军队中医药科研专项课题(10ZYZ118) 作品数:6 被引量:42 H指数:5 相关作者: 张安仁 庞日朝 董超 王文春 王彧 更多>> 相关机构: 成都军区总医院 成都中医药大学 天津中医药大学 更多>> 发文基金: 军队中医药科研专项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
“4·20”芦山地震伤员的伤情特点及康复需求分析 被引量:3 2014年 2013年4月20日,四川省芦山县发生里氏7.0级强烈地震,造成大量的人员伤亡及财产损失。自2013年4月20日—2013年5月20日,本院共收治芦山地震伤员92例。现将收治的地震伤员的伤情特点和康复需求报告如下,旨在为指导今后救灾中人力、物力及医疗资源的合理配置和使用,降低灾害的死亡率和致残率提供参考。 王文春 秦慧慧 田恬 庞日朝 董超 王彧 吴凡 苟翔 郭栋梁 蔡文军 呼永河 张安仁关键词:地震伤员 伤情特点 康复需求 财产损失 人员伤亡 医疗资源 截瘫三联针法对外伤性脊髓损伤患者感觉及运动功能的影响 被引量:6 2012年 目的:客观评价"截瘫三联针"法对外伤性脊髓损伤患者感觉及运动功能的影响。方法:采用前瞻性随机对照试验设计,共48例符合研究标准的胸腰段脊髓损伤患者纳入研究,随机分为治疗组和对照组,两组均进行常规康复治疗训练。治疗组在此基础上采用"截瘫三联针"法,对照组采用目前常用体针穴位针刺。两组每日治疗1次,1个月为1个疗程,每个疗程间休息2天,共治疗3个疗程。治疗前、1个月、2个月、3个月、随访时(全部疗程结束后1个月)分别进行ASIA感觉(针刺觉、轻触觉)评分、ASIA运动评分。统计分析中,以针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分为因变量分别拟合最优多水平模型,观察治疗组与对照组的针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分随着时间的变化趋势。结果:两组间针刺觉、轻触觉、运动评分在几个评定时间点的比较,经两独立样本t检验均没有统计学意义(P>0.05)。从增长趋势看,在观察的4个月内,所有患者的针刺觉、轻触觉和运动评分有呈增长的趋势,但是趋势不为线性,而且增长呈先快后慢的趋势即抛物线形式增长;对照组和治疗组治疗前的针刺觉、轻触觉和运动评分没有差异,而且随着时间的推移平均变化趋势相同。其中,针刺觉的回归模型方程为y(估计值)=78.467+3.799time-0.640time2,轻触觉的回归模型方程为回归模型:y(估计值)=76.943+2.803time-0.487time2,运动评分的回归模型方程为y(估计值)=58.556+4.415time-0.659time2。即说明两组的治疗效果在针刺觉、轻触觉和运动评分方面没有任何差异。结论:"截瘫三联针"法和常用体针法均能改善外伤性胸腰段SCI患者的感觉功能、运动功能,但两种方法在改善感觉、运动功能方面没有疗效差异。 王文春 王倩 庞日朝 赵娟妮 王彧 田恬 柏玲 张安仁关键词:脊髓损伤 电针 康复训练 运动点 高压氧联合传统康复治疗对脊髓损伤的疗效分析 被引量:8 2017年 目的探索高压氧结合传统康复治疗对脊髓损伤的疗效。方法选取2015年1月-2016年1月于我院住院的76例脊髓损伤患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),两组均接受内科常规治疗和传统康复治疗,治疗组同时辅以高压氧治疗。对两组患者分别于治疗前和治疗3个月后采用功能独立性(FIM评分)量表及Barthel指数对独立能力及日常生活能力进行测定;采用美国脊髓损伤协会(ASIA)评分对患者脊髓功能进行评估。结果治疗3个月之后两组患者各项指标均较治疗前显著增高(P<0.05),治疗组FIM评分(90±13.76 vs 79±12.19,P<0.05)和BI评分(71±13.72 vs 59±11.28,P<0.05)均显著高于对照组,治疗组患者感觉功能评分(190.65±18.26 vs 132.78±17.63,P<0.05)、运动功能评分(68.56±17.43 vs50.84±15.71,P<0.05)的改善均明显优于对照组。