国家自然科学基金(31271033)
- 作品数：19 被引量：108H指数：6
- 相关作者：卫小春段王平李鹏翠苑伟赵昱更多>>
- 相关机构：山西医科大学第二医院山西医科大学美国布朗大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金博士科研启动基金山西省基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Indian hedgehog信号通路与骨关节炎相关性的研究进展被引量：1
- 2015年
- 骨关节炎（OA）又称退行性骨关节病,是一种中老年人群中的常见病.主要表现为：受累关节疼痛、活动障碍和关节畸形,严重者甚至会导致长期残疾,为患者带来了极大的痛苦和严重的经济负担.据WHO估计,目前全球人口中,10％的医疗行为与OA相关[1].但是,目前对OA的治疗早期以症状控制为主,如药物治疗、局部关节注射,晚期则只能进行关节置换,并没有一种可以预防OA病程中的软骨退行性变,进而治疗OA的药物.因此,如何有效地治疗OA已成为广大医务人员及患者关注的焦点.
- 张志伟郭丽王平段魏垒李鹏翠王宇泽卫小春
- 关键词：HEDGEHOG信号通路骨关节炎退行性骨关节病软骨退行性变中老年人群
- 体重指数对骨关节炎患者术后疗效的影响被引量：6
- 2014年
- 目的 ：探讨不同体重指数（body mass index,BMI）对接受全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）的骨关节炎患者膝关节疗效的影响。方法：对2006年6月至2009年5月施行TKA并且有完整随访资料的148例骨关节炎患者进行回顾性分析,男29例,女119例;年龄39~89岁,平均71.2岁。按体重指数分类标准分为4组：非肥胖组（BMI≤25.0 kg/m2）38例45膝,男9例,女29例,平均年龄（70.0±8.2）岁;超重组（BMI 25.1~27.0 kg/m2）40例48膝,男10例,女30例,平均年龄（72.6±7.4）岁;肥胖组（BMI 27.1~30.0 kg/m2）37例43膝,男7例,女30例,平均年龄（70.4±6.0）岁;病理性肥胖组（BMI〉30.0 kg/m2）33例39膝,男3例,女30例,平均年龄（71.7±6.4）岁。分别记录各组术前和随访时KSS评分,膝前痛及手术时髌骨软骨损坏情况。结果：各组患者术后KSS评分与术前相比均有大幅提高,优良率97.1%。在膝评分方面,术前及术后各组之间差异均无统计学意义（术前P=0.789,术后P=0.133）;在膝功能评分中,肥胖组的术前功能评分最低,与其他组相比差异有统计学意义（术前P=0.036,术后P=0.225）。术后膝前痛发生率为9.7%（17/175）,其中14膝为Ⅰ级,3膝为Ⅱ级。各组术后膝前痛发生率差异无统计学意义（χ2=0.764,P=0.862）。发生膝前痛的患者平均体重指数（27.4±3.6）kg/m2,无膝前痛的患者平均体重指数（27.5±4.4）kg/m2,差异无统计学意义（t=-0.061,P=0.951）。各组髌骨软骨损坏程度差异无统计学意义（χ2=7.070,P=0.314）。结论 ：不同BMI患者膝关节评分和功能评分都有大幅提高,都能从TKA手术中获益,并且肥胖患者术后疗效可以与非肥胖患者一样好。
- 杜晋强高耀祖张志强卫小春
- 关键词：骨关节炎体重指数疼痛
- 不同月龄兔膝关节软骨单位原位及体外酶解消化形态学分析
- 2016年
- 目的分析不同月龄兔膝关节软骨单位原位及体外酶解消化的形态学变化特点，探索软骨单位及细胞周基质在关节软骨退变机制中的作用。方法取新西兰白兔30只，按月龄分为3组：幼年组（2月龄）、中年组（8月龄）及老年组（31月龄），每组各10只。每组选5只兔，取其双侧膝关节股骨髁软骨进行原位组织切片形态学观察，包括HE、甲苯胺蓝及Ⅱ、Ⅵ型胶原免疫荧光染色。每组余下的5只兔，采用浓度为0．3g／L的Dispase酶和0．2g／L的Ⅱ型胶原酶联合搅拌消化3h的方法获取各组兔膝关节软骨单位，采用倒置显微镜及HE、VI型胶原免疫荧光染色等方法观察各组软骨单位体外组织形态学特点。结果随月龄增长，兔膝关节软骨组织中软骨细胞周基质界限逐渐清楚，软骨深层出现大量由细胞周基质包裹纵向排列2~4个软骨细胞的软骨单位形态。与单纯软骨细胞相比，体外酶解消化软骨单位细胞周基质成分明显、完整，保留了不同月龄软骨单位原位组织形态学特点，中、老年组软骨单位细胞周基质明显增厚，老年组由多个软骨细胞构成的软骨单位比例可达47％。结论随月龄增长，软骨单位及细胞周基质形态发生明显变化，提示细胞周基质在关节软骨成熟退变过程中维持软骨细胞微环境的作用。
