广东省科技计划工业攻关项目(2008-83074)
- 作品数：1 被引量：20H指数：1
- 相关作者：成秋生周进潘小平黄翚邓伟华更多>>
- 相关机构：广州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈内动脉系统超急性期脑梗死不同时间窗动、静脉溶栓的对比分析被引量：20
- 2010年
- 目的 关注颈内动脉系统超急性期脑梗死的溶栓治疗,探讨起病3～6 h动脉溶栓与3 h内静脉溶栓的疗效差异并比较其安全性.方法 选择发病6 h内的颈内动脉系统超急性脑梗死患者66例,其中38例起病3 h内的患者予静脉溶栓治疗（采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）0.9 mg/kg静脉溶栓）,28例起病3～6 h的患者予动脉溶栓治疗（经股动脉穿刺,经微导管对梗死部位接触性给予rt-PA,总量为0.6 mg/kg）.对两组患者治疗前和治疗后2 h、24 h、7 d的神经功能缺损程度评分（NIHSS）以及治疗前和治疗后7 d、90 d的Barthel指数（BI）进行比较,并记录两组的不良事件.结果两组治疗后2 h、24 h、7 d的NIHSS评分与治疗后7 d、90 d的BI评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;各时间点NIHSS评分与BI评分在动脉溶栓组与静脉溶栓组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良事件发生率相当.结论 对于颈内动脉系统超急性期脑梗死,3 h内予静脉溶栓具有与3～6 h动脉溶栓相当的疗效,且未增加出血、死亡等不良事件的发生率.在具备介入治疗条件的单位,针对3～6 h起病的合并大动脉病变的急性脑梗死患者,动脉溶栓治疗可能是理想的治疗策略.
- 黄翚杨勇潘小平成秋生邓伟华周进
- 关键词：颈内动脉系统动脉溶栓静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂
