宁夏回族自治区自然科学基金(NZ09220)
- 作品数：9 被引量：38H指数：4
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- 长TE ~1H-MRS在颅内不典型淋巴瘤与瘤样脱髓鞘病变鉴别中的作用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像技术在颅内不典型淋巴瘤与瘤样脱髓鞘病变(TDLs)中的鉴别诊断价值。方法搜集经病理确诊的37例颅内淋巴瘤和19例临床或立体定位活检确诊TDLs的完整影像学资料。使用单体素点分辩波谱(PRESS)序列扫描1H-MRS(TE=144 ms),计算Cho/Cr比值和Cho/NAA比值,目视估测Lip-Lac峰与肌酸(Cr)峰的高度比,分成5个等级。比较颅内淋巴瘤与TDLs的1H-MRS分析结果。使用受试者工作特征曲线(ROC)对Cho/Cr、Cho/NAA及Lip-Lac在两种疾病的鉴别诊断效能进行评价。结果颅内不典型淋巴瘤和TDLs的Cho/Cr、Cho/NAA比值及Lip-Lac峰的等级存在显著性差异。Cho/Cr比值>2.39,Cho/NAA比值>1.73及Lip-Lac峰等级>3级时提示为颅内淋巴瘤。Cho/NAA比值对两种疾病鉴别诊断效能最高,曲线下面积(AUC)值为0.883。结论长TE1H-MRS对颅内不典型淋巴瘤和TDLs的鉴别有很大的临床价值,特别是增加Cho/NAA比值是常规MRI的有益补充。
- 陈兵石洋洋李辉李春花李斌蓝海菲万亚平朱凯马文东
- 关键词：磁共振波谱成像颅内淋巴瘤
- 瘤体实质ADC值及EDC值在颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤鉴别中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨瘤体实质表观扩散系数（ADC）值、指数表观扩散系数（EDC）值在颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤鉴别中的价值。方法搜集术后病理确诊的19例颅内淋巴瘤和45例Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤患者的影像学资料，包括常规MRI平扫、增强扫描和扩散加权成像（DWI），测量瘤体实质区、瘤体对侧正常脑白质区的ADC值及EDC值。应用受试者工作特征（ROC）曲线对ADC值和EDC值对两种肿瘤的诊断效能进行评价，然后对两组肿瘤的瘤体实质ADC值、EDC值、相对表观扩散系数（rADC）值、相对指数表观扩散系数（rEDC）值分别进行两样本t检验。结果ADC值及EDC值对两种肿瘤都有诊断效能，但EDC值的诊断效能低于ADC值。颅内淋巴瘤的瘤体实质ADC值低于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=一7．416，P=0．004），rADC值低于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=-7．181，P=0．003），EDC值高于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=8．101，P=0．030），rEDC值高于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=8．055，P=0．002）。结论颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤瘤体实质ADC值、EDC值、rADC值、rEDC值结合DWI图像及常规MRI平扫＋增强有助于两种肿瘤的鉴别诊断，瘤体实质ADC值及EDC值的测量对两种肿瘤的鉴别有很大的应用价值。
- 李辉陈兵翟伟李春花石洋洋
- 关键词：表观扩散系数星形细胞瘤
- ~1H-MRS对颅内淋巴瘤与肿瘤样脱髓鞘病变的鉴别诊断价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨1H-磁共振波谱(MRS)对颅内淋巴瘤与肿瘤样脱髓鞘病变(TDLs)的诊断价值,为临床诊断提供依据。资料与方法收集经病理证实的33例颅内淋巴瘤、经病理或临床证实的18例TDLs患者的影像学资料,分析使用单体素点分辨序列扫描MRS(TE 144 ms),计算胆碱(Cho)/肌酸(Cr)和Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)比值,目视估测脂质-乳酸(Lip-Lac)峰与Cr峰高度比分为5个等级。比较颅内淋巴瘤与TDLs的MRS分析结果,评价常规MRI和增加1H-MRS后对两者鉴别阈值的变化。结果 33例颅内淋巴瘤和18例TDLs的Cho/Cr、Cho/NAA比值及Lip-Lac峰等级差异有统计学意义(P<0.001)。Cho/Cr>2.56、Cho/NAA>1.71及Lip-Lac峰等级>3级时提示为颅内淋巴瘤。与TDLs相比,不典型颅内淋巴瘤的Cho/Cr、Cho/NAA比值及Lip-Lac峰等级均较高。在常规MRI难以鉴别的28例中补充Cho/NAA比值,相对于常规MRI成像ROC面积由0.827增加到0.870。结论1H-MRS对鉴别诊断颅内淋巴瘤与TDLs有重要价值,Cho/Cr比值>2.56、Cho/NAA比值>1.71和Lip-Lac峰>3级提示为颅内淋巴瘤而非TDLs,当常规MRI难以鉴别时,增加Cho/NAA比值是常规MRI鉴别诊断的有益补充。
- 石洋洋李春花李辉李斌陈兵马文东
- 关键词：淋巴瘤脑肿瘤脱髓鞘疾病磁共振波谱学
- DWI在颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤鉴别诊断中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨瘤体实质部分和瘤周水肿区的ADC值在颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤中的鉴别诊断价值。方法收集我院术后病理确诊的20例颅内淋巴瘤和48例Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤的完整影像学资料,包括常规MRI平扫、增强扫描和弥散加权成像,测量瘤体实质部分、瘤体对侧正常脑白质区及瘤周水肿区的ADC值。然后对两组肿瘤的瘤体实质部分的ADC值、rADC值和瘤周水肿区的ADC值分别进行比较。结果两组肿瘤瘤体对侧正常脑白质区ADC值无统计学意义;颅内淋巴瘤的瘤体实质部分的ADC值明显低于Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤(t=-7.438,P=0.002),rADC值亦低于Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤(t=8.106,P=0.002),颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤瘤周水肿区ADC值差异无统计学意义。结论颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤瘤体实质部分ADC值、rADC值结合DWI图像及常规MRI平扫+增强有助于两组肿瘤的鉴别诊断,瘤周水肿区ADC值的测量对两组肿瘤的鉴别意义不大。