- 段王平孙振伟李琦赵昱卫小春
- 关键词：膝关节软骨细胞胶原酶类
- Ihh信号通路对骨关节炎的影响及其做为一种生物标记物的应用前景被引量：1
- 2016年
- OA是一种十分常见的慢性疾病,其特点为不可逆的关节软骨退行性变,并能够引起临床上关节疼痛和功能丧失,但其发生机制仍不明确[1].随着对OA进程研究的逐渐深入,已经有学者证明Ihh（indian hedgehog）信号通路可导致软骨肥大和退化,促进OA的进展[2].本文通过收集近年来有关Ihh信号通路研究的文章,分别总结基因敲除或抑制Ihh及高表达Ihh信号通路时对关节软骨和骨关节炎的影响,以及Ihh可以作为一种新颖的生物标记物可以用于OA的早期诊断,而其抑制剂将有望成为一种有效的OA治疗药物.
- 李盛春卫小春卫定禄赵瑞鹏陈勇吴松魏垒
- 关键词：生物标记物信号通路骨关节炎关节软骨退行性变关节疼痛
- 腓骨截骨治疗膝骨性关节炎的近期效果研究被引量：20
- 2016年
- 目的 :探讨腓骨截骨手术对膝骨性关节炎患者的近期临床治疗效果。方法 :自2015年1月起,收治以内侧间隙疼痛为主要表现的膝骨性关节炎患者12例(15膝);均为女性患者,平均年龄61.3岁。均采用腓骨截骨手术,对其膝骨性关节炎进行治疗。术后早期下地适当进行关节活动,对患者手术前后进行相应影像学评估,测量膝关节内外间室高度变化情况。观察并记录术前、术后2 d、术后2个月VAS、KSS、HSS评分,分析各项指标变化情况。结果:患者住院天数(6.0±2.4)d;单侧手术时间(33.3±8.4)min,术中均无明显出血。术后均未出现伤口感染、延迟愈合及神经损伤等并发症。所有患者于术后1 d下地行走,主诉原有膝关节内侧间隙疼痛明显好转或消失。患者手术后2 d与术前相比,VAS、HSS及KSS临床评分均较术前改善;手术后2个月与术前相比,VAS、HSS、KSS临床评分及功能评分均较术前改善。术后2 d复查膝关节负重位X线片,与术前膝关节负重位X线片比较,均出现不同程度膝关节内侧间隙增高。结论:腓骨截骨术手术操作简单,创伤小,术后疼痛减轻明显,关节功能恢复良好,是治疗骨性关节炎膝内翻的有效方法。
- 王天翀包勤德段王平张博卫小春
- 关键词：腓骨截骨术外科手术
- 膝关节周围镇痛辅以糖皮质激素对全膝关节置换术后疗效评价的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的用Meta分析的方法研究膝关节周围注射混合镇痛是否辅以糖皮质激素对全膝关节置换(TKA)术后疼痛缓解及功能恢复的疗效分析。方法分别在PUBMED、Springer Link等国内外期刊中检索TKA术中关节周围混合镇痛药物辅以与未辅以糖皮质激素注射的病例对照相关文献,严格按照满足随机对照试验、干预措施等纳入标准和不符合纳入条件的排除标准对文献进行筛选并提取相关资料,通过Review Manager 5.0软件对资料进行Meta分析。结果最终共纳入随机对照试验7篇。资料分析显示,膝关节周围注射混合镇痛药辅以糖皮质激素对TKA后前2 d及1周膝前痛视觉模拟评分(VAS评分)可降低[MD=-0.92,95%CI(-1.70,-0.14),P=0.02;MD=-0.48,95%CI(-0.73,-0.22),P<0.001;MD=-0.31,95%CI(-0.56,-0.05),P=0.02];直腿抬高试验平均所需时间可缩短[MD=-0.65,95%CI(-0.83,-0.47),P<0.001]、平均住院日有缩短[MD=-1.34,95%CI(-1.74,-0.95),P<0.001]、降低TKA后吗啡前2 d使用量[MD=-0.70,95%CI(-0.83,-0.57),P<0.001;MD=-0.53,95%CI(-0.87,-0.18),P=0.003]。结论膝关节周围注射混合镇痛药辅以糖皮质激素可以缓解术后早期TKA膝关节疼痛,改善患肢抬高,缩短住院日,降低吗啡使用量,同时也未增加恶心呕吐发生率。
- 赵昱段王平王小虎李鹏翠卫小春
- 关键词：糖皮质激素类META分析
