国家自然科学基金(81171357)
- 作品数：8 被引量：87H指数：6
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- 尿道周围前列腺组织弹性模量与良性前列腺增生患者IPSS的相关性研究被引量：27
- 2012年
- 目的应用剪切波弹性成像(SWE)获得尿道周围前列腺组织弹性模量,探讨其与良性前列腺增生(BPH)患者国际前列腺症状评分(IPSS)的相关性。资料与方法 75例BPH患者行IPSS后,对患者前列腺行经直肠SWE检查尿道周围前列腺组织的平均弹性模量,分别测量尿道上部、中部、下部的A区(紧邻尿道)和B区(距尿道2mm处)弹性模量平均值。根据IPSS结果将患者分为轻度组、中度组和重度组,比较各组尿道周围前列腺组织弹性模量差异,评价弹性模量与IPSS的相关性。选择17例正常男性作为对照。结果 BPH患者轻度组36例,中度组32例,重度组7例。正常组、轻度组、中度组与重度组前列腺周围组织弹性模量值分别为:上部A区(16.21±2.54)(、20.71±2.92)、(26.79±3.45)(、31.74±4.13);上部B区(16.90±3.44)(、23.25±3.52)(、28.72±3.29)、(38.31±3.81);中部A区(15.78±1.75)(、21.97±3.79)(、28.94±4.46)(、33.46±4.41);中部B区(16.23±1.97)、(22.52±3.61)、(30.28±3.59)、(38.66±6.01);下部A区(17.93±7.03)(、23.23±4.99)(、27.71±3.71)(、40.37±7.89);下部B区(16.45±3.51)、(23.12±5.65)、(29.16±3.44)、(42.18±1.91)。各区弹性模量与IPSS呈显著正相关(r=0.727～0.856,P<0.01)。结论尿道周围前列腺组织弹性模量与IPSS显著相关,因此SWE可以作为无创评估膀胱出口梗阻程度的新方法。
- 周昀唐杰张明博张艳费翔李秋洋
- 关键词：弹性成像技术前列腺增生国际前列腺症状评分
- 犬前列腺组织弹性改变与膀胱出口梗阻严重程度的相关性
- 2014年
- 目的评价犬良性前列腺增生(BPH)发展过程中前列腺组织弹性改变及其与膀胱出口梗阻(BOO)严重程度的相关性。方法雄性比格犬10只,通过去势手术、前列腺周围包绕两层尼龙网膜及雌雄激素联合应用3个月建立犬BPH致BOO模型。激素给予前、给予后1、2、3个月时,分别行经直肠超声前列腺检查。在建模手术前、手术后2周(给予激素前)、激素给予后1、2、3个月时分别对实验动物进行尿动力检查。比较前列腺体积、前列腺组织弹性模量及尿动力各指标在不同时间点的差异性,评价前列腺组织弹性模量与尿动力各指标的相关性。结果激素给予前后前列腺体积、弹性模量差异均有统计学意义(P均<0.01)。术前与术后2周尿动力各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。激素给予前后尿动力各指标差异均有统计学意义(P均<0.01)。前列腺组织平均弹性模量与尿动力各指标均具相关性,其中前列腺组织平均弹性模量与最大尿流率(Qmax,r=-0.80,P<0.01)及最大尿流率时逼尿肌压(Pdet@Qmax,r=0.76,P<0.01)的相关性更高。结论伴随BPH发展,犬前列腺组织弹性模量逐渐增高,其与BOO严重程度具有明显相关性。
- 付帅张明博唐杰
- 关键词：前列腺增生膀胱颈梗阻弹性成像技术弹性模量
- 睾丸表皮样囊肿的超声诊断价值被引量：11
- 2014年
- 目的探讨睾丸表皮样囊肿的超声表现及其与病理的关系。方法回顾性分析2005年1月-2014年4月在本院行超声检查诊断为睾丸表皮样囊肿的25例病例的声像图资料,诊断结果与病理结果进行对照分析。结果 25例病灶均边界清晰,内无血流信号。12例病灶内部呈"洋葱皮"样或"漩涡"状改变;9例病灶周边有环状或蛋壳样强回声,其中1例病灶为囊实性结节,以实性为主,周边伴蛋壳样钙化;3例病灶同时具有内部"洋葱皮"样或"漩涡"状改变和周边强回声;4例病灶为不均质低回声结节,其内可见多发小片状液化区及点状强回声。超声诊断正确提示,睾丸表皮样囊肿23例,其余2例被误诊为睾丸恶性肿瘤,超声诊断符合率为92%(23/25)。结论多数睾丸表皮样囊肿的超声表现具有特征性,而对于特征不典型者通过回顾性分析可以发现与其他睾丸肿瘤特别是睾丸恶性肿瘤的不同之处,对于指导临床诊治具有重要的意义。
