山东省医药卫生科技发展计划项目(2011HW009)
- 作品数：11 被引量：127H指数：7
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- 相关机构：济南市疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心传染病预防控制所中国疾病预防控制中心更多>>
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- 济南市2009--2011年手足口病病原学及基因特征分析被引量：22
- 2012年
- 手足口病（HFMD）是由多种肠道病毒（EV）引起的一种急性传染病。2008年5月我国将其纳入法定报告丙类传染病管理，2009年卫生部进一步要求提高其病原学检测比例，2010年山东省开始进行全年监测。本研究采用RT-PCR对2009--2011年济南地区发生的2066例HFMD患者标本进行分析，阐明重症病例其病原及基因特征。
- 刘岚铮岑瑞琦王春荣吕燕赵红杨国樑张雯关恒云
- 关键词：手足口病肠道病毒71型柯萨奇病毒A16型基因特征
- 2009-2013年济南地区重症手足口病病原学及流行病学分析被引量：18
- 2015年
- 目的了解2009-2013年济南地区重症手足口病(HFMD)病原及流行特征,为防控提供科学依据。方法对辖区哨点医院送检的138例重症HFMD病例标本,应用RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)、非EV71和CVA16的其它肠道病毒(EV);并采用描述流行病学方法对重症HFMD病例进行流行病学分析。结果 138例重症HFMD病例中,有132例感染了肠道病毒,阳性率为95.65%。其中感染EV71的有114例,占阳性病例的86.36%;感染CVA16的有9例(6.52%),感染其他EV的9例(6.52%)。HFMD重症病例呈散发,主要集中于5-8月份(74.64%),病例人群男性明显高于女性(χ2=48.75,P<0.01),其中3岁以下幼儿是重症病例发生主要年龄段(84.06%)。结论重症HFMD具有明显的人群特征,EV71是重症及死亡病例的主要病毒类型;应关注高危人群,早期识别重症并及时干预治疗是降低病死率的关键。
- 王春荣关恒云韩秀云赵红吕燕刘岚铮
- 关键词：手足口病重症
- 2014年济南市一起聚集性病毒性脑炎的调查及快速病原学鉴定被引量：3
- 2015年
- 目的 快速鉴定2014年济南市一起聚集性病毒性脑炎的病原体,分析其流行病学及病原学特征.方法 采用统一的个案调查表对住院患儿逐一进行个案调查.4例患儿均采集粪便和脑脊液标本.采用实时荧光定量（RT） PCR方法检测总肠道病毒（PE）、肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组（CVA） 16、10和6型病毒核酸;PE阳性标本采用巢式反转录PCR方法扩增5＆#39;-UTR区基因,测定核苷酸序列并进行同源性分析.结果 本起聚集性病毒性脑炎疫情首发病例出现于2014年4月8日,呈人传人的传播模式.RT-PCR结果显示,所有标本PE核酸检测为阳性,而EV71、CVA16、CVA10和CVA6核酸检测均为阴性.5＆#39;-UTR区核苷酸序列在美国生物技术信息中心网站经碱基局部对准检索工具分析（http：//blast.ncbi.nlm.nih.gov/Blast.cgi）显示与肠道病毒柯萨奇病毒B5（CVB5）同源性最高,彼此之间核苷酸同源性为99.2％ ～ 100.0％,与2010年河南株CVB5（HQ998851）的核苷酸同源性为96.7％～97.4％.4例患儿经积极的抗病毒、抗感染及相关对症支持治疗,均痊愈出院,无后遗症发生.结论 本起聚集性病毒性脑炎病原体为CVB5,与2010年河南株CVB5核苷酸同源性最高.RT-PCR和巢式反转录PCR方法可快速、准确地鉴定肠道病毒引起的病毒性脑炎.
