北京市科委科研基金(953304003)
- 作品数：12 被引量：190H指数：9
- 相关作者：宿英英赵红李淑娟张艳王琳更多>>
- 相关机构：首都医科大学宣武医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：北京市科委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性重症脑卒中早期心率变异的研究被引量：49
- 2003年
- 目的 :研究急性重症脑卒中早期心率变异 (HRV)的变化及其临床意义 ,建立 HRV对脑功能损伤的评价标准。方法 :大脑半球部位脑卒中患者 3 5例 ,根据格拉斯哥昏迷评分 (GCS)分为急性重症组 (GCS≤ 8分17例 )和非重症组 (GCS>8分 18例 )。所有患者发病 5 d内进行 Holter连续监测。结果 :1重症组与非重症组相比 HRV明显降低 ,以反映植物神经总活性和副交感神经活性的指标突出。 2动态监测发现正常 RR间期标准差 (SDNN)≤ 60 ms、总频谱 (TF)≤ 15 0 0 ms2 / Hz、高频谱 (HF)≤ 60 0 ms2 / Hz、低频谱 (L F)≤ 10 0 0 ms2 / Hz是预测预后的界限值 ;上述指标低于界限值提示病情恶化 ,预后不良 ;高于界限值则预示病情向好的方向发展 ,预后良好 ,其动态变化早于传统的 GCS。 3多因素 L ogistic回归分析显示仅 TF、HF和 GCS3个变量的 P值具有显著性差异 ,预后良好的预测准确率为 82 .14 % ,预后不良的预测准确率为 88.89%。结论 :重症脑卒中患者反映植物神经总活性和副交感神经活性的 HRV指标明显降低 ,HRV是预测急性重症脑卒中预后的一个独立、敏感、定量的指标。动态监测 HRV可判断脑功能损伤程度 ,了解病情演变趋势 。
- 李淑娟宿英英刘淼
- 关键词：脑卒中心率变异脑功能植物神经
- 脑干听觉诱发电位分级标准评价脑功能损伤的研究被引量：17
- 2003年
- 目的 比较不同脑干听觉诱发电位 (BAEP)分级标准对脑功能损伤评价及预测预后的作用。方法 6 8例半球病变的急性脑血管疾病患者进行BAEP检测 ,并根据 3种不同分级标准 (Hall、Krieger和Cant标准 )进行BAEP分级。结果 3种不同标准的BAEP分级与预后均有显著相关性 (P <0 0 0 1) ,均为BAEP级别越高 ,预后越差。经Logistic回归分级 ,3者中Hall标准死亡准确率最高 ,Cant标准生存预测准确率最高 ,Hall标准生存和死亡综合准确率最高 ;而Krieger标准除死亡预测准确率高于Cant标准外 ,另两项预测准确率为最低。结论 根据Hall标准进行的BAEP分级更好地反映了脑功能损伤由轻到重、不同程度的变化 ,预测准确率高 ,更适于临床推广应用。
- 张艳宿英英
- 关键词：脑干听觉诱发电位预测预后脑血管疾病
- 长程脑电图监测对重症脑功能损伤的评价被引量：25
- 2003年
- 目的 应用长程脑电图 (EEG)研究重症脑血管疾病的EEG动态变化 ,旨在建立评价脑功能损伤程度和预测预后的新方法。方法 对于CT或MRI证实病变位于大脑半球的急性重症 (GCS评分 <8分 )脑血管疾病患者进行床边长程脑电图动态监测 ,按Young氏分级标准分级判断 ,同时进行GCS -P评分。结果 EEG分级Ⅰ级的生存率为 6 1 9% ,EEG分级≥Ⅲ级的生存的可能性极小。EEG分级生存预测的准确率 92 31% ,死亡的预测准确率 70 5 9%。GCS -P生存的预测准确率84 6 2 % ,死亡的预测准确率 70 5 9%。结论 长程EEG动态监测和分级判断可以准确、客观地评价和预测重症脑血管疾病脑功能损伤的预后。
- 王琳宿英英
- 关键词：脑血管疾病脑电图监测预测预后
- 体感诱发电位对脑功能损伤的评估被引量：18
- 2006年
