湖北省卫生厅科研基金(JX1B057)
- 作品数：7 被引量：46H指数：4
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- MSCT和MRI对人工耳蜗植入术前的评价被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨MSCT和MRI对人工耳蜗植入术前的评价方法及其临床价值。方法:对43例拟行人工耳蜗植入术的患者行MSCT和MRI检查,分析其影像学表现,指导临床选择适应证和植入耳侧。结果:43例中20例MSCT和MRI均未发现异常,23例(42耳)MSCT和MRI均发现有异常,其中先天性内耳发育畸形20例39耳:①MicheⅠ型1耳,表现为内耳结构完全缺如;②共同腔畸形3耳,耳蜗和前庭融合呈一囊状结构;③不完全分隔Ⅰ型(IP-Ⅰ型)3耳,耳蜗和前庭均呈囊状,两者轮廓可以区分;④Mondini型5耳,耳蜗仅1.5圈,中圈和顶圈融合,前庭扩大;⑤前庭与半规管畸形13耳:耳蜗正常,前庭扩大,半规管短小、粗大或缺如;⑥前庭导水管扩大14耳,前庭导水管扩大呈喇叭口状或与总脚相通。骨化性迷路炎3例3耳,MSCT表现为内耳迷路内密度不同程度增高,MRI表现为迷路信号减低。MRI显示蜗神经缺如5耳,蜗神经细小2耳。结论:术前MSCT和MRI检查相互补充,应作为常规术前检查。MSCT在显示中耳结构和立体显示内耳畸形的形态方面优于MRI,可指导手术方案的制定和判断预后,MRI对于评价听神经是否正常有重要价值。
- 马辉韩萍孔祥泉孔维佳邓先波冯敢生
- 关键词：磁共振成像耳蜗植入术内耳
- 多层螺旋CT容积再现技术显示正常内耳及内耳病变的价值被引量：10
- 2006年
- 目的评价容积再现技术(VRT)对正常内耳及内耳病变的显示能力。方法对20例(40耳)正常内耳及42例(61耳)内耳病变患者行多层螺旋CT横断面扫描,扫描参数为120kV,100mAs,0.75mm准直器宽度,螺距为1,高分辨骨算法重建。对感兴趣耳进行VRT重建。结果VRT图像清晰显示了正常内耳的空间立体结构。40耳先天性内耳发育畸形VRT图像均立体、直观、清晰地显示了畸形的形态和部位。VRT表现为:(1)Michel畸形1耳:内耳完全缺如;(2)共同腔畸形3耳:耳蜗与前庭不能相互区分,呈一囊状结构;(3)不完全分隔Ⅰ型3耳:耳蜗呈囊状,前庭扩大呈囊状,二者可相互区分;(4)不完全分隔Ⅱ型(即Mondini型)5耳:耳蜗仅1.5圈,中圈和顶圈融合,前庭扩大;(5)前庭与半规管畸形14耳:耳蜗正常,前庭扩大,半规管短小、缺如或扩大;(6)前庭导水管扩大14耳:前庭导水管开口扩大呈喇叭口状,与总脚相通。骨化性迷路炎患者7例(7耳),4耳重组时不能完整地显示内耳的立体结构,3耳表现为耳蜗变细或半规管显示不完整。14例(14耳)迷路瘘管患者中,耳蜗破坏1耳,耳蜗、前庭、水平半规管、上半规管均破坏3耳,仅水平半规管破坏10耳。VRT图像表现为半规管或耳蜗与团状高密度结构相连,重组时不能相互分开。结论VRT可清晰显示正常内耳及部分内耳病变,对内耳病变的诊断有重要帮助。
- 马辉韩萍梁波雷子乔刘芳田志梁
- 关键词：迷路耳蜗疾病
- 先天性内耳发育畸形的多层螺旋CT表现被引量：10
- 2006年
- 目的探讨先天性内耳发育畸形的多层螺旋CT表现。资料与方法回顾性分析17例(32耳)先天性内耳发育畸形患者的CT表现,所有患者均做多层螺旋CT横断面扫描及多平面重建,对患耳做单侧重叠放大重建,并利用容积再现技术(VRT)对骨迷路进行三维重建。结果本组先天性内耳发育畸形有以下几种:(1)Michel型(1耳):内耳结构完全缺如。(2)共同腔畸形(2耳):耳蜗和前庭呈一囊状结构,二者不能相互区分。(3)不完全分隔Ⅰ型(3耳):耳蜗缺乏完整的蜗轴,呈囊状改变,同时前庭扩大呈囊状。(4)不完全分隔Ⅱ型(Mondini型)(4耳):耳蜗仅1.5圈,中圈和顶圈融合,前庭扩大。(5)前庭及半规管畸形(14耳):耳蜗正常,前庭扩大,半规管短小、粗大或缺如。(6)前庭导水管扩大(14耳,其中6耳伴随其他畸形):前庭导水管扩大呈喇叭口状或与总脚相通。(7)内耳道畸形(8耳均伴随其他畸形):内耳道缺如、狭窄或扩大。结论先天性内耳发育畸形有其特殊的形态学表现,多层螺旋CT扫描结合后处理成像可清晰显示各种畸形的二维和三维解剖特征,对诊断有重要价值。
- 马辉韩萍梁波刘芳田志梁雷子乔孔维佳
- 关键词：内耳畸形
- 多层螺旋CT对先天性内耳发育畸形的诊断价值被引量：21
- 2005年
