江西省卫生厅科技计划项目(20061037)
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
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- 相关机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高容量血液滤过在严重脓毒症中的应用研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨连续性血液净化中的高容量血液滤过（HVHF）技术对严重脓毒症患者的治疗作用。方法20例外科脓毒症患者行连续性静脉-静脉HVHF，置换量3000～4000ml／h，均以前稀释方式输入，血流量250～300mL／min，每天连续进行10～12h。于HVHF治疗后24、48、72h各时间点分别行APACHEⅡ评分，并测定心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等血流动力学参数和肺动态顺应性（Cdyn）及气道阻力（Raw）；抽血检测血液电解质（BUN、SCr、Glu、Na^＋、K^＋、Cl^-）；行血气分析，计算出氧合指数（PaO2／FiO2）；ELISA法测定细胞因子，包括。TNF-α、IL-6、IL-10。结果与治疗前比较，APACHEⅡ评分在治疗后48h明显降低（P〈0．05），HR、Raw、BUN、SCr、K^＋、TNF-α、IL-6和IL-10在HVHF治疗后24、48、72h时均下降（P均〈0．05），PaO2、PaO2／FiO2和Cdyn在HVHF治疗后24、48、72h时均升高（P均〈0．05），其余各项指标均无显著改变。结论HVHF能稳定血流动力学，并通过对内环境调节、改善氧合等，对多个器官起到支持作用，有益于减轻脓毒症病情的严重程度及改善预后。
- 王联群陶春红万仁华陈海鸣
- 关键词：脓毒症高容量血液滤过血流动力学细胞因子
- 高容量血液滤过对外科脓毒症的治疗研究被引量：2
- 2009年
- 目的应用连续性血液净化中的高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)技术,探讨其对脓毒症患者的治疗作用。方法40例病人随机分为研究组和对照组,每组各20例。研究组为HVHF治疗组,对照组为常规治疗组。研究组患者行连续性静脉-静脉高容量血液滤过,置换量3000～4000ml/h,均以前稀释方式输入,血流量250～300ml/min,每天连续进行10～12h。于HVHF治疗后24、48、72h各时间点分别行APACHEⅡ评分,并测定心率﹙HR﹚、平均动脉压﹙MAP﹚,中心静脉压﹙CVP﹚等血流动力学参数。结果治疗后两组患者APACHEⅡ评分均下降,研究组治疗后48、72h下降更为明显(P<0.05),两组比较,研究组APACHEⅡ评分下降更为显著(P<0.05)。研究组HVHF治疗后血流动力学指标仅HR显著降低,其余各项指标均无显著改变。结论HVHF能稳定血流动力学,并通过对内环境调节,从而对多个器官起到支持作用,有益于减轻脓毒症病情的严重程度及改善预后。
- 陈海鸣
- 关键词：高容量血液滤过脓毒症血流动力学
- 高容量血液滤过对重症急性胰腺炎循环、呼吸的影响被引量：4
- 2008年
- 目的探讨连续性血液净化中的高容量血液滤过(HVHF)技术对重症急性胰腺炎患者的治疗作用。方法20例重症急性胰腺炎患者行连续性静脉-静脉HVHF,置换量3000～4000ml/h,均以前稀释方式输入,血流量250～300 ml/min,连续进行72 h以上,每24小时更换一次滤器及血路。于HVHF治疗后24、48、72 h分别行APACHEⅡ评分,并测定心率(HR)、平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP)、肺动态顺应性(Cdyn)和气道阻力(Raw);行血气分析,计算出氧合指数(PaO2/Fi O2)。结果HVHF治疗后48 h APACHEⅡ评分低于治疗前水平(P<0.05);HR显著减慢;PaO2、PaO2/Fi O2和Cdyn在HVHF治疗后24、48、72 h时均显著升高(P<0.05);Raw在HVHF治疗后各时间点均显著下降(P<0.05)。结论HVHF能稳定血流动力学,并通过对内环境调节、改善氧合等,从而对多个器官起到支持作用,有益于减轻病情的严重程度及改善预后。
- 王联群陶春红万仁华陈海鸣
- 关键词：高容量血液滤过重症急性胰腺炎