- 目的运用体感诱发电位(SEP)评价脑功能损伤程度和预测预后,比较SEP与临床格拉斯哥昏迷评分(GCS)对脑功能损伤评估的准确性。方法对66例首次发病的急性脑血管疾病患者进行SEP动态监测,根据Judson分级标准进行SEP评价。分为重症组和非重症组各33例。结果SEP分级和GCS均与预后有显著相关性,SEP级别越高,GCS评分越低,预后越差。经logistic回归分析,SEP分级预测准确率高于GCS。结论分级量化的SEP较临床观察指标敏感、特异,能客观、准确地反映脑功能损伤程度和预后。
- 赵红宿英英
- 关键词：脑梗塞格拉斯哥昏迷量表
- 单模式与多模式诱发电位对重症脑血管病患者的预后评估被引量：8
- 2006年
- 目的探讨单模式与多模式诱发电位对重症脑血管病患者脑损伤程度的评价和预测预后的准确性。方法对42例急性中、重度(格拉斯哥昏迷评分≤12分)幕上脑血管病患者进行短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)和听觉诱发电位(BAEP)监测,根据病后3个月的格拉斯哥预后评分分为预后良好组(8例)与预后不良组(34例),依据单模式诱发电位分级标准(Judson、Hall标准)和多模式诱发电位分级标准(Cant标准)进行分级,并进行单模式与多模式之间特异性和准确性的比较。结果单模式和多模式各分级标准与预后均有显著相关性,级别越高,预后越差。单模式SLSEP预测特异性、准确性(分别为97.1%和92.9%)高于BAEP(94.1%和90.5%)。多模式诱发电位预测准确性与单模式体感诱发电位相同。结论单模式体感诱发电位能较准确地预测幕上重症脑血管病患者的预后。
- 庞英宿英英
- 关键词：诱发电位脑血管疾病预后
- 多模式诱发电位对缺氧性脑病的研究被引量：7
- 2005年
- 目的应用多模式诱发电位评估缺氧性脑病脑功能损伤程度和预测预后的准确性。方法对44例心肺复苏后、低血压和(或)低血氧导致的昏迷患者进行体感诱发电位、脑干听觉诱发电位监测,并根据Judson、Hall、Cant、Haupt标准进行单模式、多模式以及单模式与多模式之间的比较。结果单模式和多模式各分级标准与预后均有显著相关性,级别越高,预后越差。体感诱发电位预测准确性(Judson标准为84.1%)高于脑干听觉诱发电位(Hall标准为79.5%)。多模式诱发电位预测准确性(Cant标准为88.4%)高于单模式诱发电位。结论多模式诱发电位能更好地反映缺氧性脑病的脑功能损伤程度,Cant标准简便易行,预测准确性高,适于临床推广应用。
- 庞英宿英英
- 关键词：诱发电位心肺复苏术预后体感诱发电位缺氧性脑病脑干听觉诱发电位预测预后
- 脑功能损伤与心率变异性的研究被引量：23
- 2003年
- 李淑娟宿英英
- 关键词：脑功能损伤脑卒中
- 脑干听觉诱发电位对重症脑功能损伤的评价被引量：16
- 2004年
- 张艳宿英英
- 关键词：脑功能损伤重症监护治疗病房脑干听觉诱发电位BAEP预测预后
- 急性大面积脑梗死的脑电图RAWOD模式的应用价值被引量：10
- 2007年
- 目的探讨脑电图 RAWOD 模式对早期大面积脑梗死的临床应用价值。方法对47例发病7 d 内的大面积脑梗死患者进行脑电图、美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估。结果 47例患者共行脑电图监测70例次,脑电图 RAWOD 模式的出现率为68.1%;发病24 h 内的 RAWOD 模式出现率为76.9%,而 CT 阳性率为28.6%;脑梗死面积越大RAWOD 模式出现率越高。RAWOD 模式组 GCS 高于非 RAWOD 模式组,NIHSS 评分低于非 RAWOD模式组,差异有统计学意义(P<0.05)。RAWOD 模式组脑疝发生率和病死率高于非 RAWOD 模式组(JP<0.05)。结论脑电图显示的 RAWOD 模式是大面积脑梗死的特殊表现形式,发病早期具有诊断价值,特别在未得到影像学证实时尤为重要;并可作为预后预测的可靠指标。
- 杨庆林宿英英
- 关键词：脑电描记术脑梗塞预后
- 老年急性重症卒中并发急性肺损伤的危险因素分析被引量：7
- 2000年
- 宿英英毛微王海燕王琳车林海
- 关键词：老年卒中肺损伤
