广东省自然科学基金(7117378)
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
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- 相关机构：中山大学附属第二医院更多>>
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- 心脏再同步起搏除颤器治疗慢性心力衰竭随访分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨心脏再同步治疗除颤器（CRTD）长期随访治疗慢性心力衰竭的疗效。方法植入CRTD系统治疗心力衰竭患者15例，男10例，女5例，年龄55～80（67．0±11．6）岁，其中扩张性心肌病11例，缺血性心肌病4例。心功能Ⅲ级（NYHA分级）11例、Ⅳ级4例。11例既往有室性心动过速发作病史。随访（17．4±13．6）个月。结果对心衰有良好反应者12例，对治疗无明显反应者2例。6例发生室速／室颤事件（28／11）次，ATP／除颤治疗为31／7次。误识别和误治疗2例。围手术期死亡1例。结论CRTD叮改善心衰症状，改善心脏重构，终止恶性心律失常事件，防止猝死。但对CRT治疗无反应者仍有相当比例，ICD亦有误治疗的情况发生。严格和规范的药物治疗，定期的随访和程控，有助于进一步改善CRTD的疗效。
- 袁沃亮林永青王景峰聂如琼谢双伦
- 50例心脏再同步治疗并发症分析被引量：11
- 2008年
- 目的探讨心脏再同步治疗（CRT）术中，术后并发症死亡病例分析。方法心力衰竭患者50例，男性32例，女性18例，年龄35～79（62．18±13．16）岁，其中扩张件心肌病35例，高血压性心脏病2例，缺血性心肌病10例，三度房室阻滞3例，心功能Ⅲ级（NYHA分级）37例、Ⅳ级13例。植入心脏再同步治疗系统（CRT，含CRT—D），平均随访（22．1±12．8）个月。结果50例患者中49例成功植入心脏再同步治疗系统，成功率为98％。植入术中、术后相关并发症包括：冠状静脉窦夹层3例（6％），心脏静脉穿孔1例（2％），右心室穿孔1例（2％），膈肌跳动1例（2％）；死亡4例，其中围手术期死亡2例。结论CRT植入术有一定的风险，主要与左心空电极导线的植入过程有关，但亦可能与右心事电极导线相关。应掌据好适心证并作好允分的准备，规范操作，严密观察；同时规范随访和程控，以减少并发症的发生。
- 袁沃亮王景峰孔敏仪林永青聂如琼刘英梅
- 关键词：心脏再同步治疗心力衰竭并发症
- 以转录因子AP-1为靶点的decoy ODNs对大鼠心肌成纤维细胞增殖及胶原合成的抑制作用被引量：4
- 2008年
- 目的探讨AP-1decoy ODNs对大鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖及细胞胶原合成的抑制作用,为高血压心肌纤维化的防治提供理论依据。方法通过2.5%胰酶分离培养新生SD大鼠心脏成纤维细胞,采用四氮唑盐(MTT)比色法测定细胞数目,羟脯氨酸比色法测定培养细胞上清胶原合成,流式细胞分析技术(FCM)检测细胞周期,分别观察不同浓度的AP-1decoy ODNs对AngⅡ诱导的CFs增殖,胶原的合成及细胞周期的影响。结果CFsMTT比色法显示10-7mmol/LAngⅡOD490值明显高于空白对照组(0.451±0.014和0.342±0.096,n=9,P<0.05);100nmol/L和200nmol/L组的OD490值分别为0.329±0.04和0.214±0.25,均较AngⅡOD490值显著降低(P<0.05);AngⅡ作用24h后能够显著增加CFs胶原合成,decoy ODNs可以抑制这种作用,其中100nmol/L和200nmol/L均有显著性抑制作用。FCM细胞周期分析表明,AngⅡ作用24h后能够明显增加S期细胞百分率(21.93±0.71%和10.93±0.2%,n=6,P<0.01),随着decoy ODNs浓度增加,S期细胞百分率明显降低,其中100nmol/L和200nmol/L作用具有显著性意义(P<0.01)。但突变的decoy ODNs对CFs的增殖及胶原合成均没有明显的影响。结论AP-1decoy ODNs可以抑制AngⅡ诱导的CFs增殖和胶原的合成,其作用机制可能与影响CFs细胞周期有关。
- 谢双伦王景峰聂如琼袁沃亮李飞林茂欢
- 关键词：心肌成纤维细胞激活蛋白1胶原
- 心脏再同步治疗慢性心力衰竭随访疗效分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)对慢性充血性心力衰竭近远期治疗的效果。方法心力衰竭患者48例,男31例、女17例,年龄62.0±15.6(35～80)岁,其中扩张型心肌病28例,高血压性心脏病2例,缺血性心肌病l3例,Ⅲ度房室传导阻滞5例。心功能Ⅲ级(NYHA分级)34例、Ⅳ级14例。植入CRT系统(含CRTD),随访23.4±15.8个月。结果48例中有良好反应者32例,对治疗无明显反应者11例。死亡9例,其中2例猝死,4例死于心力衰竭恶化。结论CRT疗效肯定,定期随访和程控,将有助于减少无反应者。CRTD有助于降低猝死的发生。
- 袁沃亮孔敏仪王景峰林永青聂如琼谢双伦
- 关键词：心血管病学心脏再同步治疗心力衰竭