- 栗小艳唐杰宁艳婷罗江宋阳光王旸
- 关键词：超声检查睾丸肿瘤睾丸表皮样囊肿
- 超声造影在前列腺癌中的应用研究进展被引量：2
- 2014年
- 前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率随年龄而增长,且其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高,男性前列腺癌新发病例已超过肺癌而居首位,其死亡率仅次于肺癌[1]。以往我国前列腺癌发病率较低,但由于人们生活方式的变化、人口老龄化及前列腺癌诊断方法的不断改进,近年来前列腺癌发病率和诊断率明显增加。常规超声常用于前列腺体积的测量及引导系统穿刺活检,但在前列腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断方面能力有限[2]。
- 李秋洋唐杰
- 关键词：前列腺癌超声造影前列腺良恶性病变男性生殖系统癌发病率
- 实时剪切波弹性成像技术定量评价前列腺硬度的初步研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨前列腺组织移行区、周围区弹性模量与年龄、前列腺增生程度的关系。方法选取2013年7至10月在解放军总医院行经直肠前列腺超声检查的男性患者221例。采用实时剪切波弹性成像技术测量前列腺组织移行区和周围区弹性模量。比较不同年龄患者、不同前列腺增生程度患者前列腺组织移行区和周围区弹性模量差异,分析前列腺组织移行区、周围区弹性模量与年龄、前列腺增生程度的相关性。结果 〈30岁、30~60岁、〉60岁患者前列腺组织移行区弹性模量分别为（19.07±3.25）、（23.16±5.53）、（33.14±7.38）kPa,周围区弹性模量分别为（14.11±2.77）、（14.71±2.87）、（17.42±4.10）kPa。随着患者年龄的增加,前列腺组织移行区、周围区弹性模量均逐渐增加,而移行区弹性模量增加更为显著。正常前列腺、轻度、中度、重度前列腺增生患者前列腺组织移行区弹性模量分别为（20.79±4.31）、（24.53±7.16）、（30.50±7.82）、（35.08±6.65）kPa,周围区弹性模量分别为（14.59±3.07）、（14.31±2.99）、（16.50±3.22）、（18.59±4.92）kPa。随着患者前列腺增生程度的增加,前列腺组织移行区和周围区弹性模量均逐渐增加,而移行区弹性模量增加更为明显,而周围区弹性模量仅有少许增加。前列腺组织移行区弹性模量与年龄、前列腺增生程度具有较明显的相关性（r值分别为0.715、0.673,P均〈0.05）,而前列腺组织周围区弹性模量与年龄、前列腺增生程度相关性较弱（r值分别为0.375、0.383,P均〈0.05）。结论随着年龄、前列腺增生程度的发展,前列腺组织移行区弹性模量明显增高,并与年龄、前列腺增生程度具有显著相关性。
- 付帅张明博唐宇哲张媛媛唐杰
- 关键词：弹性成像前列腺年龄因素前列腺增生
- 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检临床分析被引量：18
- 2014年
