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远端胃癌次全切除术后残胃的病理学观察: 2010年; 目的:观察远端胃癌次全切除术后残胃黏膜的病理学改变。方法:对81例远端胃癌次全切除术后患者按照重建手术的方式分为3组:BillrothⅠ式组、BillrothⅡ式组、胃肠环路吻合术、调节型双通道空场代胃重建术组,分别在术后3～6个月进行胃镜随访。观察术后胆汁反流、残胃黏膜糜烂以及与临床并发症胸骨后疼痛、呃逆、呕吐的关系。结果:3组手术后胆汁反流的发生率依次为70.8%、93.3%、29.6%,在反流病例中并发症的发生率分别是23.6%、67.8%、12.5%;残胃黏膜糜烂的发生率分别是25%、66.7%、3.7%,残胃黏膜糜烂病例中并发症的发生率分别是80%、95%、100%。结论:3种重建方式中BillrothⅡ式法术后胆汁反流及残胃黏膜糜烂发生率高;胆汁反流及残胃黏膜糜烂是术后临床并发症发生的病理学基础。; 谯时文姜淮芜李俊川王丕森陈进; 关键词：胃癌消化道重建病理学

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