h尿蛋白定量。
- 张迎华王永钧鲁盈朱晓玲
- 关键词：尿蛋白定量
- 从“虚”、从“瘀”论治慢性肾病被引量：7
- 2011年
- 慢性肾病(CKD)是临床常见的严重危害人类健康的重大疾病,临床表现繁杂多样。中医药在慢性肾病治疗上具有独特优势。慢性肾病是一种正虚邪实、虚实夹杂的疾病。正虚多为气血阴阳亏损,邪实则主要表现为血瘀及湿热、痰浊等。其中"虚"、"瘀"二者贯穿肾病始终,临床表现轻重不一,尤其"瘀"之表现多不典型,更需重视。浙江省中青年临床名中医马红珍主任,业医肾病专科20余载,积淀深厚,擅以中西医结合诊治肾科诸疾,对慢性肾病的诊治有着独到见解。介绍其从"虚"、从"瘀"论治慢性肾病的经验,以飨同道。
- 吴东蛟马红珍
- 关键词：慢性肾病
- 中医药治疗慢性肾衰竭疗效的系统评价被引量：17
- 2011年
- 目的:评价中医药治疗慢性肾衰竭是否有助于提高临床疗效。方法:随机对照试验系统评价;采用电子和手工检索中国生物医学文献数据库CBMdisc、中国期刊全文数据库CNKI、维普资讯中文科技期刊数据库、Pubmed数据库和国内相关中医期刊;搜集和比较中药结合西药与单纯西药治疗慢性肾衰竭的临床随机对照试验;采用Cochrance协作网Review Manager4.2进行统计分析。结果:共纳入RCTs16篇,共1305例病人,Meta-分析结果表明,中西医结合治疗对慢性肾衰竭的临床疗效比单纯西医治疗有提高作用。但是,这些研究存在许多方法学上的问题,导致分析结果可信性降低。结论:中医药治疗能提高慢性肾衰竭的临床疗效,但这需要严格设计的大样本、多中心的随机双盲对照实验和系统评价来进一步证实。
- 吴锋孙悦何立群
- 关键词：中医药随机对照试验
- 白蛋白胞吞受体及其在近端肾小管胞吞过程中的作用
- 2012年
- 近端肾小管通过胞吞作用重吸收白蛋白的理论在40余年前就已经被证实，其中受体介导的胞吞作用是近端肾小管上皮细胞重吸收和代谢经肾小球滤过的蛋白质及其他营养物质的重要途径，这个过程受损会直接导致这些物质的丢失和蛋白尿产生。
- 周栋张露陈继红李春庆孙伟熊宁宁
- 关键词：近端肾小管上皮细胞白蛋白肾小球滤过重吸收
- 雷公藤甲素对TNF-α诱导的肾系膜细胞MCP-1和ICAM-1表达干预及其机制的研究被引量：13
- 2011年
- 目的:观察雷公藤甲素对TNF-α诱导的肾系膜细胞(GMC)MCP-1,ICAM-1表达的干预并探讨其作用机制。方法:把培养的GMC按刺激及干预情况分为正常对照组、TNF-α刺激组、雷公藤甲素低(5ng/ml),中(10ng/ml),高浓度(15ng/ml)干预组,以及吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)干预组(阳性对照组)、PDTC与雷公藤甲素(10ng/ml)联合干预组。TNF-α刺激干预诱导24h后,分别提取细胞上清液、细胞质、细胞核等成分,采用ELISA法检测MCP-1,ICAM-1,IκB,IκBα,ELISA结合EMSA方法检测各组NF-κB p65,以RT-realtime PCR方法检测MCP-1,ICAM-1的mRNA。结果:TNF-α刺激组MCP-1、ICAM-1的mRNA及蛋白表达、NF-κB p65分子水平较对照组显著增高(P<0.01);各浓度雷公藤甲素或PDTC干预后上述指标显著下降(P<0.01),其中PDTC与雷公藤甲素联合干预组较单用PDTC干预组MCP-1、ICAM-1更低。相关分析表明NF-κB p65与MCP-1及ICAM-1的蛋白和mRNA表达水平呈正相关。GMC经TNF-α刺激后IκB有所下降,雷公藤甲素呈剂量依赖性上调κB,TNF-α刺激后磷酸化的IκBα较正常对照组显著升高(P<0.05),低浓度雷公藤甲素可显著下调其水平(P<0.05)。结论:雷公藤甲素能显著抑制GMC分泌MCP-1、ICAM-1等促炎因子的mRNA及蛋白表达,其机制可能是促进IκB表达上调,并抑制IκBα磷酸化,从而阻断细胞核NF-κB p65活化所致。
- 朱彩凤朱斌魏升陈洪宇
- 关键词：雷公藤甲素MCP-1ICAM-1IΚB
- 慢性肾脏病3期中医临床证型规律探讨被引量：10
- 2012年
