江苏省中医药管理局科技项目(LZ11157)
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
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- 相关机构：南通大学第二附属医院南通市中医院江苏省南通市中医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目更多>>
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- 清肺汤治疗对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中TNF-α水平影响的研究被引量：4
- 2015年
- 目的:研究中药清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者后呼出气冷凝液(EBC)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平改变的临床意义。方法:64例行机械通气的ARDS患者,按照治疗方法随机分为清肺汤治疗组和常规治疗组,每组32例。在诊断治疗第1天(治疗前)和第7天(治疗后)采用改进的EcoScreen冷凝器收集EBC标本,并同时收集血清标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定EBC和血清中TNF-α浓度。结果:1治疗后,清肺汤治疗组患者EBC和血清中TNF-α水平低于常规治疗组[(22.82±10.86)pg/ml vs.(31.09±10.12)pg/ml;(324.74±90.73)pg/ml vs.(410.53±166.23)pg/ml),P<0.05];2治疗后,清肺汤治疗组患者APACHEⅡ评分低于常规治疗组[(22.71±5.13)分vs.(27.81±4.79)分,P<0.05];3ARDS患者治疗前EBC及血清中TNF-α水平呈直线正相关(r=0.634,P<0.05);4清肺汤治疗组患者病死率低于常规治疗组(21.9%vs.34.4%,P<0.01)。结论:ARDS患者联用中药清肺汤治疗有助于控制炎症反应,EBC中TNF-α水平的测定有助于进行疗效及预后评估。
- 陈金亮陈建荣高想唐艳芬黄磊
- 关键词：清肺汤急性呼吸窘迫综合征呼出气冷凝液
- 清肺汤对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中TNF-α水平的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨中药清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者后呼出气冷凝液(EBC)中TNF-α水平的变化情况。方法将33例ICU行机械通气的ARDS患者按照治疗方法不同分为清肺汤组和常规组。在诊断治疗第1天(治疗前)及第7天(治疗后)采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本。采用ELISA法测定2组EBC中TNF-α浓度,同时记录氧合指数、APACHEⅡ评分、血管外肺水指数(EVLWI)。结果治疗后清肺汤组EBC中TNF-α水平及APACHEⅡ评分均明显低于常规组(P均<0.05),2组治疗后氧合指数以及EVLWI比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论中药清肺汤治疗可降低EBC中TNF-α水平,有助于控制ARDS患者炎症反应。
- 葛珊珊陈建荣黄磊徐志华姜剑松
- 关键词：清肺汤急性呼吸窘迫综合征呼出气冷凝液
- 清肺汤对ALI/ARDS患者呼出气冷凝液及血清中NO的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:研究急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用清肺汤治疗后呼出气冷凝液(EBC)和血清中一氧化氮(NO)改变的临床意义。方法:ICU行机械通气的ALI/ARDS患者54例,随机分为常规治疗组(给予机械通气、液体管理、抗炎、综合营养支持等)和清肺汤治疗组(在常规治疗基础上联用中药清肺汤)。ALI/ARDS患者在第1天及第5天采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本。54例患者均同步抽取静脉血5ml,在室温下离心留取血清。以ELISA法测定EBC和血清中的NO浓度。同时进行APACHEⅡ评分,记录氧合指数及机械通气时间。结果:①清肺汤治疗组第5天,EBC和血清中NO[(26.71±9.32)μmol/L,(31.28±8.73)μmol/L]均低于常规治疗组[(34.27±9.96)μmol/L,(39.34±9.15)μmol/L],均P<0.05。②清肺汤治疗组治疗前后氧合指数差值(94.74±42.19)mmHg高于常规治疗组(68.41±35.21)mmHg,P<0.05;③清肺汤治疗组机械通气时间(225.06±74.79)h少于常规治疗组(296.42±96.25)h,P<0.05;④清肺汤治疗组APACHEⅡ评分(9.75±4.52)低于常规治疗组(13.02±5.31),P<0.05。结论:ALI/ARDS患者联用中药清肺汤有助于控制炎症反应,减轻肺损伤,可提高临床疗效。
- 顾言陈建荣邵峰高想唐艳芬徐志华李虹
- 关键词：清肺汤急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征呼出气冷凝液一氧化氮
- 清肺汤对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中一氧化氮和8－异前列腺素的影响被引量：4
- 2015年
- 目的研究中药清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)和8-异前列腺素(8-isoprostane,8-iso PG)水平变化的临床意义。方法48例ICU行机械通气的ARDS患者,按照随机数字表法分为清肺汤组和对照组。在诊断ARDS第1天及第5天采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本。采用ELISA法测定EBC中NO和8-iso PG浓度。同时记录氧合指数、APACHEⅡ评分。结果 (1)清肺汤组病死率(8.3%,2/24)低于对照组(37.5%,9/24),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,清肺汤组患者EBC中NO[(34.49±5.67)μmol/L]和8-iso PG[(30.09±7.89)ng/L]低于对照组[(39.78±9.27)μmol/L、(35.65±8.90)ng/L],差异有统计学意义(均P<0.05);(3)治疗后,清肺汤组患者氧合指数改善值(120.88±35.16)高于对照组(101.50±37.70)(P<0.05);APACHEⅡ评分[(6.21±3.51)分]低于对照组[(10.26±4.33)分](P<0.05)。结论中药清肺汤治疗ARDS患者有助于控制炎症反应,减轻肺损伤,提高临床疗效。
- 邵峰陈建荣高想唐艳芬顾言李虹徐志华
- 关键词：清肺汤急性呼吸窘迫综合征呼出气冷凝液一氧化氮
- ALI/ARDS的辨治思维与方法探析
- 根据ALI/ARDS的中医病因病机特点及辨治原则,结合现代医学研究成果,探析ALI/ARDS的中西医结合辨治思路与方法。①扶正与祛邪:因而近年来ALI/ARDS促炎因子与抗炎症因子的动态变化研究是近年来国内外的研究热点之...
