上海市卫生局科研基金(2009006)
- 作品数：2 被引量：14H指数：1
- 相关作者：沈伟李勇山缨赫明萍王智更多>>
- 相关机构：复旦大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉侧支生成的影响因素分析被引量：13
- 2013年
- 目的 探讨影响冠状动脉侧支生成的因素,以及各影响因素之间有无协同作用.方法 入选180例选择性冠状动脉造影显示至少1支主要冠状动脉狭窄程度≥95％的冠心病患者进行回顾性研究.根据Rentrop评分系统对患者冠状动脉侧支情况进行评分,分为侧支生成不良组（Rentrop评分0和1,n=54）和侧支生成良好组（Rentrop评分2和3,n=126）,记录患者的年龄、体质量、性别、吸烟史、高血压病、2型糖尿病、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、估算的肾小球滤过率（eGFR）等,采用多因素logistic回归模型分析影响冠状动脉侧支生成的影响因素.结果 （1）冠状动脉侧支生成不良组的FBG水平明显高于侧支生成良好组,且eGFR＜ 60 ml·min-1·1.73 m-2的比例明显高于侧支生成良好组（P =0.034,P=0.001）.（2）logistic回归分析发现FBG（OR=1.374,p=0.005）和eGFR ＜60 ml·min-1· 1.73 m-2（OR =2.412,P=0.013）是影响冠状动脉侧支生成不良的独立危险因素.（3）根据ROC曲线获得FBG预测侧支生成不良的最佳界值为5.8 mmol/L,曲线下面积为0.656（P =0.001）.（4）结合患者FBG水平和eGFR水平将患者分为4组,FBG≥5.8 mmol/L且eGFR ＜60 ml· min-1· 1.73 m-2（A组）,FBG≥5.8 mmol/L且eGFR≥60 ml· min-1· 1.73 m-2（B组）,FBG＜ 5.8 mmol/L且eGFR ＜60 ml·min-1· 1.73 m-2（C组）,FBG＜ 5.8 mmoL/L且eGFR≥60ml·min-1·1.73 m-2（D组）,4组侧支生成不良的比例分别为51.7％ （15/29）,36.7％ （18/49）,35.5％ （11/31）和12.7％ （8/63） （P ＜0.001）.校正年龄、性别、吸烟史、高血压、血脂水平异常等因素后,与D组比较,A、B、C组发生冠状动脉侧支生成不良的危险度分别是D组的7.494倍（95％CI=1.410～7.551,P=0.001）、3.921倍（95％ CI=1.061 ～6.910,P =0.005）和3.474倍（95％ CI =0.160～4.477,P=0.047）.结论 空腹血糖升高和肾功能水平降低分别是预测冠状动脉侧支生成不良的独立�
- 赫明萍李勇沈伟山缨
- 关键词：冠状动脉疾病侧支循环糖尿病肾功能不全
- 增殖性视网膜病变与血管新生的研究进展被引量：1
- 2010年
- 增殖性视网膜病变,如增殖性糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR),早产儿视网膜病变(retinopathyof prematurity,ROP)等,是致盲的主要原因。这类疾病的病理特点是视网膜前血管过度生长,引发纤维瘢痕形成,最终导致视网膜脱离。这种不正常和不成比例的血管过度生成是一种代偿机制,用以克服早期阶段的微血管退化和恢复缺氧视网膜的代谢平衡。迄今为止,治疗方式很大程度上依赖于外科侵入性干预。在本篇综述中,我们以血管新生为中心,对这类疾病的发生机制和治疗策略进行深入讨论。
- 王海红沈伟王智
- 关键词：视网膜血管新生氧中毒代谢炎症
