上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金(jdy10070)
- 作品数：2 被引量：55H指数：2
- 相关作者：姜娜黄佳颖顾爱萍张琳方炜更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜透析患者高磷血症的相关因素分析被引量：17
- 2014年
- 目的分析合并高磷血症的腹膜透析（腹透）患者的临床特征，探讨影响腹透患者发生高磷血症的相关因素。方法人选在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心接受稳定、规律腹膜透析3个月以上的患者100例，根据血磷水平分为高血磷组（血磷≥1．6mmol／L）和正常血磷组（血磷〈1．6mmol／L）。记录所有入选患者3d的饮食日记，评估饮食中磷、蛋白质、热量的摄人量。检测患者血清白蛋白、血磷、血钙、血清甲状旁腺激素（iPTH）、超敏c反应蛋白（hCRP）、血钾等指标。评估患者腹膜及残肾的磷清除率、残肾功能（RRF）、总肌酐清除率（Ccr）、腹透超滤量等。记录患者降磷药物及活性维生素D的使用情况。采用多元逐步回归法分析影响腹透患者血磷水平的独立相关因素。结果与正常血磷组相比，高血磷组患者的饮食磷摄人量[（13．03±3．39）比（10．65±3．04）mg·kgIBW^-1·d^-1]和蛋白质摄入量[（0．96±0．30）比（0．80±0．27）mg·kgIBW^-1·d^-1较高（均P〈0．05）。腹膜磷清除率【（21．80±9．90）比（27．74±11．23）L·周^-1·（1．73m2）^-1】、残肾磷清除率[1．38（0，12．38）比10．30（0，21．97）L·周^-1·（1．73m2）^-1】和总Ccr[（59．7±18．5）比（68．3±23．1）L·周^-1·（1．73m2）^-1】较低（均P〈0．05）；高血磷组中无尿患者比例（46％比24％）、1．25mmol／L钙浓度透析液的使用比例（66％比40％）、血钾水平[（4．4±0．8）比（3．9±0．6）mmol／L]均较正常血磷组高（均P〈0．05）。两组患者中血清白蛋白、超敏c反应蛋白、血钙等指标以及碳酸钙和活性维生素D使用比例与剂量的差异无统计学意义（均P〉0．05）。多元逐步回归分析结果显示：饮食磷摄入量（β=0．043，P〈0．01）、腹膜磷清除率（β=-0．008，P〈0．05）、残肾功能（β=-0．07，P〈0．01）和log[iPT
- 杨晓晓姜娜黄佳颖顾爱萍林爱武张琳倪兆慧钱家麒方炜
- 关键词：高磷血症代谢清除率腹膜透析
- 3日饮食日记干预在腹膜透析患者中的应用效果被引量：41
- 2014年
- 本研究旨在探讨基于3日饮食日记的干预对腹膜透析(下称腹透)患者营养状态和血磷的影响。50例腹透患者入选本研究并在护士和营养科医生的指导下记录3日饮食日记,根据患者饮食营养成分摄入制订个性化饮食治疗方案。随访中,患者饮食磷摄入量显著下降,随访第1个月(771.60±195.10)mg/d,第6个月(696.35±187.86)mg/d(F=4.572,P<0.05);血浆白蛋白显著上升,第1个月(37.8±4.1)g/L,第6个月(39.4±3.6)g/L(t=-3.919,P<0.05),而血磷浓度显著下降,随访第1个月(2.08±0.52)mmol/L,第6个月(1.71±0.43)mmol/L(t=4.493,P<0.05)。结果提示以3日饮食日记为基础的饮食治疗可以改善腹透患者的营养状态和高磷血症。
- 顾爱萍黄佳颖姜娜
- 关键词：腹膜透析饮食习惯健康教育
