四川省科技攻关计划(05SGD22-088)
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 相关作者：丁国建常德海韩春鸣康万年冯建军更多>>
- 相关机构：解放军第十医院攀钢集团总医院绵阳市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1053例经冠状动脉造影证实冠心病患者静息心电图特征分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析冠心病患者静息心电图特征。方法对1053例患者进行冠状动脉造影,然后根据患者造影结果将其分为单支、两支和三支病变组,分析三组患者入院后心电图资料。结果①一支冠脉血管病变303例,二支冠脉血管病变309例,三支冠脉血管病变441例。②异常Q波351例(33%)、ST段异常747例(71%)、T波异常831例(79%)、完全性左束支传导阻滞168例(16%)及Ⅲ度房室传导阻滞126例(12%),三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着患者冠状动脉血管病变支数增多,异常心电图的检出率明显增高。
- 艾民颜昌福夏福纯周双陆贺剑李翠萍
- 关键词：冠心病冠状动脉造影静息心电图
- 绵阳城区孕妇α-地中海贫血缺失型基因分析被引量：5
- 2014年
- 目的研究四川省绵阳城区孕妇α-地中海贫血(简称α-地贫)缺失型基因的构成情况、临床表现及相关实验室检查,探讨产前实验室筛查及基因诊断在α-地贫中的应用价值,为降低该地区α-地贫发病率,防止重型地贫患儿出生提供参考。方法对基因确诊的137例α-地贫孕妇的缺失型基因类型结合临床表现进行分类,并收集同期经基因诊断为非地贫的30例缺铁性贫血(IDA)孕妇及30例正常孕妇血样,比较三组的血常规参数、血红蛋白电泳(HbA2)及红细胞孵育渗透脆性试验(MDST)结果,并进行统计学分析。结果 137例缺失型α-地贫孕妇中,共发现5种基因型:--SEA/αα110例,-α3.7/αα20例,-α4.2/αα2例,-α3.7/--SEA4例,-α4.2/--SEA1例;地贫组的血常规参数出现RBC增高而MCV和MCH降低的特征性改变,各参数在地贫组与正常对照组除RDW外差异均有统计学意义(P<0.01);地贫组与IDA组除RDW、MCHC外差异均有统计学意义(P<0.01);地贫组和IDA组的Hb、MCV、MCH及HbA2等参数的鉴别诊断性能结果比较,除HbA2差异均无统计学意义(P>0.05)。结论绵阳城区孕妇α-地贫以--SEA/αα最常见,MCV、MCH及Hb电泳作为地贫筛查指标,联合应用,可提高地贫产前筛查阳性率,但必须结合基因诊断的方法,才能实现广泛的地贫筛查和诊断。
- 彭碧刘燕燕冯建军吕禄苹张克英
- 关键词：孕妇Α-地中海贫血基因分析血液
- 运用后路椎间盘镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨后路椎间盘镜下髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的手术效果。方法 :对解放军第十医院2012年6月至2014年1月之间的140例腰椎间盘突出症患者随机分组,分别给予后路椎间盘镜下髓核摘除术和椎板间开窗髓核摘除术,对其手术效果、不良反应、Oswestry功能障碍指数进行研究和分析。结果:实验组患者平均术后可下床活动天数为3.5±4.5d,平均术后住院天数为6.5±11d,平均手术时间为45±20min,平均出血量在60±20ml,均明显优于传统椎板间开窗髓核摘除术。实验组Macnab评分优良率为92.9%,Oswestry功能障碍指数术后优于术前。结论:后路椎间盘镜下髓核摘除术在治疗腰椎间盘突出症方面,有在临床上进一步使用和推广的价值及前景。
- 韩春鸣常德海康万年丁国建周强
- 关键词：椎间盘移位
- 后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后中期随访分析