结论高压氧结合传统康复治疗可显著促进脊髓损伤患者脊髓运动和感觉功能的恢复,使患者独立能力及日常生活活动能力的恢复加快。 马鑫 庞日朝 董超 孙年怡 刘建成 凌泽莎 白新刚 张安仁关键词:高压氧 脊髓损伤 康复治疗 针刺双下肢肌肉运动点治疗外伤性截瘫的随机对照研究 被引量:13 2013年 目的评价针刺截瘫患者双下肢肌肉运动点的临床疗效。方法采用随机对照的临床试验设计,将72例符合研究标准的截瘫患者随机分为运动点针刺治疗组和非运动点的经络穴位针刺对照组,两组均进行常规康复治疗训练。两组患者均每天治疗1次,1个月为1个疗程,每个疗程间休息2天,共治疗3个疗程。在治疗前1个疗程、2个疗程、3个疗程、治疗结束后3个月随访时分别进行ASIA针刺觉、ASIA轻触觉评分、ASIA运动评分(MS)、改良Bathel指数(MBI)评定。结果从增长趋势看,所有患者在观察的6个月内ASIA针刺觉、轻触觉和MS呈增长趋势,但趋势呈先快后慢的抛物线形式增长,两组的平均变化趋势差异无显著性。其中,ASIA针刺觉的回归模型方程为y(估计值)=77.891+4.063time-0.627time2,ASIA轻触觉的回归模型方程为y(估计值)=77.115+2.994time-0.525time2,MS的回归模型方程为y(估计值)=60.016+4.582time-0.667time2。就MBI值而言,其回归模型为y(MBI的估计值)=41.157+5.049 time+3.415time×treat,两组均呈线性增长趋势,但治疗组的增长幅度更大些。说明两组近期疗效无差别,但治疗组远期效果更好。结论运动点针刺法能改善外伤性截瘫患者的感觉功能、运动功能、日常生活活动能力;但从远期效果来看,对截瘫患者下肢肌肉运动点进行针刺能明显改善外伤性截瘫患者的日常生活活动能力。 王文春 卢家春 江玥 庞日朝 呼永河 董超 王彧 孙年怡 李蓓 崔银洁 秦慧慧 刘素贞 刘建成 柯晓华 张安仁关键词:截瘫 针刺疗法 运动点 脊髓损伤康复的现状与思考 被引量:7 2016年 本文分析了脊髓损伤的流行病学、病理生理及治疗现状,提出应进行脊髓损伤的流行病学调查、建立统一的疗效评价标准、进行随机对照临床试验、寻找安全有效的治疗方法,期望对脊髓损伤康复领域的研究起到参考作用。 张安仁关键词:脊髓损伤 康复 截瘫三联针联合康复训练对脊髓损伤患者CGRP水平、运动功能及日常生活能力的影响 被引量:6 2016年 目的:观察截瘫三联针法联合康复训练对脊髓损伤(SCI)患者外周血降钙素基因肽(CGRP)的影响。方法:50例患者按照随机数字表随机分为治疗组与对照组,每组25例。2组均采用基础康复训练法,治疗组加用截瘫三联针法,对照组加用常规体针法。每日1次,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。另选健康体检者25例作为正常空白组。于治疗前、治疗1个月、2个月、3个月后检测2组患者外周血CGRP含量,同时进行ASIA运动、ASIA感觉(轻触觉、针刺觉)、改良Barthel指数评定。结果:治疗前2组CGRP含量低于正常空白组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后治疗组CGRP含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后2组运动功能、轻触觉、针刺觉评分较治疗前有明显提高(P<0.05),治疗2个月、3个月后2组改良Barthel评分较治疗前明显提高,但2组组间比较无显著差异;相关分析提示CGRP与针刺觉、轻触觉、运动评分具有相关性(P<0.05)。结论:截瘫三联针法联合康复训练对SCI患者早期CGRP影响较大;CGRP与运动、感觉、改良Barthel指数评分相关,提示早期综合治疗对SCI患者功能改善有重要作用;脊髓损伤后早期外周血检测CGRP可预测SCI患者功能恢复潜力。 崔银洁 王倩 江玥 张安仁关键词:脊髓损伤 康复训练