- 目的探讨多层螺旋CT(multi slicecomputedtomography, MSCT)对先天性内耳发育畸形的诊断价值。方法对44例先天性感音神经性聋患者做MSCT横断面螺旋方式扫描及多平面重建(multi planarreformation,MPR),必要时做单侧重叠放大重建,并利用容积漫游技术(volumerenderingtechnique,VRT)对骨迷路进行三维重建。结果44例患者中25例CT表现正常, 19例(36耳)表现为内耳发育畸形。畸形有以下几种Michel型(1耳次),共同腔畸形(3耳次),不完全分隔I型(3耳次),不完全分隔II型(Mondini型, 5耳次),前庭及半规管畸形(14耳次),前庭导水管扩大(16耳次,其中6耳次伴随其他畸形),内耳道畸形(8耳次均伴随其他畸形)。36耳畸形中33耳MSCT横断面图像和MPR图像、VRT图像均可以清晰的显示畸形的部位和程度,其中VRT图像可以直观、立体地显示畸形的空间形态结构; 3耳水平半规管短小畸形患者VRT图像较断面图像更好的显示了畸形的部位和程度。结论MSCT提高了横断面图像以及MPR、VRT图像的空间分辨率。VRT图像直观、立体的显示了骨迷路畸形的空间形态结构,并且可以通过旋转多方位观察畸形的形态。MSCT扫描结合VRT可更加准确的对内耳骨迷路畸形的部位和程度做出诊断,加深了我们对各种畸形的理解,有助于人工耳蜗植入手术计划的制定。
- 马辉韩萍梁波刘芳田志梁雷子乔李友林孔维佳
- 关键词：多层螺旋CT先天性感音神经性聋前庭导水管扩大MSCT扫描多平面重建水平半规管
- CT与磁共振图像融合技术对显示正常内耳结构的应用价值被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨内耳CT与磁共振成像（MRI）图像融合的可行性以及融合图像对正常内耳结构的显示能力.方法 对20例（40耳）双侧内耳及内听道形态正常的感音神经性耳聋患者行多层螺旋CT（MSCT）和MRI扫描,并应用西门子图像融合软件将CT与MRI图像进行配准、融合,然后半定量评价融合图像对正常内耳和内听道结构的显示能力.结果 CT与MRI融合可有9种融合模式,在不同融合模式的图像中CT不反相＋MRI反相对骨迷路显示最清晰；CT反相＋MRI不反相、CT反相＋MRI伪彩对膜迷路显示最清晰、立体感强；CT不反相＋MRI反相、CT与MRI均反相对面神经、听神经及蜗神经显示最清晰、最直观、立体感最强；CT不反相＋MRI反相、CT反相＋MRI不反相、CT伪彩＋MRI反相对蜗孔处蜗神经显示最好.结论 CT与MRI图像可以进行精确配准和融合,不同模式融合图像对内耳不同结构的显示清晰度不同.
- 郭向荣马辉韩萍韩海伟史河水柳曦刘永华田志梁
- 关键词：螺旋计算机图像融合内耳
- 多层螺旋CT扫描正常内耳容积再现技术成像参数研究被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨多层螺旋CT容积再现技术(VRT)正常内耳成像的最佳成像参数。方法:对10例(20耳)健康志愿者进行MSCT扫描,并对双侧耳分别进行重叠放大重建,重建间隔分别采用0.1mm(重叠86.7%)、0.2mm(重叠73.3%)、0.3mm(重叠60%)、0.4mm(重叠46.7%)和0.5mm(重叠33.3%),然后以容积再现技术(VRT)对内耳进行图像重组,比较不同重建间隔对VRT图像质量的影响。调整VR重组的阈值,分别选择-1000～0HU、0～+1000HU和-1000～+1000HU,比较3组阈值对图像质量的影响。结果:三组阈值间VRT图像质量有明显差异,其中以-1000～+1000HU为最佳,其图像内耳结构显示完整、清晰,边缘清晰锐利,立体感较强,无明显伪影;以阈值-1000～0HU所得图像最差,内耳结构显示粗细不均、密度不等,半规管显示不完整。重建间隔为0.1和0.2mm时图像立体感较强,分辨力较高,内耳结构显示清晰。结论:MSCT内耳成像0.75mm准直器宽度时选择0.2mm重建间隔所得VRT图像质量最佳;VR图像重组时阈值-1000～+1000HU时内耳三维结构显示最佳。
- 马辉韩萍田志梁雷子乔邓先波冯敢生
- 关键词：容积再现技术迷路
- 多层螺旋CT对人工耳蜗植入术后电极的评价被引量：5
- 2006年
- 目的评价多层螺旋CT(MSCT)在人工耳蜗植入术后电极评估中的应用价值。方法对23例已行人工耳蜗植入的患者做MSCT横断面检查及容积再现技术(VRT)重建。扫描参数为:120kV,100mAs,0.75mm准直器宽度,螺距为1,重建层厚1mm,高分辨骨算法重建。对感兴趣耳以0.1mm重建间距、FOV=50mm进行重叠放大重建,将图像传至工作站以VRT对感兴趣耳进行三维重建。结果MSCT横断面图像显示,电极在耳蜗内呈断续点状高密度影,并见少许金属伪影。VRT图像显示,电极在耳蜗内呈螺旋状走行,与耳蜗走行一致。21例植入Combi40+标准型电极患者VRT可清晰分辨每个电极在耳蜗内的位置,2例植入Combi40+压缩电极的患者VRT图像上只能分辨插入耳蜗前段的4～5个电极,其他插入电极相互之间难以区分。VRT显示电极数目的准确率约为87%(20/23)。结论MSCT结合VRT重建可清晰、直观、准确地显示电极在耳蜗内的形态和位置,并能准确显示大部分病例植入电极数目,是人工耳蜗植入术后观察植入电极直观而较准确的方法。
- 马辉韩萍孔维佳孔祥泉梁波田志梁雷子乔刘芳冯敢生
- 关键词：多层螺旋CT容积再现技术人工耳蜗