- 关恒云王春荣刘岚铮杨国樑赵小东吕燕韩秀云张先慧徐胜平
- 关键词：病毒性脑炎实时荧光定量聚合酶链反应
- 2010-2013年济南地区肠道病毒71型感染手足口病流行病学分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析2010—2013年济南地区肠道病毒71型（EV71）感染手足口病的流行病学特征，为手足口病防控提供参考依据。方法选取济南地区2010—2013年临床诊断为手足口病的病例为对象，采集患者发病1周内的粪便、咽拭子等标本，采用肠道病毒通用（PE）、EV71和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）特异性引物通过反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）进行病原学鉴定。结果2010—2013年接受病原学检测的手足口病患儿共3351例（包括114例重症病例），2548例检测到肠道病毒（76．04％）；其中EV71阳性1001例，占阳性病例的39．29％（1001／2548）。2010—2013年EV71阳性率分别为23．51％（190／808）、39．95％（334／836）、22．12％（190／859）和33．84％（287／848）；重症病例EV71阳性率为80．70％（92／114），普通病例Ev71阳性率为28．08％（909／3237），两者之间差异有统计学意义（X2=131．9135，P〈0．01）；重症病例中E71阳性率显著高于其他病毒类型（x^2=245．24，P〈0．01）。1001例感染EV71的手足口病患儿中，男女性别比为1．60：1；病例年龄主要集中于4岁以下儿童（84．42％），尤其是1—3岁年龄组（48．65％）；重症病例男女比例更高（2．83：1），年龄以3岁以下幼童为主（89．13％），其中2例死亡病例均不到1岁。结论济南地区不同年度EV71流行强度与趋势不同，EV71是重症及死亡病例的主要病原。
- 王春荣关恒云杨国樑赵红吕燕刘岚铮
- 关键词：肠道病毒71型手足口病流行病学儿童
- 2012年济南市手足口病病原学及流行特征被引量：7
- 2013年
- 目的分析2012年济南市手足口病的病原学及流行特征。方法采用实时荧光定量PCR方法(real-time PCR),同时检测肠道病毒71型(HEV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)及肠道病毒其他型(PE)。结果 2012年济南市各医院所送手足口病样本859例(包括重症46例),阳性662例,总阳性率为77.1%;其中HEV71占22.1%(190/859),CVA16占41.9%(360/859),HEV71和CVA16混合感染占0.9%(8/859),非HEV71和CVA16的肠道病毒其他型(PE)占12.1%(104/859)。病例多发生于6岁以下儿童,普通病例中以CVA16感染为主;重症多发生于3岁以下儿童,以HEV71感染为主。结论 2012年济南市手足口病病原以CVA16为主,并存在HEV71和CVA16混合感染;重症病例以HEV71为主,多发生于3岁以下儿童。
- 关恒云王春荣吕燕张雯杨国樑刘岚铮
- 关键词：手足口病实时荧光定量PCR
- 2010年济南地区手足口病病原及流行特征被引量：23
- 2012年
- 目的探讨2010年济南地区手足口病的病原及流行特征,为手足口病防控提供科学依据。方法选取济南地区3家代表性医院临床诊断为手足口病的病例为对象,采集患者(包括40例重症病例)发病1周内的粪便、咽拭子等标本共计808例,采用肠道病毒(enterovirus,EV)通用和肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)特异性引物进行反转录聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定;选取7例病例标本进行EV71-VP1区基因的扩增和核苷酸序列测定。结果 808例患者标本中,581例检测结果为阳性(71.91%),其中190例为EV71阳性(32.70%),267例为CoxA16阳性(45.96%),124例检测到其他肠道病毒(21.34%);40例重症患者的感染病原主要为EV71(75.00%)。阳性病例中男女性别比为1.42∶1,发病年龄主要集中在4岁以下儿童(85.15%),尤其是2～3岁年龄段(28.34%);全年均有发病,但发病高峰主要集中于4～5月份(36.14%)。7株EV71经基因测序,证实均为C4b基因亚型。结论济南地区手足口病病原以CoxA16和EV71为主,病例多为4岁以下儿童,重症患者主要由EV71感染引起。
- 王春荣吕燕赵红张雯刘岚铮杨国樑
- 关键词：手足口病病原
- 济南地区2009—2013年手足口病分子流行病学特征被引量：22
- 2016年