- 朱金凤陈建荣高想
- 关键词：ALI/ARDS辨证思维中西医结合治疗
- 文献传递
- 清肺汤治疗ARDS疗效观察及对ET-1和8-iso-PG水平的影响被引量：10
- 2015年
- 目的研究清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及机制。方法 60例ICU中行机械通气的ARDS患者,随机分为常规治疗组(30例)和清肺汤治疗组(30例)。比较ARDS患者入院第1天及治疗后第7天血WBC、hs-CRP、PCT、氧合指数、EVLWI、APACHEⅡ评分和LIS评分,以及2组患者机械通气时间及病死率。于入院第1天与治疗后第5、7天收集呼出气冷凝液(EBC)及血清标本,并选取30例健康体检者作为健康对照组,收集EBC及血清标本,ELISA法测定EBC和血清中的内皮素-1(ET-1)和8-异前列腺素(8-iso-PG)浓度。结果治疗后,清肺汤治疗组血WBC、hs-CRP、PCT、APACHEⅡ评分和机械通气时间低于常规治疗组,氧合指数高于常规治疗组(P<0.05)。ARDS患者治疗前后EBC和血清中ET-1和8-iso-PG水平均高于健康对照组(P<0.01),但治疗后2组患者EBC和血清中ET-1和8-iso-PG水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗后第7天,清肺汤治疗组EBC中ET-1和8-iso-PG低于常规治疗组(P<0.05)。结论中药清肺汤具有对ARDS的治疗作用,可以减轻肺损伤程度;该作用与降低ET-1和8-iso-PG水平有关。
- 任珏辉陈建荣高想李虹唐艳芬黄磊徐志华
- 关键词：清肺汤急性呼吸窘迫综合征ET-1
- 清肺汤对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液和血清中内皮素-1、前列腺素E_2的影响被引量：7
- 2014年
- 目的:观察清肺汤对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)及血清中内皮素-1(ET-1)和前列腺素E2(PGE2)的影响及其临床意义。方法:选取南通大学第二附属医院ICU行机械通气的52例ARDS患者,分为常规治疗组和清肺汤组,每组26例。52例患者均在治疗的第1、5天采用Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本,同步留取血清,以ELISA法测定EBC和血清中ET-1和PGE2浓度。结果:治疗后,清肺汤组EBC和血清ET-1水平均低于常规治疗组(均P<0.05)。治疗后,清肺汤组血清PGE2水平低于常规治疗组(P<0.05)。治疗前后氧合指数改善差值,清肺汤组高于常规治疗组(P<0.05)。清肺汤组机械通气时间短于常规治疗组(P<0.05)。结论:ARDS患者联用中药清肺汤有助于控制炎症反应,减轻肺损伤,提高疗效。
- 顾言陈建荣邵峰高想唐艳芬徐志华李虹
- 关键词：清肺汤呼出气冷凝液内皮素-1前列腺素E2
- ALI/ARDS的辨治思维与方法探析被引量：14
- 2014年
- 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）是多种病因导致的弥漫性非心源性肺水肿，临床表现为以肺顺应性降低和难治性缺氧为特点的急性呼吸衰竭。ALI／ARDS仍是最严重的肺疾患之一，ARDS是ALI的严重阶段，病死率超过50％。国内采用中医药防治ALI／ARDS进行了大量研究，取得多方面进展，在积极西医综合治疗抢救的基础上，加用中医辨证治疗，不仅可以有效地改善症状，而且可以减少并发症，降低病死率，提高患者的生存质量。
- 朱金凤陈建荣高想
- 关键词：ALI/ARDS辨证思维中西医结合治疗
