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“十五”国家科技攻关计划(2001BA703B14)
作品数:
2
被引量:55
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相关作者:
肖锋
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作者
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肖锋
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冠状动脉旁路移植术技术指南
被引量:55
2006年
吴清玉
许建屏
高长青
万峰
孟强
吴若彬
肖明弟
肖锋
王东进
李洪银
李雷
关键词:
冠状动脉旁路移植术
粥样硬化性心脏病
后天性心脏病
冠心病
发病率
左心室射血分数在评估冠状动脉旁路移植患者中的应用价值
2007年
目的:评估左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)在行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgraft,CABG)患者中的应用价值。方法:2004至2005年北京大学第一医院心外科为215例冠状动脉粥样硬化心脏病患者行CABG,其中36例(16.7%)术前超声心动显示LVEF〈0.40,平均0.30±0.08,为低LVEF组;179例(83、3%)LVEFI〉0.40,平均0.53±0.11,为正常LVEF组。比较两组术前、术中及术后相关指标,进行统计学分析。结果:低LVEF组心脏手术风险评估欧洲系统(EuroSCORE)与正常LVEF组相比,差异有统计学意义(6.4±1.7/253.6±0.8,P〈0.05)。低LVEF组术前伴二尖瓣中度以上返流及室壁瘤形成的患者比例高于正常LVEF组(55.6%vs7.8%,P〈0.05),此部分患者术中需CABG联合二尖瓣成形/置换或室壁瘤成形术。低LVEF组手术死亡率高于正常LVEF组(5.5%vs2.8%,P〈0.05)。低LVEF组手术早期低心排出量综合征发生率高于正常LVEF组(58.3%vs10%,P〈0.05)。低EF组34例存活患者术后症状均消失,且术后7~10d LVEF值与术前比较差异均具统计学意义(0.47±0.11vs0.30±0.08,P〈0.05)。结论:LVEF〈0.40的CABG患者手术风险增加,且多数伴有二尖瓣中度以上返流和室壁瘤,需同期手术纠治。
宋波
肖锋
李岩
李西慧
张明礼
关键词:
冠状动脉硬化
冠状动脉分流术
心排血量
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