- 软骨单位对间接共培养软骨细胞增殖凋亡的影响被引量：1
- 2022年
- 目的通过体外间接共培养的方式,分析兔膝关节软骨单位对体外软骨细胞增殖、凋亡的影响。方法2个月龄新西兰兔6只,购自山西医科大学动物中心。双侧股骨全层软骨组织依次酶解消化获取软骨细胞,联合酶解搅拌消化获取软骨单位。按2×105个/孔浓度接种于Transwell双层细胞培养板。实验组:软骨单位接种于上室,软骨细胞接种于下室;对照组:下室接种软骨细胞,上室未接种。分别在第2、4、6、8天提取各组Transwell下室软骨细胞,通过脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)染色荧光显微镜观察及磷脂结合蛋白V(Annexin V)和7-氨基-放线菌素D(7-AAD)标记流式细胞仪分析软骨细胞早期凋亡率。通过5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色荧光显微镜观察及增殖细胞核抗原(PCNA)标记流式细胞仪分析软骨细胞增殖率检测。两组间比较用t检验。结果流式细胞仪分析发现,第6天实验组软骨细胞早期凋亡率为(13.60±4.65)%,明显低于对照组[(24.76±2.69)%,t=8.271,P<0.01];第8天实验组早期凋亡率明显低于对照组[(28.75±4.26)%比(42.48±6.06)%,t=7.419,P<0.01]。EdU染色荧光显微镜检测发现,第6天实验组软骨细胞增殖率为(46.23±6.17)%明显高于对照组[(32.23±5.40)%,t=3.254,P<0.05]。PCNA标记流式细胞仪检测发现,第6天实验组软骨细胞增殖率为(76.60±5.85)%明显高于对照组[(62.73±6.69)%,t=5.573,P<0.01];第8天实验组增殖率为(64.65±8.44)%明显高于对照组[(44.35±7.97)%,t=7.722,P<0.01]。结论软骨单位延缓了间接共培养后期软骨细的早期凋亡,促进软骨细胞的增殖。
- 段王平赵瑞鹏宋文杰任晓春赵昱李琦孙振伟李鹏翠卫小春
- 关键词：软骨细胞增殖凋亡
- 咖啡酸苯乙酯预防去势小鼠骨质疏松的研究
- 2015年
- 目的 观察梯度浓度咖啡酸苯乙酯（CAPE）腹腔注射预防骨质疏松的效果.方法 12周龄C57BL/6J雌性小鼠60只,随机分为实验组42只,对照组18只.实验组将小鼠双侧卵巢切除,对照组仅将卵巢周围部分脂肪组织切除.实验组又随机分为磷酸盐缓冲液（PBS）组（18只）、CAPE 0.5 mg组（12只）、CAPE 1.0 mg组（12只）.分别在切除卵巢术后给予腹腔注射PBS溶液、CAPE 0.5 mg/kg及1.0 mg/kg.对照组给予等量PBS腹腔注射,每周2次.每周称小鼠体质量1次.术后1、4、7周处死小鼠,每组每个时间点6只小鼠.通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测小鼠血清雌二醇、碱性磷酸酶（ALP）、核因子-κB受体活化因子配基（RANKL）水平变化.通过实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）方法分析小鼠股骨组织RANKL、骨保护素（OPG）和碱性磷酸酶（ALP）mRNA水平的变化.结果 实验组小鼠切除卵巢后,体质量均明显增加,且实验组小鼠血清中雌激素水平与对照组比较均明显降低（P＜0.05）.1周时,与对照组（711.08 ±292.86） ng/L比较,PBS组小鼠血清RANKL水平（1 031.90±188.51） ng/L明显增高（P＜0.05）,ALP（23.61±14.44） U/L较对照组（86.61±35.29） U/L明显降低（P＜0.05）.4周时,与PBS组比较,CAPE 0.5 mg组和1.0mg组小鼠血清ALP、RANKL水平明显升高（P＜0.05）,且以1.0 mg组升高更为明显.FQ-PCR结果显示切除卵巢1周时,PBS组小鼠RANKL mRNA表达（5.50±2.81）较对照组（0.97±0.28）明显升高（P＜0.05）.4周时,与PBS组比较,CAPE 0.5 mg组和1.0 mg组RANKL、ALP和OPG表达明显增高.结论 去势小鼠术后早期骨重建异常活跃,后期趋于平缓.低浓度CAPE可促进血清和骨组织OPG、ALP的表达,达到预防绝经后骨质疏松的目的.
