南京医科大学科技发展基金(09NJMUM105)
- 作品数:3 被引量:53H指数:3
- 相关作者:姚伟峰钱铁镛陈一丁万惠黄雌友更多>>
- 相关机构:无锡市第二人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠糖尿病胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能的变化被引量:13
- 2013年
- 目的探讨妊娠不同糖耐量状态下胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能的变化。方法妊娠24-28周孕妇158例分为妊娠糖尿病(A组,38例)、妊娠糖耐量减低(B组,40例)和糖尿病筛查试验正常孕妇(C组,80例)三组。比较稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)比较试验3-10min的平均胰岛素增量(AIR3-10)、第一时相胰岛素分泌曲线下面积(AUCⅠ)、第二时相胰岛素分泌曲线下面积(AUCⅡ)。结果 A组和B组HOMA-IR均显著高于C组(P<0.05),A组HOMA-β显著低于B组和C组(P<0.05);A和B组AIR3-10、AUCⅠ显著低于C组,A组较B组降低更为显著(P<0.05);A组AUCⅡ显著低于B组和C组(P<0.05)。结论妊娠糖耐量减低阶段β细胞早期分泌功能受损,妊娠糖尿病阶段已有严重β细胞功能缺陷。
- 万惠姚伟峰钱铁镛陈一丁黄雌友
- 关键词:妊娠糖尿病胰岛素抵抗胰岛Β细胞
- 男性T2DM患者性激素水平与其骨代谢指标和骨密度的相关性研究被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者性激素水平与其骨代谢指标和骨密度的相关性。方法:选取在无锡市第二人民医院就诊的110例男性T2DM患者为研究对象。根据患者骨密度情况分为骨质疏松组(OP组,n=63)和骨量正常组(NOP组,n=47)。分析两组患者年龄、体重指数、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等一般资料;雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等性激素水平;骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、血钙、血磷、尿钙/肌酐等骨代谢指标;以及L2-4腰椎、非优势侧股骨近端股骨颈、大转子和华氏三角等部位的骨密度。分析患者性激素水平与其骨代谢指标和骨密度的相关性。结果:与NOP组比较,OP组年龄大、病程长、体重指数低,E2和T水平低,BGP和BAP水平高,L2-4腰椎、股骨颈、大转子和华氏三角等部位骨密度较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组FBG、2h PBG、HbAlc、P、FSH、LH、PRL、血钙、血磷和尿钙/肌酐比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。偏相关分析显示,E2和T与BGP、BAP和尿钙/肌酐呈负相关性(P<0.05),与L2-4腰椎、股骨颈、大转子和华氏三角等部位骨密度值呈正相关性;P、FSH、LH、PRL与上述各指标无明显相关性(P>0.05)。结论:男性T2DM患者骨代谢和骨密度情况与其E2和T水平密切相关。
- 陆玉莲钱铁镛陈一丁姚伟峰
- 关键词:性激素骨代谢骨密度
- 小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲亢的疗效及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响被引量:34
- 2016年
- 目的:探讨小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响。方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上给予小剂量^(131)碘治疗。疗程均为1年,治疗后3、6及12个月进行随访。观察治疗前后两组甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TT3、TT4),骨代谢指标(CT、BGP、ALP、PINP、β-CTX),以及L2-4腰椎、桡骨、髋部和全身骨密度变化。比较两组治疗疗效、治疗后1年复发率及不良反应发生率。结果:治疗前两组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FT3、FT4、TT3、TT4、CT、BGP、ALP、PINP和β-CTX水平均下降,随治疗时间延长下降更显著,且观察组各时间点各指标水平均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TSH水平均上升,随治疗时间延长上升更显著,且观察组各时间点TSH水平均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各处骨密度值均较治疗前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率大于对照组,治疗1年后复发率低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑可有效改善患者甲状腺功能,纠正骨代谢异常和增加骨密度。其临床疗效优于甲巯咪唑单用,能有效降低甲状腺功能减退发生率和1年后复发率,且不增加不良反应。
- 钱铁镛陈一丁姚伟峰万惠
- 关键词:131碘甲巯咪唑甲状腺功能骨代谢骨密度