国家自然科学基金(81171217)
- 作品数:6 被引量:12H指数:3
- 相关作者:张建国孟大伟杨岸超刘焕光石林更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 丘脑前核电刺激治疗癫痫
- 2013年
- 癫痫是一种严重威胁人类健康的慢性神经系统疾病,世界卫生组织统计表明,世界上约有5000万癫痫患者,在我国就有900万癫痫患者,其中约有20%~30%为药物难治性癫痫,需要进行手术干预。但对于无法行致痫灶切除手术的顽固性癫痫,应用现有的治疗手段仍无法完全控制其发作。近十几年来,脑深部电刺激(deepbrainstimulation,DBS)术在治疗运动障碍性疾病中的良好疗效及其微侵袭性、可逆性、安全性等优点,使其在治疗癫痫等其他神经系统疾病中的作用越来越受到重视。大量的动物实验和临床研究证实丘脑前核(anteriornucleusofthalamic,ANT)电刺激在癫痫的治疗方面具有良好的应用前景。
- 孟大伟张建国
- 关键词:电刺激治疗癫痫患者丘脑前核慢性神经系统疾病药物难治性癫痫运动障碍性疾病
- 颞叶癫痫大鼠不同时期海马细胞外氨基酸类递质的变化被引量:3
- 2012年
- 目的探讨海人酸(Kainic Acid,KA)诱发颞叶癫痫大鼠不同时期海马CA3区细胞外谷氨酸(gluta-mate,GLU)、γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)、甘氨酸(glycine,GLY)、天冬氨酸(aspartic acid,ASP)、牛磺酸(taurine,TAU)等递质水平的变化。方法 21只SD大鼠随机分为对照组(9只)和KA组(12只)。KA组大鼠海马CA3区注射0.8μgKA,对照组海马CA3区注射同体积生理盐水,于1天(急性期)、7天(静止期)、30天(慢性期)对大鼠海马CA3区行微透析,用高效液相色谱法(high-performance liquid chromatography,HPLC)测定透析液中GLU、GLY、GABA、ASP、TAU含量的变化。结果急性期:与对照组相比,KA组CA3区细胞外GLU(P=0.004)、GLU/GABA(P=0.002)明显增高,GABA(P=0.001)、GLY(P<0.001)明显减少,ASP(P=0.23)、TAU(P=0.28)与对照组相比无明显差异。静止期:KA组GLU(P=0.003)、GLU/GABA(P<0.001)较对照组明显降低,而GABA(P<0.001)、ASP(P<0.001)、TAU(P<0.001)较对照组明显增高,GLY(P=0.49)与对照组相比无明显差异。慢性期:与对照组相比,KA组GLU(P<0.001)、GABA(P=0.013)、ASP(P<0.001)、TAU(P<0.001)、GLU/GABA(P<0.001)明显升高,GLY与对照组相比无明显差异(P=0.86)。结论海马CA3区兴奋性与抑制性氨基酸类递质失衡可能是癫痫发生发展的重要机制之一。
- 孟大伟刘焕光陈宁杨岸超张建国
- 关键词:海人酸颞叶癫痫高效液相
- 致痫灶的精准定位手术治疗进展
- 2015年
- 目前,外科手术已成为治疗难治性癫痫的主要手段.随着手术技术的不断发展,形成了一整套对应致痫灶大小的具备不同侵入性的手术谱,包括针对颞叶癫痫的标准颞前叶切除术、选择性海马杏仁核切除术;针对后头部癫痫的后四分之一切除术或离断术;针对一侧大脑半球的大脑半球切除术或离断术;致痫病灶切除术;还有精确到微型致痫病灶的立体定向毁损手术等.这些癫痫手术的成功依赖于详细的术前评估和精准的致痫灶定位.传统癫痫的术前评估方法包括发作症状学、脑电图以及核磁共振(MRI)、正电子发射体层成像(Positron emission tomography,PET)、单光子发射体层成像(Single photon emission computed tomography,SPECT)等技术,然而这些技术对于一些难治性癫痫的患者仍无法精确定位致痫灶,例如部分局灶性皮层发育不良(Focal cortical dysplasias,FCD)的患者,影像学往往表现为阴性,很难确定致痫灶[1].
- 孟大伟张建国
- 关键词:手术致痫癫痫
- 立体定向海马杏仁核损毁术治疗颞叶癫痫被引量:2
- 2015年
- 脑立体定向技术是一项利用立体定向原理对颅内结构进行精确空间定位的一种神经外科常用技术,也是脑深部电刺激术、颅内占位活检术、立体定向血肿吸除术等手术的基本技术,已成为功能神经外科的最重要定位手段之一。近年来,国外学者将其与计算机导航技术、高分辨率磁共振技术、术中实时磁共振技术、射频技术及损毁预测系统等相结合,成功进行了立体定向海马杏仁核损毁术,用于治疗颞叶癫痫等疾病,获得了令人满意的治疗效果。本文就该技术的原理、应用、治疗效果及并发症等问题做一综述。一。
- 石林杨岸超张建国
- 关键词:脑立体定向技术颞叶癫痫损毁术功能神经外科脑深部电刺激术磁共振技术
- Effect of anterior nucleus of thalamus stimulation on glucose metabolism in hippocampus of epileptic rats被引量:3
- 2012年
- LIU Huan-guangYANG An-chaoMENG Da-weiZHANG KaiZHANG Jian-guo
- 关键词:海马CA3区葡萄糖代谢丘脑乳酸盐
- 颞叶癫痫患者手术后早期发作对远期疗效的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨颞叶癫痫患者手术后早期发作的影响因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2011年2月至2012年10月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术治疗的96例颞叶癫痫患者的临床资料,并进行随访,分析癫痫手术后早期发作的影响因素及其对长期预后的影响。结果术后随访所有患者EngelⅠ级73例,EngelⅡ级11例,EngelⅢ级9例,EngelⅣ级3例。15例患者术后出现APOS,随访EngeⅠl级8例,EngelⅡ级3例,EngelⅢ级3例,EngelⅣ级1例。患者的年龄、性别、病程、术前发作频率、发作类型、MRI表现、切除侧别、术后病理等对术后早期发作无影响。出现术后早期发作的患者的癫痫缓解率明显低于无术后早期发作的患者(P<0.05),惯常发作的患者的癫痫缓解率明显低于非惯常发作的患者(P<0.05)。结论颞叶癫痫患者术后早期发作的出现提示预后不良,发作形式表现为惯常发作的患者更容易出现癫痫复发。
- 孟大伟石林刘焕光杨岸超王慧敏张凯张建国
- 关键词:颞叶癫痫预后