- 目的:对慢性肾脏病(CKD)3期患者的中医症状及证候分布规律进行调查,为中医规范化诊治本病提供依据。方法:采用前瞻性研究方法,收集了154例慢性肾脏病3期患者的人口学、中医症状及证候学资料,探索CKD3期中医证候的分布规律。结果:CKD3期患者以肾气阴(血)虚、肾络瘀痹、风湿内扰、湿热内蕴为基本中医证候,几乎所有的患者均存在肾气阴(血)虚证;辨证分型以气阴(血)虚+肾络瘀痹+风湿内扰+湿热内蕴最多(29.8%),其次为气阴(血)虚+肾络瘀痹+风湿内扰(22.7%)、气阴(血)虚+肾络瘀痹+湿热内蕴(16.2%)和气阴(血)虚+风湿内扰+湿热内蕴(11%)。结论:肾气阴(血)虚证、肾络瘀痹证、风湿内扰证、湿热内蕴证在CKD3期患者整个病程进展中具有重要意义。
- 陈继红孙伟魏连波刘旭生袁发焕周栋
- 关键词：中医证候
- 多中心临床研究中不同检测系统对肾功能评价的影响
- 2010年
- 广义的检测系统是指完成一个检验项目测定所涉及的仪器、试剂、校准品、质控品、消耗品、操作程序、质量控制程序、维护保养程序、样品采集器具和检测用水、操作人员等的组合.业已证实,检测系统的上述任一因素改变均可能对检测结果产生影响.因此,如何保证不同检验系统的测定结果是否一致,其差异是否具有显著性,已成为课题研究者十分关注的问题.
- 王军王永钧鲁盈朱晓玲
- 关键词：多中心临床研究肾功能评价控制程序操作人员
- 经熟地鳖甲煎剂含药血清培养的肾系膜细胞对成骨细胞增殖和分化的影响被引量：5
- 2012年
- 目的研究经熟地鳖甲煎剂含药血清培养的肾小球系膜细胞培养上清液对成骨细胞的影响。方法采用细胞培养的方法,将成骨细胞分为正常血清组、系膜上清组、含药系膜上清组,分别在培养24、48、72、120h后应用MTT法检测各组成骨细胞的增殖情况;在72h后应用ELISA法检测上清液碱性磷酸酶(AKP)和骨桥蛋白(OPN)浓度。结果系膜上清组和含药系膜上清组的成骨细胞增殖显著高于正常血清组(P<0.05),而含药系膜上清组又高于系膜上清组(P<0.05)。系膜上清组和含药系膜上清组的AKP浓度显著高于正常血清组(P<0.05),含药系膜上清组又显著高于系膜上清组(P<0.05)。含药系膜上清组的OPN浓度要显著高于正常血清组(P<0.05)。结论肾系膜细胞可促进成骨细胞的增殖及功能,而熟地鳖甲煎剂能促进这一作用。本研究为中医"肾主骨"理论体系提供了新的实验方法及科学依据。
- 吴锋林日阳林日阳
- 关键词：肾系膜细胞成骨细胞
- 雷公藤内酯醇对足细胞和肾小管上皮细胞保护作用的研究被引量：1
- 2011年
- 雷公藤（Tripterygium wilfordii Hook.f.）系卫矛科雷公藤属多年生藤本植物的全株,其主要药理作用为抗炎症、抗增殖、抗肿瘤、抗生育等,对它的研究和利用几乎涉及了大部分医、药基础和临床学科。
- 周栋张露孙伟熊宁宁
- 关键词：雷公藤内酯醇细胞保护作用肾小管上皮足细胞雷公藤属临床学科
- CKD1～2期250例IgA肾病患者临床与病理活动病变的相关性分析被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨原发性IgA肾病（IgAN）患者临床表现与病理活动病变的关系。方法：将250例经肾活检确诊,慢性肾脏病（CKD）1~2期的IgAN患者,按其临床表现分成3组：表现为镜下血尿或（和）蛋白尿为A组,102例;表现为肉眼血尿为B组,85例;表现为肾病综合征为C组,63例。对比各组临床和病理指标,并进行临床与病理活动病变的相关性分析。结果：（1）各组间资料比较：C组的血IgM、C3、C4水平显著高于A组与B组（P〈0.01）,C3沉积强度显著小于A组与B组（P〈0.01）;（2）临床与病理相关性分析：尿红细胞计数、尿NAG酶与新月体数目、肾小球系膜细胞增生程度呈显著正相关（P〈0.01）,尿NAG酶与肾间质炎细胞浸润程度呈显著正相关（P〈0.01）,尿NAG酶与纤维素样坏死的产生呈正等级相关（P〈0.05）。结论：IgAN的某些临床指标与病理中的活动性病变具有一定的相关性,尿红细胞计数和尿NAG酶是反映病理活动性病变指标,这些指标与新月体数目、肾小球系膜细胞增生、肾间质炎细胞浸润程度呈显著相关性。
- 陈贤峰朱彩凤朱斌
- 关键词：IGA肾病临床病理