- 2009年
- 目的观察后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效。方法对我院1999年-2003年手术的腰椎间盘突出患者共200例再次进行随访调查。其中男120例,女80例;年龄25-65岁,平均40岁。以上患者均通过保守治疗无效,症状较重影响生活质量,经过科内讨论采用后路椎间盘镜手术摘除椎间盘髓核。结果采用门诊复查,电话及信件共随访到患者178例。按Nakai疗效评定分级属优147例,良16例,可15例,随访时间36-84个月,平均60个月。总体有效率是91.57%。结论后路椎间盘镜治腰椎间盘突出症中期随访疗效确切,熟练的手术技术及术后的功能锻炼是确保手术疗效的关键。
- 周强侯伟光刘德胜丁晓川张强刘煊文
- 关键词：椎间盘突出症椎间盘镜髓核摘除术
- 后路椎间盘镜手术治疗不典型腰椎间盘突出症被引量：2
- 2006年
- 目的 观察后路椎间盘镜手术治疗不典型腰椎间盘突出症的疗效。方法 2000年10月至2006年3月从我院573例手术患者中筛选出54例不典型病例。其中定位体征不明确37例，辅助检查（CT或MRI）与查体体征不符合17例。以上患者均为保守治疗3个月无效，且症状严重影响生活质量坚持要求手术者。行后路椎间盘镜手术切除椎间盘，术后卧床休息2～3周。结果 全部患者无并发症。随访41例按Nakai疗效评定分级属优27例，良8例，可3例。随访8个月至4年总体有效率为92．68％。结论 对于不典型腰椎间盘突出症，保守治疗3个月无效时仍可考虑进行MED手术。
- 周强侯伟光丁小川刘德胜张强刘煊文
- 关键词：椎间盘镜手术疗效
- 内窥镜下结合自制拉钩经前路治疗单节段腰椎结核被引量：1
- 2013年
- 目的探讨自制拉钩系统联合内窥镜技术治疗单节段腰椎结核的可行性及疗效。方法 2007年9月~2010年1月共收治单节段腰椎结核患者34例。均采用自制微创拉钩并联合应用内窥镜技术,经小切口行椎管微创减压,取髂骨植骨,再结合前路钉棒内固定。术后常规抗结核治疗18个月,评估腰椎前路固定术后脊柱畸形矫正度、患者神经功能康复状况、植骨融合、结核有无复发,及术后并发症发生情况。结果术后随访2~4.5年,平均2.7年,无1例因并发症死亡,畸形矫正满意,内固定系统无松动、断裂,脊髓神经功能有不同程度的恢复,植骨融合无结核复发患者。患者术后及随访时的后凸角、侧凸角与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;患者术前、术后的神经功能状况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单节段腰椎结核采用内窥镜下结合自制拉钩经前路手术治疗微创安全可靠,对脊髓减压充分彻底,可矫正畸形,重建脊柱的稳定性,促进神经功能恢复。
- 周强刘煊文刘德敏侯伟光丁小川张强李宁远罗毅王戈陈丹
- 关键词：腰椎结核内窥镜前路手术
- 经椎间盘镜侧俯卧位单切口双节段腰椎间盘摘除术被引量：2
- 2009年
- 目的探讨后路椎间盘镜在侧俯卧位时单切口内行相邻双节段腰椎间盘摘除术的可行性和疗效。方法自2005年以来,在原来俯卧位的基础上改进手术体位,置患者于侧俯卧位,患侧在下,采用椎旁1.8cm长纵形切口。常规行双节段腰椎间盘摘除神经根松解术。结果32例患者术中均未出现严重心血管并发症,无椎管内静脉丛损伤,出血<70ml,无硬膜囊及马尾神经损伤,手术时间45～90min左右。出血量减少,手术时间缩短。28例患者获得随访,时间为8～15个月,按Macnab疗效标准:优良率92.9%。结论针对合并有心血管疾病及肥胖和明显消瘦的患者,由于双节段手术时间相对较长,患者耐受性差,改进体位后,手术中出血减少,手术时间缩短,术中并发症少,便于麻醉观察,手术得以顺利进行。侧俯卧位下,一个切口内通过移动工作通道可以完成相邻双节段腰椎间盘手术。患者创伤小,痛苦少,恢复快,临床效果满意。
- 刘德胜刘煊文侯伟光
- 关键词：后路椎间盘镜体位改进双节段
