上海市卫生局青年科研基金(2008Y035)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 相关作者：路建饶顾波易扬王汉青宣怡更多>>
- 相关机构：上海市静安区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病肾病维持性血液透析患者的骨代谢研究被引量：6
- 2011年
- 目的通过对老年2型糖尿病肾脏病和非糖尿病肾脏病维持性血液透析患者不同治疗年限骨代谢和钙磷代谢变化比较,了解他们各自的特点。方法 2006年至2010年期间,随机观察90例老年2型糖尿病肾病和120例老年非糖尿病肾病终末期肾脏病患者,分为血液透析前和血液透析1年、3年、>5年4组,抽取外周血,进行骨钙素、β胶原蛋白、全段甲状旁腺激素、血清钙、磷以及钙磷乘积的观察。结果与血液透析前组相比,老年2型糖尿病肾脏病和非糖尿病肾脏病患者骨钙素、β胶原蛋白、全段甲状旁腺激素在血液透析1年、3年、>5年组中皆降低,且以血液透析1年组最低(P<0.05);血钙在血液透析1年、3年、>5年组中皆升高(P<0.01);血磷在血液透析1年组中皆下降,在3年组中2型糖尿病肾病患者血磷仍下降,非糖尿病肾病患者却升高。与老年非糖尿病肾脏病患者比较,老年2型糖尿病肾病患者在血液透析前、血液透析1年和3年组中骨钙素、β胶原蛋白、全段甲状旁腺激素、血磷皆较低,以血液透析前和血液透析3年组差异明显(P<0.05);血钙2者无明显差异。结论老年2型糖尿病肾病患者随着维持性血液透析治疗年限变化,对骨代谢、钙磷代谢有其独特的临床表现和发生机制,应区别对待。
- 顾波路建饶易扬王汉青宣怡
- 关键词：糖尿病肾病血液透析骨营养不良骨钙素甲状旁腺激素
- 老年2型糖尿病肾病患者不同阶段对骨代谢影响被引量：3
- 2010年
- 目的 研究老年2型糖尿病肾病（DN）不同阶段骨代谢的特点.方法 对150例老年2型DN不同阶段患者（无微量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组、DN肾功能不全组、DN尿毒症组,每组30例）、60例非DN的老年慢性肾衰竭患者（非DN肾功能不全组、非DN尿毒症组,每组30例）和30例健康老年人（对照组）,进行骨钙素、β-胶原蛋白、全段甲状旁腺激素（iPTH）、碱性磷酸酶、血清钙、血清磷以及钙磷乘积的检测.结果 与对照组比较,无微量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组中骨钙素、β-胶原蛋白皆较低,且以微量白蛋白尿组最低（P＜0.01）;而DN肾功能不全组、DN尿毒症组皆比对照组高（P＜0.01）.在慢性肾衰竭阶段,DN与非DN肾功能不全期和尿毒症期比较,骨钙素、β-胶原蛋白与iPTH差异无统计学意义,但骨钙素、β-胶原蛋白与iPTH两两之间存在线性相关性.血清磷在DN肾功能不全组、DN尿毒症组中皆明显高于对照组（P＜0.01）.无论DN还是非DN,钙磷乘积变化皆受血清磷影响较大,受血清钙影响较小.结论 老年2型DN患者不同阶段,受到肾功能损害的影响不同,对骨代谢影响也不一样,其产生的机制也发生变化,早期以低转运为主,后期逐渐转化为高转运,应区别对待.
- 顾波路建饶易扬王汉青董蓓晔
- 关键词：肾功能衰竭骨钙素胶原
