欧盟资助农村医疗保障项目(015305)
- 作品数：12 被引量：130H指数：8
- 相关作者：孟庆跃于保荣严非褚金花汤胜蓝更多>>
- 相关机构：山东大学复旦大学世界卫生组织更多>>
- 发文基金：欧盟资助农村医疗保障项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 山东和宁夏县乡村医疗机构门诊处方抗生素使用分析被引量：10
- 2010年
- 抗生素不合理使用是全球性的公共卫生问题,我国抗生素使用也存在滥用等不合理使用的情况。文章通过分层随机抽样方法抽取山东、宁夏2省6县的县、乡、村三级医疗机构的3000份门诊处方,分析我国农村医疗机构门诊抗生素使用现状。结果表明,门诊处方前10位常用药品中1/3以上为抗生素,山东县、乡、村三级医疗机构处方抗生素使用率分别为40.3%、64.0%和75.3%,宁夏为58.0%、71.7%和66.2%。处方抗生素联用现象较普遍,抗生素注射给药率较高,山东省村级及宁夏县、村两级医疗机构的含抗生素处方的平均药费明显高于不含抗生素处方。研究认为,山东和宁夏两省的农村三级医疗机构普遍存在抗生素滥用及使用不当现象,需要采取进一步的措施规范抗生素的处方行为。
- 孙强阴佳闫赟王伟Lennart Bogg汤胜蓝
- 关键词：农村医疗机构门诊处方抗生素使用
- 山东、宁夏农村居民住院服务需求及影响因素分析被引量：10
- 2010年
- 目的:分析山东和宁夏农村居民的住院医疗服务需求、住院服务利用和住院费用的影响因素。方法:利用2006年和2008年的入户调查资料,采用收入五分组、单因素分析和住院服务利用两步模型方法。对两地住院率、未住院率及原因和住院经济负担进行分析。多因素分析应用非条件logistic回归模型和对数线性模型。结果:两地住院率有所提高,经济困难占未住院原因的比例下降,农村居民的潜在医疗服务需求得到提高。不同收入组间住院经济负担存在着不公平。结论:新型农村合作医疗的实施增加了农村居民住院服务的利用,应进一步提高其报销比例,减轻农村居民住院经济负担。
- 褚金花于保荣孟庆跃严非Tolhurst·Rachel
- 关键词：住院影响因素
- 山东省新农合政策调整后农民的认知及评价研究被引量：5
- 2010年
- 目的:比较山东省新型农村合作医疗政策调整前后农民对其认知和评价的变化。方法:采用分层抽样的方法,选取了山东省经济水平不同的三个县,分别于2006年和2008年进行入户调查;主要采用描述性统计方法、单因素统计推断和多因素统计推断方法进行数据分析。结果:2008年农民对新农合认知水平仍然不高;新农合认知程度的影响因素包括不同年份、县市、性别、文化程度、收入水平;2008年农民对新农合的满意度明显提高,但提出补偿比例和新农合经办机构的服务质量仍需要进一步改进。建议:新农合的宣传教育工作需要持续地、有针对性地开展,需要进一步提高保障程度、改善服务质量。
- 高静于保荣孟庆跃
- 关键词：新型农村合作医疗
- 新型农村合作医疗对山东和宁夏农村居民卫生服务公平性影响研究被引量：16
- 2010年
- 目的:分析山东和宁夏不同收入农村居民卫生服务的公平性。方法:主要利用率、比、Pearson卡方检验和集中指数(CI)等统计学方法进行分析。结果:5个收入组人群,从最低收入组到最高收入组四周患病就诊率分别为76.0%、79.7%、75.8%、80.0%和79.7%,CI为0.017908,各组间没有统计学差别,四周患病就诊率比2006年提高了32.9%。住院率分别为8.9%、7.3%、6.2%、6.0%、和5.8%,CI为-0.01744,比2006年提高了1.4%。5个收入组人群,以疾病数计算的四周患病率分别为25.9%、25.2%、21.7%、19.6%和20.6%,CI为-0.03768,慢病患病率分别为24.7%、21.9%、19.9%、16.6%和17.4%,CI为-0.04628。最低收入组年人均医药费占年人均纯收入的比例为67.3%,最高收入组为2.8%。结论:2008年比2006年卫生服务利用有所增加,但2008年不同收入人群卫生筹资、健康和卫生服务利用方面还存在着不公平。
- 褚金花于保荣孟庆跃严非Tolhurst Rachel
- 关键词：新型农村合作医疗农村居民卫生服务公平性
- 新型农村合作医疗受益公平性研究被引量：7
- 2009年
- 利用收入五分组法对调查的农村居民进行分组,利用集中指数、集中曲线等方法,从不同收入人群新农合覆盖率、卫生服务利用和新农合补偿三方面分析2006年和2008年新农合受益公平性的变化。结果显示:新农合使低收入人群潜在的卫生服务需要得到释放,新农合受益公平性得到改善。