- 李辉翟伟陈兵
- 关键词：弥散加权成像
- 瘤体实质 ADC 值及 EDC 值在颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤鉴别中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨瘤体实质表观扩散系数（ADC）值、指数扩散系数（EDC）值在颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤鉴别中的价值。方法搜集经术后病理确诊的19例颅内淋巴瘤和45例Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤的影像学资料，包括常规MRI平扫、增强扫描和扩散加权成像，测量瘤体实质区、瘤体对侧正常脑白质区的ADC值及EDC值。然后对两组肿瘤的瘤体实质ADC值、EDC值、rADC值、rEDC值分别进行两样本t检验。结果颅内淋巴瘤的瘤体实质ADC值低于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=-7．416，P=0．004），rADC值低于Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤（t=-7．181，P=0．003），EDC值高于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=8．101，P：0．030），rEDC值高于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=8．055，P=0．002）。结论颅内淋巴瘤与Ⅲ一Ⅳ级星形细胞瘤瘤体实质ADC值、EDC值、rADC值、rEDC值结合DWI图像及常规MRI平扫＋增强有助于颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤的鉴别诊断，瘤体实质ADC值及EDC值的测量对两种肿瘤的鉴别有很大的应用价值。
- 陈兵李辉李春花石洋洋
- 关键词：表观扩散系数淋巴瘤颅内
- 扩散加权成像和波谱分析在原发性中枢神经系统淋巴瘤中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)和磁共振波谱(MR spectroscopic,MRS)在免疫正常人群原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)磁振诊断中的应用价值。方法收集2005年5月至2014年4月,免疫正常人群经组织病理学确诊的PCNSL 29例,进行回顾性分析。DWI检查29例(b值为0,1000s/m2),病灶实质和对侧相对正常脑组织进行ADC值测量。MRS做了24个病灶部位,18个病灶采用单体素点分辨波谱采集(PRESS-SV;TR/TE 1500/35或TR/TE 1500/144),6个病灶采用多体素2D化学位移成像(2D-CSI;TR/TE 1000/35)。结果 PCNSL瘤体实质区域弥散受限,ADC值为0.67±0.041×10-3mm2·s-1。MRS见肿瘤实质区域的代谢比率为Cho/Cr=2.06±0.48,NAA/Cho=0.84±0.17,NAA/Cr=1.76±0.56,乳酸和脂质峰的存在达91%(22/24)。病变位于基底节区12例,皮质下白质10例,胼胝体4例,脑室旁2例,小脑1例,累及两个及两个以上部位达60%(18/29)。结论免疫正常人群PCNSL脑内常为多发病灶,以幕上多见,好发于近中线深部脑白质区。在DWI图像上瘤体实质区域弥散受限,ADC值降低。MRS上有乳酸和脂质峰的存在,Cho/Cr比率升高,对淋巴瘤的诊断有重要价值。
- 陈兵李辉李春花石洋洋孙涛
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤扩散加权成像磁共振波谱成像
- 磁共振DWI值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值被引量：4
- 2011年
- 目的探讨扩散加权成像(DW I)和表观扩散系数(ADC)值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值。方法 28例病毒性脑炎和27例脑低级星形细胞瘤在治疗前或手术前接受了常规MR I、DW I检查。病毒性脑炎经临床及治疗随访证实,脑低级星形细胞瘤病例经手术及病理证实。测量并计算两组病例DW I的表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)值。结果病毒性脑炎平均ADC值和rADC值分别为(1.07±0.19)×10-3mm2/s和(1.26±0.21)×10-3mm2/s,脑低级星形细胞瘤平均ADC值和rADC值分别为(1.60±0.28)×10-3mm2/s和(2.04±0.41)×10-3mm2/s,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 DW I的ADC值和rADC值能较好地鉴别病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤。
- 李芳王振海陈兵王国玮
- 关键词：病毒性脑炎DWIADC值
- 瘤周水肿区ADC及EDC值在颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤鉴别中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的 研究瘤周水肿区弥散系数(ADC)值、指数弥散系数(EDC)值在颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤中的鉴别应用.方法 收集病理确诊并且瘤周有水肿带的18例颅内淋巴瘤和47例Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤的MRI资料,平扫、增强扫描和弥散加权成像,测量瘤周水肿区的ADC及EDC,对其值进行分析.结果 颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤瘤周水肿区ADC值及EDC值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤瘤周水肿区ADC值及EDC值的测量对两种肿瘤的鉴别意义不大.
- 陈兵翟伟李春花石洋洋
- 关键词：表观弥散系数
