烟台市科学技术发展计划项目(2010148-14)
- 作品数：4 被引量：13H指数：3
- 相关作者：郑海涛李宝元姜立新孙海清胡金晨更多>>
- 相关机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：烟台市科学技术发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔镜辅助与完全腔镜下甲状腺手术创伤应激反应的对照研究被引量：3
- 2014年
- 目的:分析对比完全腔镜甲状腺手术与腔镜辅助甲状腺手术的创伤应激反应及微创效果。方法:95例患者行腔镜辅助甲状腺手术(辅助组),58例行完全腔镜甲状腺手术(完全组),观察对比两组患者手术前后的应激创伤指标IL-6、TNF-α、CRP。结果:手术后第1天,两组患者IL-6、TNF-α、CRP均明显上升,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);第3天明显下降,但仍高于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组手术前后各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜辅助与完全腔镜甲状腺手术并发症发生率相似,微创效果均较好,术者应根据患者具体情况选择相应术式。
- 郑海涛孙海清李宝元宁进尧胡金晨姜立新
- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查
- 完全腔镜甲状腺癌手术现状与研究被引量：3
- 2013年
- 完全腔镜甲状腺手术（totally endoscopic thyroidectomy，TET）又称为颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术（scarless endoscopic thyroidectomy，SET）。与传统甲状腺手术相比，腔镜手术具有较好的美容效果。尤其年轻女性，无法接受“自刎”的手术瘢痕给外观及心理造成的巨大影响，且腔镜手术具有与开放手术相同的效果，受到患者青睐。本文根据文献资料结合我们的经验就TET进行探讨。
- 李宝元郑海涛胡金晨姜立新
- 关键词：腔镜甲状腺手术甲状腺癌手术ENDOSCOPIC传统甲状腺手术腔镜手术手术瘢痕
- 术中甲状旁腺素监测在腔镜辅助甲状旁腺切除术中的应用
- 2013年
- 目的:探讨术中甲状旁腺素监测在腔镜辅助甲状旁腺切除术中的作用及效果。方法:回顾分析2006年10月至2012年12月有完整资料的10例腔镜辅助甲状旁腺切除患者的临床资料,其中男3例,女7例。患者术前血钙2.76～3.82 mmol/L,平均(2.87±0.69)mmol/L。术前甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)268.0～1390.8 pg/ml,平均(627.58±156.30)pg/ml。患者均通过B超、核素99mTc-MIBI(99锝m-甲氧基异丁基异腈)和/或CT定位。结果:10例均成功完成手术,无一例中转开放及再次探查手术。术中出血量平均(7.5±3.5)ml,手术时间平均(38.3±12.6)min。腺瘤切除后5 min,PTH平均(306.3±59.38)pg/ml;腺瘤切除后20 min,PTH平均(51.7±13.20)pg/ml,多降至正常。术后石蜡病理证实为甲状旁腺腺瘤,术后均无声嘶、呛咳、出血发生,2例发生短暂性低钙血症,术后随访9例患者2～73个月,美容效果满意,未见复发。结论:临床上内镜辅助甲状旁腺手术安全、可行,术后患者康复快,颈部美容效果好,术中结合甲状旁腺监测可有效保证手术的彻底性,避免盲目探查。
- 郑海涛李宝元宁进尧姜立新
- 关键词：甲状旁腺切除术内窥镜检查甲状旁腺素
- 腔镜辅助小切口甲状腺手术与完全腔镜甲状腺切除术的对比分析被引量：7
- 2015年
- 目的：对比分析腔镜辅助的小切口甲状腺切除术（ Miccoli ）和完全腔镜的甲状腺切除术（total endoscopic thyroidectomy ，TET）2种手术方式。方法统计分析了山东大学齐鲁医院和烟台毓璜顶医院自2012年1月至12月收治并选择行内镜甲状腺手术的患者共70例，其中行Miccoli术式46例，选择TET 24例（以下称为腔镜组），统计患者的性别、年龄、手术有关数据、术中及术后并发症、住院时间、患者主观感受、美容效果满意度等方面情况并做出分析，以对比2种手术方式在安全性、创伤性和美容效果上的差异。结果①安全性：2组均无永久性喉返神经和甲状旁腺损伤出现，小切口组1例中转开放而腔镜组手术无一中转（2.2％vs 0％，P＞0.05）。②创伤性：小切口组术中出血及术后引流量均明显少于腔镜组，P＜0.05；术后疼痛评分6 h时2组差异无统计学意义，而12和24 h小切口组疼痛评分要低于腔镜组， P＜0.05。术前1 d、术后1 d和术后3 d CRP水平2组间差异无统计学意义，P＞0.05。③美容满意度及其他：术后美容效果满意度评分2组差异无统计学意义。结论2种术式安全性类似，都有较好的临床效果；2种术式创伤性类似，均在可接受的范围内；2者美容效果患者满意度类似。
- 孙海清曾庆东吕斌陈波李宝元姜立新郑海涛
- 关键词：安全性创伤性美容性