- 褚金花于保荣孟庆跃严非Tolhurst Rachel
- 关键词：新农合农村居民
- 山东、宁夏农村居民卫生服务利用分析被引量：13
- 2008年
- 通过调查2006年山东和宁夏两地的22636位农村居民的四周患病及卫生服务利用情况发现:四周内患病的居民,只有32.8%看过医生,年龄、职业及文化程度是影响就诊的因素。村卫生室是主要的就诊机构,选择的原因是离住所近;选择其他医疗机构的原因有服务质量好或有熟人;选择私立医疗机构的原因包括价格便宜。四周就诊的患病者个人自付的次均就诊费用为280.0元,占年人均纯收入及非食品性支出的7.7%和8.7%。患病但未采取任何治疗的患者中,15.9%是出于经济困难;9.2%的就诊患者被建议住院而未住院,其中,69.7%是因为经济困难。目前的新型农村合作医疗制度与医疗救助制度都没有解决农民看病贵、看病难的问题。
- 于保荣孟庆跃Lennart Bogg汤胜蓝
- 关键词：农村卫生服务新型农村合作医疗
- 新型农村合作医疗筹资水平与筹资能力分析被引量：14
- 2008年
- 2006年,全国新型农村合作医疗制度对住院费用的平均补偿水平为23.2%,补偿水平低是新型农村合作医疗制度普遍缺乏吸引力的原因之一。提高补偿水平的基础是提高筹资水平,文章研究的目的是探索目前年人均10.0元的个人筹资标准进一步增加的可行性与可能性。研究在山东和宁夏的各3个县中进行,定量调查6147户居民,定性访谈127组对象。研究发现,人均10.0元的筹资水平占居民人均纯收入的0.2%～0.3%;各县分别有20.8%～63.9%的参合家庭愿意多缴纳参合费,这部分家庭愿意缴纳的参合费平均额为24.5～63.5元;各县人均愿意缴纳参合费的最高额为200.0～1000.0元;各县购买商业医疗保险的人口比例为5.7%～28.0%,年人均缴纳的商业保险费用为280.1～844.2元。不同的利益相关者都认为进一步提高个人筹资额是可行的,作者认为将参合费提高到50.0元是可行的。
- 于保荣孟庆跃严非程晓明Dobberschuetz Karin
- 关键词：新型农村合作医疗保险费医疗保险筹资
- 山东、宁夏农村居民住院卫生服务利用研究被引量：9
- 2009年
- 文章对山东、宁夏农村居民2006和2008两年住院卫生服务利用的情况进行了分析。经多元logistic回归发现年龄、文化、职业、不同时间(2006和2008年)和地区(山东和宁夏)是影响农村居民住院服务利用的主要因素。通过住院费用的分析得出虽然新农合报销比例在逐年增加,但由于医疗费用的不断上涨,新农合并没有减轻农村居民住院的经济负担。
- 褚金花于保荣孟庆跃严非Tolhurst Rachel
- 关键词：农村卫生服务利用新型农村合作医疗
- 新型农村合作医疗对灾难性卫生支出的影响研究被引量：30
- 2009年
- 研究对2006年和2008年山东和宁夏两省(自治区)样本地区新农合补偿前后住院费用造成灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距进行了分析。结果发现,新农合补偿在降低灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距上起到了越来越明显的作用,但是从目前的整体补偿水平看,这种作用还是比较小的。
- 宫习飞于保荣孟庆跃严非Tolhurst Rachel
- 关键词：新型农村合作医疗
- 山东、宁夏农村居民卫生服务需要、需求研究被引量：13
- 2008年
- 目的:通过对山东和宁夏的2地农村居民卫生服务需要和需求分析,了解目前2地农村地区居民的健康状况,从而为卫生政策制定提供数据支持和理论依据。方法:采用分层随机抽样的方法抽取样本,对于数据的社会经济学特征、慢性病患病率、四周患病率、就诊率、住院率、应就诊未就诊率和应住院未住院率主要采用描述性分析方法;山东和宁夏2组间,不同的性别组间采用卡方检验的方法。结果:慢性病的患病率按照人次计算,山东为19.98%,宁夏为25.93%,明显高于2003年第三次全国卫生服务总调查的12.05%;2地四周患病率分别为27.70%和35.36%,就诊率分别为9.79%和12.30%,住院率分别为4.92%和5.60%,2地住院率都高于第三次卫生服务总调查的3.40%;2地的应就诊未就诊率分别为67.10%和67.20%,应住院未住院率分别为6.33%和11.67%。结论:卫生服务需要程度高,高于全国平均水平(慢性病患病率),需要转化成需求的比例低,4周内应就诊而未就诊比例高达60.00%以上,在农村居民中医疗服务利用的门槛还需降低。
- 李娟于保荣汤胜蓝刘晓云孟庆跃
- 关键词：农村居民卫生需要卫生需求
