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南京医科大学科技发展基金(09NJMUZ39)
作品数:
1
被引量:21
H指数:1
相关作者:
沈洁
沈晓凤
徐世琴
彭宇竹
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2013
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腰-硬联合麻醉剖宫产容量治疗对母婴的影响
被引量:21
2013年
目的探讨不同容量治疗方式对腰-硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)剖宫产术母婴的影响。方法足月健康择期行剖宫产产妇120例,随机均分为三组。晶体组和胶体组手术前15min分别输入复方乳酸钠13ml/kg和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液10ml/kg,对照组不作处理。三组术中均持续输入复方乳酸钠10ml/min至术毕。三组均于蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因8~10mg。记录产妇术中低血压发生情况,检测和记录产妇容量治疗前(T1)、手术开始时(T2)、胎儿取出即刻(T3)和手术结束时(T4)的凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、Plt、Hct及动脉血气值以及新生儿PT、APTT、Plt、Hct、脐静脉血气值、出生后1、5minApgar评分及神经行为学评分。结果晶体组和胶体组低血压发生率分别为8例(20%)和3例(7.5%),明显低于对照组的18例(45%)(P<0.05)。T2~T4时胶体组容量治疗后Hct明显低于对照组和T1时(P<0.05)。三组新生儿凝血功能、Hct、脐静脉血气值、出生后1、5min Apgar评分及神经行为学评分差异均无统计学意义。结论术前15min输入复方乳酸钠13ml/kg或羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液10ml/kg行容量治疗,均能降低CSEA剖宫产术中产妇低血压发生率,对产妇凝血功能及酸碱平衡无明显影响,对新生儿无明显影响。
徐世琴
彭宇竹
沈晓凤
沈洁
汪福洲
吴海波
关键词:
剖宫产
腰-硬联合麻醉
低血压
凝血功能
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