- 目的对2009—2013年山东省济南地区手足口病(HFMD)的病原及流行特征进行分析,了解HFMD的发病特点及流行趋势,为HFMD防控提供科学依据。方法选取济南地区2009—2013年临床诊断为HFMD的病例为对象,收集各县(市、区)疾病预防控制中心对辖区内发生的HFMD病例的流行病学调查资料,采集患者发病1周内的粪便、咽拭子等标本共计3 792例,采用肠道病毒通用(PE)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)特异性引物通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)进行病原学分析;采用SPSS 11.0统计软件对流行病学资料进行统计分析。结果 2009—2013年济南地区3 792例HFMD患者(包括138例重症)标本中,2 843例检测到肠道病毒,阳性率为74.97%;其中1 143例为EV71阳性(40.20%),955例为Cox A16阳性(33.59%),其他肠道病毒(EV)阳性737例(25.92%),EV71和Cox A16混合感染阳性8例(0.28%);138例重症患者的感染病原主要为EV71(86.36%);HFMD患者主要集中于<4岁儿童(82.15%),发病高峰集中于4—5月份(31.70%),肠道病毒阳性检出率与性别无关;5年间呈现出EV71和Cox A16交替流行的态势,病原构成比之间差异有统计学意义(χ2=116.38,P<0.05)。结论山东省济南地区2009—2013年HFM D病原以EV71和Cox A16为主,并交替流行;EV71是引起HFMD重症及死亡病例的主要毒株类型。
- 王春荣关恒云杨国樑吕燕赵红刘岚铮
- GeXP多重基因表达遗传分析系统对2009~2012年济南市手足口病病原谱的研究被引量：6
- 2014年
- 本研究旨在利用GeXP多重基因表达遗传分析系统,检测与手足口病密切相关的多种肠道病毒类型,探明济南市手足口病病原谱的构成。选取济南市2009~2012年6月手足口病病例标本274例,经多重逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增,利用GeXP多重基因表达遗传分析系统,研究与手足口病密切相关的15种肠道病毒:肠道病毒71型(Human enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A组(Coxsackievirus A,CVA)16、4、5、6、9、10型和柯萨奇病毒B组(Coxsackievirus B,CVB)1、3、5型,以及埃可病毒(Echovirus,Echo)6、7、11、13、19。结果显示:2009~2012年济南市手足口病274例标本中,检出EV71 69例(25.18%),CVA16 44例(16.06%),CVA10 39例(14.23%),CVA6 20例(7.30%),CVB1 3例(1.09%),Echo6 2例(0.73%),CVA9 1例(0.36%),CVB3 1例(0.36%);两种以上病原体混合感染14例(5.11%)。CVA10和CVA6是引起济南市手足口病的两大病原体,仅次于EV71和CVA16;流行季节为4~8月,发病高峰分别在4月和6月。利用GeXP多重基因表达遗传分析系统,首次明确了济南市手足口病的肠道病毒主要类型,为济南市手足口病疫情的防控及临床治疗提供了科学依据。
- 关恒云杨梦婕刘岚铮王佶杨国樑张雯马学军王春荣
- 关键词：手足口病肠道病毒多重RT-PCR
- 2010年济南地区重症手足口病肠道病毒基因特征被引量：3
- 2012年
- 目的了解2010年发生的重症手足口病(HFMD)病原及流行特征,为济南地区重症HFMD的防控提供科学依据。方法对辖区哨点医院送检的40例重症手足口病病例样本,应用RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、非EV71和CoxA16的其他肠道病毒(EV);选取10例阳性病例样本进行VP1基因的扩增和核苷酸序列测定。结果 40例重症手足口病病例中,有38例感染了肠道病毒,其中感染EV71的有30例,占78.95%;感染CoxA16的有3例,占7.89%;感染其他肠道病毒的5例,占13.16%。手足口病重症病例呈散发,主要集中于5～8月份,病例人群男性高于女性(3.44∶1),其中2岁以下幼儿是重症病例发生主要年龄段,占77.50%;10株EV71阳性扩增产物经基因测序,证实均为C4b基因亚型。结论 EV71是引起2010年济南地区手足口病重症及死亡病例的主要病毒类型,且主要为C4b基因亚型。
- 王春荣赵红吕燕刘岚铮杨国樑庞立丽
- 关键词：手足口病重症
- 肠道病毒71感染手足口病患者27种细胞因子的研究被引量：6
- 2015年
- 目的基于液相芯片分析平台，揭示EV71感染手足口病患者细胞因子表达水平与病情严重程度的关系。方法收集济南市2009—2014年43例EV71感染手足口病患者血清，其中16例为轻症患者、27例为重症患者，同时随机选取10例健康人群血清作为对照组。利用Bioplex液相芯片平台检测分析血清中27种细胞因子表达水平。结果EV71感染手足口病患者重症组血清中22种细胞因子表达水平较对照组有不同程度升高（P〈0．02），包括IL-1ra、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、IL-8、IL-9、IL-10、IL．12（p70）、IL-13、IL-15、IL-17、etotaxin、G—CSF、IFN-γ、IP-10、MCP-1、PDGF—BB、MIP-1β、RANTES和TNF-α；轻症组血清中21种细胞因子表达水平较对照组显著升高（P〈0．02）。GM-CSF在重症组和轻症组表达水平均较对照组明显降低（P〈0．02）。等级相关分析显示12种细胞因子表达水平与病情严重程度呈中度正相关（IL-1ra、IL-7、IL-9、IL-10、IL-13、IL-17、etotaxin、IP-10、PDGF—BB、MIP-1β、RANTES和TNF—α），GM—CSF与病情程度呈中度负相关。结论济南市EV71感染手足口病患者血清中多种细胞因子表达水平在病情发展过程中发生显著变化，并与病情严重程度密切相关。液相芯片为手足口病细胞因子研究提供了-种高效平台。
- 关恒云黄象娟王春荣刘岚铮杨国樑韩秀云成洪旗
- 关键词：肠道病毒属细胞因子类液相芯片