- 目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率的临床影响因素。方法回顾性分析1996至2009年解放军总医院行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的2 364例患者的临床资料。结果 （1）1996至2009年解放军总医院经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率逐年升高。（2）年龄≥80岁的患者前列腺癌检出率高达46.73%（143/306）;年龄〈50岁的患者前列腺癌检出率较低,仅为16.22%（12/74）。（3）前列腺特异性抗原（PSA）浓度≤4、4~、10~、20~、50~、〉100μg/L的患者前列腺癌检出率分别为16.12%（49/304）、26.01%（129/496）、33.80%（195/577）、47.15%（174/369）、78.23%（97/124）、95.06%（154/162）。随着患者PSA浓度的上升,前列腺癌检出率逐渐增高。（4）前列腺体积≤20 ml的患者前列腺癌检出率为37.14%（55/147）;前列腺体积为20~30 ml的患者前列腺癌检出率为48.06%（173/360）;前列腺体积为30~40 ml的患者前列腺癌检出率最高,为50.84%（181/356）;而后随着患者前列腺体积的增大,前列腺癌检出率逐渐降低。（5）前列腺癌患者（n=285）游离PSA/总PSA（f/t PSA）低于非前列腺癌患者（n=431）（0.14±0.11 vs 0.19±0.11）,而PSA密度（PSAD）高于非前列腺癌患者（0.70±0.68 vs 0.25±0.32）,且差异均有统计学意义（t=3.969、7.219,均P〈0.05）。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率可受多种因素如年龄、PSA浓度、前列腺体积、f/t-PSA与PSAD的影响,联合检测对前列腺癌的临床诊断有重要的价值和意义。
- 李秋洋唐杰李岩密费翔张艳何恩辉
- 关键词：前列腺肿瘤超声检查介入性前列腺特异性抗原
- 剪切波超声弹性成像评价良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻的前瞻性研究被引量：14
- 2014年
- 目的 评价良性前列腺增生（BPH）患者前列腺组织弹性模量与膀胱出口梗阻（BOO）程度的关系,建立无创评价BOO程度的新指标. 方法 2011年11月至2012年11月,34例BPH患者纳入前瞻性研究.采集患者临床资料,包括年龄、国际前列腺症状评分、生活质量评分;然后应用经直肠超声测定患者的前列腺体积参数,包括前列腺总体积、移行区体积和移行区指数,并采用剪切波超声弹性成像测定患者前列腺组织的弹性模量;超声检查后由泌尿外科医生完成尿动力学检查,根据压力-流率曲线确定是否存在BOO及梗阻程度.分析不同梗阻程度患者前列腺组织弹性模量以及其他参数（包括临床资料、前列腺体积参数和尿动力学参数）的差异,评价梗阻程度与各参数的相关性,计算各参数诊断BOO的ROC曲线,获得无创评价BOO程度的最佳参数,并计算其诊断价值.结果 34例患者中无梗阻、轻-中度梗阻、重度梗阻分别为9、12、13例,弹性模量分别为（27.3±5.0）、（30.7±2.8）、（34.7±2.4） kPa.前列腺组织弹性模量与BOO程度具有良好的相关性（r=0.754,P=0.000）,其相关系数高于其他参数.前列腺组织弹性模量诊断BOO的ROC曲线下面积为0.853（95％CI 0.720～0.986）,以31.6 kPa为界值,诊断梗阻的敏感性、特异性和准确性分别为72％、90％和81％.结论 前列腺组织弹性模量与BOO程度相关,可以为BPH患者提供无创评价BOO程度的新指标.
- 张明博付帅周昀唐杰
- 关键词：前列腺增生膀胱出口梗阻弹性模量
- 超声弹性成像技术在诊断前列腺疾病中的应用进展被引量：10
- 2014年
- 前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，其成功治疗的关键是早期诊断及治疗。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准，但其漏诊率较高，而且有研究表明增加穿刺针数对病灶的检出率帮助并不大。因此，寻求一种新的方法提高前列腺癌的检出率和穿刺活检的阳性率十分重要。
- 付帅唐宇哲张明博唐杰
- 关键词：前列腺疾病成像技术前列腺穿刺活检前列腺癌检出率