- 段王平向川秦迎泽李琦徐家科卫小春
- 关键词：咖啡酸苯乙酯核因子-ΚB骨质疏松症
- 压缩刺激影响关节软骨细胞代谢和力学特性的研究进展被引量：2
- 2013年
- 在日常生活中，膝关节在站立、行走、跑步和其他日常活动时受到不断的机械刺激。在膝关节中，基质结构的高含水量（70％～80％）使关节软骨可以经受住复杂的压缩、拉伸和剪切应力。力学的刺激不仅在四肢软骨下骨的形成中调节软骨的稳定，而且在成人软骨的修复和骨骼重塑方面也发挥着重要的作用。软骨体外培养的临床观察表明：力学刺激可以调节体外培养软骨细胞的合成和降解、影响改变组织的结构，在组织形态和细胞外基质新陈代谢方面有着重要的影响。这些信息意味着在生理的力学加载条件下也许是对膝关节功能的适当维护所必需的。
- 苑伟段王平卫小春
- 关键词：膝关节功能力学特性细胞外基质机械刺激
- 动态拉伸对兔膝软骨细胞糖胺多糖合成的影响
- 2018年
- 目的观察不同强度的循环动态拉伸（CTS）对原代培养的兔膝关节软骨细胞糖胺多糖（GAG）合成的影响。方法1个月龄新西兰兔6只，无菌手术切取双膝关节软骨，采用0.4% Pronase酶和0.025% Ⅱ型胶原酶消化分离得到关节软骨细胞，来源于同一只兔的软骨细胞分为3部分，分别接种在3块BioFlex培养板上，通过Flexercell 5000系统对单层培养的兔膝软骨细胞施加CTS刺激，加载条件为0.3 Hz正弦波形，时长为6 h/d，加载强度分别为0%、5%、15%的CTS刺激。于加载后24、36、48和60 h用倒置显微镜观察细胞形态，并分别抽取上清用阿尔新蓝染色沉淀法测量GAG浓度。采用重复测量资料的单因素方差分析比较不同强度CTS刺激组上清液中GAG浓度的差异。结果细胞力学加载后可见周边部软骨细胞由多角形变为纺锤形，沿培养皿半径垂直方向排列。随拉伸强度的增加，上清中GAG浓度依次上升，各组总平均浓度分别为[（4.7±1.3）比（6.3±1.1）比（8.0±1.8） ng/ml]，差异有统计学意义（F＝15.970，P＝0.000）；同一时间点，随CTS拉伸强度的增大，上清液中GAG的含量逐渐增高，各时间点3组浓度分别为[24 h：（2.3±0.5）比（3.3±0.6）比（3.9±0.6） ng/ml；36 h：（4.0±0.7）比（4.6±0.8）比（6.8±0.2） ng/ml；48 h：（5.5±0.7）比（6.8±0.7）比（8.5±0.8） ng/ml；60 h：（6.9±1.2）比（10.8±1.3）比（13.0±1.1） ng/ml]，且差异有统计学意义（F＝6.062，P＝0.036；F＝16.720，P＝0.004；F＝12.570，P＝0.007；F＝19.790，P＝0.002），同一采样时间采用组间LSD法两两比较差异均有统计学意义。随加载总时间增加，上清中GAG浓度逐渐增加，各组分别为[0% CTS组：（2.3±0.5）比（4.0±0.7）比（5.5±0.7）比（6.9±1.2） ng/ml；5% CTS组：（3.3±0.6）比（4.6±0.8）比（6.8±0.7）比（10.8±1.3） ng/ml；15% CTS组：（3.9±0.6）比（6.8±0.2）比（8.5±0.8）比
- 边森刘贵艳李凯卫小春徐刚邵越峰
- 关键词：软骨细胞糖胺多糖关节软骨
